Что необходимо сделать для диагностики и лечения дистопии почки? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к нефрологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: Лабораторные анализы МРТ почек КТ почек КТ-урография.
Атрофическая почка (или почечная атрофия) — это состояние, при котором размер почки аномально уменьшается. В результате этого орган перестает справляться со своими функциями. По статистике недуг чаще поражает левую почку, чем правую. В некоторых случаях болезнь сравнивают с гипоплазией почек, что не совсем верно. Данное состояние характерно уменьшением размера почек плода в утробе матери и требует иного подхода к лечению.
Симптомы почечной атрофии
Основной почечной функцией является фильтрация крови от отходов жизнедеятельности, а также выведение избытка воды из организма. Также они играют важную роль в регуляции артериального давления. На ранних стадиях атрофия почки протекает бессимптомно. Первые признаки заболевания проявляются в случае потери 30-40% функций органа. Из-за этого пациент сталкивается с рядом симптомов:
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Потемнение кожи
- Сонливость
- Кожный зуд
- Потеря аппетита
- Мышечные судороги
- Тошнота и рвота
- Отек рук и ног
- Ацидоз
- Резкая потеря массы тела
- Высокая концентрация креатинина в моче.
Проявления заболевания напрямую зависят от причин и степени поражения почек.
Причины возникновения почечной атрофии
Атрофия почек возникает внезапно. Это происходит из-за механического повреждения органов или их интоксикации. Среди заболеваний, вызывающих атрофическую почку , выделяют:
- Антифосфолипидный синдром
- Туберкулез
- Метаболический синдром
- Атеросклероз
- Сужение почечных артерий
- Обструкцию мочевыводящих путей
- Недостаточное кровоснабжение
- Серповидноклеточную болезнь
- Онкологию.
В особую группу риска входят люди, имеющие гипертонию, сахарный диабет, а также семейный анамнез почечных заболеваний.
Как врач ставит диагноз атрофия почек
Диагностикой и лечением почечной атрофии занимается врач нефролог. Для выявления изменяй размеров почек потребуются данные:
Для оценки функции почек врач направит сделать ряд анализов:
- Анализ крови на креатинин
- Анализ мочи.
Как врач лечит почечную атрофию
В большей степени лечение зависит от причины атрофии почек, и устранение основного недуга предотвратит дальнейшее повреждение почек. Важно помнить, что даже атрофические органы способны выполнять свои функции. Но если их работоспособность снижается до 10-15 процентов, врачи назначают пациенту гемодиализ. Данная процедура проводится с помощью аппарата, который искусственно удаляет отходы из крови. Альтернативной гемодиализу является перитонеальный диализ, выполняемый с помощью жидкости, которая выводит отходы через специальный катетер, установленный в брюшной полости. Диализ, буквально, заменяет человеку почки. Данная процедура проводится несколько раз в неделю до тех пор, пока пациенту не будет проведена трансплантация. Поиск донорского органа, как правило, занимает длительное время, поэтому диализ становится единственным вариантом поддержания нормального состояния пациента с почечной атрофией. После трансплантации человеку необходимо пожизненно принимать препараты, которые к минимуму сведут риск отторжения пересаженной почки.
Диета при почечной атрофии
Почечную атрофию нельзя вылечить с помощью диет, но коррекция режима питания играет важную роль в профилактике дальнейшего ухудшения состояния.
Сокращение потребляемой соли. Избыток соли повышает нагрузку на почки и, как следствие, артериальное давление. Снижение количества натрия в пище поможет избежать подобных рисков, поэтому:
- По возможности старайтесь покупать свежие продукты, а не полуфабрикаты
- Промывайте соленые консервы перед подачей на стол
- Покупая продукт, проверьте количество содержащейся в нем соли (информация указывается на этикетках)
- Отдайте предпочтение домашней кухне, а не фаст-фуду
- При готовке старайтесь заменять соль другими продуктами (например — сушеным сельдереем).
Контролируйте количество потребляемого белка. Высокобелковая пища приводит к повышению нагрузки на почки. В процессе формирования рациона обратите внимание на объем потребления:
- Мяса (особенно — куриного)
- Молочных продуктов
- Яиц
- Рыбы.
Размер порций имеет значение. При почечной атрофии нормальная порция куриной грудки составляет 50-80 грамм. Что касается йогурта или молока, допускается употребление не более полстакана за один прием пищи. Также дополнить трапезу можно ломтиком сыра.
Чуть меньше белка содержится в фасоли, зернах и орехах. Нормальная порция риса, бобовых или лапши составляет 50-80 грамм. Также можно включить в меню четверть чашки орехов и один ломтик белого хлеба.
Ограничьте потребление жиров. Здоровая пища снижает риск скопления жира в сердце, кровеносных сосудах и почках. Чтобы избежать повышения плохого холестерина, запомните несколько врачебных рекомендаций:
- Откажитесь от продуктов, жаренных на сковороде, гриле или во фритюре
- Используйте оливковое масло вместо сливочного
- Ограничьте насыщенные и трансжиры.
К наиболее полезным продуктам относятся:
- Фрукты и овощи
- Фасоль
- Обезжиренный йогурт, сыр и молоко
- Рыба
- Птица без кожи
- Постное мясо с вырезанным жиром.
Если функции почек продолжат снижаться, врач разработает индивидуальный план питания для пациента. Обычно болезнь продолжает прогрессировать из-за скопления фосфора в крови. В данном случае меню строится из:
- Свежих фруктов и овощей
- Хлеба, макарон и риса
- Овсяных/кукурузных хлопьев.
Покупая мясо, внимательно читайте этикетки. В него нередко добавляется фосфор. Также стоит с осторожностью отнестись к пище, содержащей много калия. Хоть он полезен, профицит данного компонента тоже может негативно повлиять на почки. К продуктам с низким содержаниям калия относят:
- Яблоки и персики
- Морковь и зеленую фасоль
- Белый хлеб, белый рис и макароны
Ограничить или исключить из рациона придется следующие продукты:
- Бананы и апельсины
- Фасоль и орехи
- Хлопья и отруби
- Коричневый рис
- Молоко и его производные
- Картофель, помидоры
- Заменители соли
- Цельнозерновой хлеб и макароны
Обсудить аспекты своей диеты вы сможете со своим врачом-нефрологом. Также по мере необходимости можно проконсультироваться с диетологом.