Стенокардия - это вид боли в груди, вызванный уменьшением притока крови к сердцу. Она является симптомом заболевания коронарных артерий.
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Атеросклероз — это хроническое заболевание, при котором на внутренних стенках артерий образуются жировые наслоения, или бляшки, сужая просвет сосудов, что затрудняет прохождение крови. В результате возрастает риск развития ишемической болезни сердца, а также инфаркта миокарда и инсульта. Сужение коронарных артерий может привести к недостаточности кровоснабжения миокарда, что вызывает боли в груди (стенокардию). В долгосрочной перспективе атеросклероз может привести к хронической сердечной недостаточности, при которой сердце не может эффективно перекачивать кровь по всему организму.
Симптомы атеросклероза
Основные симптомы атеросклероза:
- боли в груди могут возникать при физической нагрузке или стрессе и обычно исчезают в покое;
- одышка: пациенты могут испытывать трудности с дыханием, особенно при физической активности;
- общая слабость и быстрая утомляемость;
- головокружение или обмороки из-за недостаточного кровоснабжения мозга;
- боли или спазмы в ногах при ходьбе.
Особенности боли в сердце при атеросклерозе
Основные особенности боли в области сердца при атеросклерозе:
- типичное описание боли - сжимающее или давящее ощущение в груди;
- локализация боли в центре груди, но также боль может распространяться в левое плечо, руку, шею или челюсть;
- длительность боли в сердце при атеросклерозе может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов;
- провоцирующие факторы: физическая нагрузка, стресс или холодная температура (в частности погружение в холодную воду);
- дополнительные симптомы, такие как одышка, потливость, тошнота или головокружение, могут сопровождать боли в сердце при атеросклерозе.
Причины боли в сердце при атеросклерозе
Основные причины боли в зоне сердца при атеросклерозе:
- сужение и закупорка артерий: атеросклеротические бляшки могут сужать коронарные артерии, что уменьшает приток крови к сердечной мышце, особенно во время физической активности или стресса;
- ишемия миокарда: уменьшенный приток крови может приводить к временной ишемии (недостатку крови) в сердечной мышце, что вызывает болевые ощущения;
- стенокардия: наиболее частое проявление боли в сердце при атеросклерозе, обычно из-за временной ишемии миокарда;
- коронарный спазм: в некоторых случаях сужение артерий может спровоцировать спазмы коронарных артерий, что дополнительно уменьшает приток крови к сердечной мышце;
- инфаркт миокарда: в серьезных случаях атеросклероз может привести к полной блокаде коронарной артерии, что вызывает инфаркт миокарда (сердечный приступ) с выраженной болезненностью и повреждением сердечной ткани.
Диагностика боли в сердце при атеросклерозе
Основные диагностические исследования боли в сердце при атеросклерозе:
- электрокардиография для выявления нарушений ритма и признаков ишемии или инфаркта миокарда;
- компьютерная коронарография с контрастом для визуализации артерий сердца и определения степени их сужения или закупорки;
- ультразвуковое исследование сосудов сердца для оценки структуры и функции сосудистого русла;
- магнито-резонансная томография сердца для более детальной визуализации сердца и коронарных артерий;
- анализы крови для измерения уровня холестерина, тройглицеридов и других факторов, которые могут указывать на атеросклероз или повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Тест на чувствительность к тромболитикам для определения риска образования сгустков крови, что может быть связано с атеросклерозом.
Какой врач лечит боли в сердце при атеросклерозе
К лечению боли в сердце при атеросклерозе привлекаются следующие специалисты:
- терапевт: врач общей практики, который может оценить общее состояние здоровья и направить пациента к узким специалистам при необходимости;
- кардиолог: специалист по диагностике и лечению заболеваний сердца и сосудов;
- сосудистый хирург: специалист, который может проводить операции на сердечно-сосудистой системе, например, коронарное шунтирование;
- эндокринолог: в случае, если атеросклероз связан с метаболическими или гормональными нарушениями;
- диетолог для разработки плана питания, направленного на контроль уровня холестерина и поддержание здорового веса.
Как врач лечит боли в сердце при атеросклерозе
Основные методы лечения боли в сердце при атеросклерозе:
- медикаментозное лечение:
- статины: для контроля уровня холестерина в крови и предотвращения прогрессирования атеросклероза;
- антитромбоцитарные препараты для предотвращения образования кровяных сгустков в сосудах;
- бета-блокаторы и ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента для контроля артериального давления и уменьшения нагрузки на сердце;
- нитраты для расширения сосудов и облегчения боли в груди (стенокардии);
- хирургические методы:
- ангиопластика и стентирование: процедуры, направленные на восстановление проходимости сосудов;
- коронарное артериальное шунтирование: операция, при которой создается обходной путь вокруг заблокированных или суженных участков коронарных артерий;
- изменение образа жизни:
- регулярные физические упражнения помогают контролировать вес и улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы;
- отказ от курения и умеренное потребление алкоголя: важные аспекты для снижения риска сердечных заболеваний и улучшения общего состояния сердца.