Ларингит - это воспаление слизистой оболочки гортани, появляющееся в результате раздражения или инфекции.
Респираторный синцитиальный вирус вызывает инфекции легких и дыхательных путей. Это состояние диагностируется у большинства детей в возрасте до 2 лет. Респираторный синцитиальный вирус также может поразить взрослых. У взрослых и пожилых пациентов респираторный синцитиальный вирус вызывает легкие симптомы, которые, как правило, имитируют простуду. У некоторых пациентов респираторный синцитиальный вирус может вызвать тяжелую инфекцию, в частности, у детей в возрасте 12 месяцев и младше, а также у недоношенных младенцев, пожилых людей, пациентов с заболеваниями сердца и легких или с ослабленным иммунитетом.
Симптомы респираторного синцитиального вируса
Симптомы респираторной синцитиальной вирусной инфекции чаще всего появляются примерно через 4-6 дней после воздействия вируса. У взрослых и детей старшего возраста инфекция обычно вызывает легкие симптомы, такие как:
- Сильный насморк и заложенность носа
- Сухой кашель
- Низкая температура
- Боль в горле
- Чихание
- Головная боль.
В тяжелых случаях инфекция от респираторного синцитиального вируса может распространяться на нижние дыхательные пути, вызывая пневмонию или бронхиолит - воспаление небольших дыхательных путей. При этом актуальны следующие симптомы:
- Лихорадка
- Тяжелый кашель
- Хрип — высокий шум, который обычно слышен при выдохе
- Учащенное или затрудненное дыхание в положении лежа
- Синюшный цвет кожи из-за недостатка кислорода (цианоз).
Младенцы больше всего страдают от респираторного синцитиального вируса. Симптомы тяжелой инфекции у младенцев:
- Поверхностное дыхание
- Мышцы грудной клетки втягиваются внутрь с каждым вдохом
- Кашель
- Плохое кормление
- Летаргия
- Раздражительность.
Большинство детей и взрослых пациентов выздоравливают через 1-2недели. Тяжелая или опасная для жизни инфекция может возникнуть у недоношенных детей и пациентов с хронической недостаточностью легких или сердца.
Респираторный синцитиальный вирус и COVID-19
Поскольку респираторный синцитиальный вирус и коронавирусная болезнь 2019 года (COVID-19) являются типами респираторных вирусов, некоторые симптомы респираторного синцитиального вируса и COVID-19 могут быть похожи. У детей COVID-19 часто приводит к легким симптомам, таким как лихорадка, насморк и кашель. У взрослых пациентов с COVID-19 симптомы могут быть более тяжелыми и вызывать проблемы с дыханием.
Наличие респираторного синцитиального вируса может снизить иммунитет и увеличить риск заражения COVID-19 - для всех возрастных категорий. Также возможно совместное течение обоих состояний, что многократно ухудшает симптоматику.
Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью при первом обнаружении симптомов респираторного синцитиального вируса.
Причины респираторного синцитиального вируса
Дыхательный синцитиальный вирус проникает в организм через глаза, нос или рот. Он легко распространяется воздушно-капельным путем. Вирус также передается через прямой контакт, например, рукопожатие.
Вирус может часами жить на твердых предметах, таких как столешницы. Поэтому прикосновение к инфицированному объекту, а после к собственной слизистой может вызвать заражение.
Инфицированный человек наиболее заразен в течение первой недели после заражения. Но у младенцев и пациентов с ослабленным иммунитетом вирус может продолжать распространяться даже после того, как симптомы исчезнут, в течение 4 недель.
Факторы риска
Сезон повышенной активности респираторного синцитиального вируса — с начала осени до конца весны.
Категория пациентов с повышенным риском тяжелых, а иногда и опасных для жизни осложнений:
- Младенцы, особенно недоношенные или в возрасте до 6 месяцев
- Дети с врожденными сердечными заболеваниями или хроническими заболеваниями легких
- Дети или взрослые с ослабленной иммунной системой от таких заболеваний, как рак. Побочные эффекты от лечения рака также вызывают риск легкого заражения
- Дети с нервно-мышечными расстройствами, такими как мышечная дистрофия
- Половозрелые пациенты с сердечными заболеваниями или заболеваниями легких
- Пожилые люди, особенно в возрасте от 65 лет.
Осложнения
Осложнения респираторно-синцитиального вируса:
- Госпитализация. Тяжелая инфекция может потребовать госпитализации для контроля и лечения осложнений с дыханием
- Пневмония. Респираторный синцитиальный вирус является наиболее распространенной причиной воспаления легких (пневмония) или дыхательных путей легких (бронхиолит) у младенцев. Эти осложнения могут возникнуть, когда вирус распространяется на нижние дыхательные пути. Воспаление легких может быть довольно серьезным у младенцев, маленьких детей, пожилых людей, пациентов с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями сердца или легких
- Инфекция среднего уха. Если микробы попадают в пространство за барабанной перепонкой, то может наступить заражение инфекцией среднего уха (средний отит). Чаще всего это происходит у младенцев и маленьких детей
- Астма. Увеличивается риск развития астмы в более позднем возрасте
- Повторные инфекции. Симптомы повторной инфекции обычно не такие тяжелые, обычно они протекают в форме простуды. Но состояние ухудшается, если у пациента есть хронические заболевания легких и сердца.
Как ставят диагноз респираторный синцитиальный вирус
Терапевт может заподозрить респираторный синцитиальный вирус на основе результатов физического осмотра и времени года возникновения симптомов. Во время осмотра врач будет слушать легкие с помощью стетоскопа, чтобы проверить наличие хрипов или других аномальных звуков.
Лабораторные и визуальные исследования обычно не требуются. Тем не менее, они позволяют диагностировать осложнения или исключить другие состояния, которые могут вызвать аналогичные симптомы. Необходимые специализируемые исследования:
- Анализы крови для проверки количества белых клеток или поиска вирусов, бактерий и других микробов
- Рентген грудной клетки для проверки на воспаление легких
- Мазок слизистых изнутри рта или носа для проверки признаков вируса
- Пульсовая оксиметрия для измерения уровня кислорода в крови.
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Автор:Аппаков Юрий Алексеевич
Врачебная практика: с 2009 г.
Специализация: Терапевт, Врач УЗИ
Где ведет приём: Городская поликлиника № 114
Научные источники:
- Вирусология. Методы. Пер. с англ. Под. ред. Б. Мейхи. М., Мир, 1988, 344 с.
- Ю.Хаитов М.Р., Алексеев Л.П., Трофимов Д.Ю., Болдырева М.Н., Петрова Т.В., Яковлева К.П. Изучение роли респираторных вирусов в этиологии и патогенезе бронхиальной астмы. Иммунология, 2003, т. 24, № 2, с. 96-99.
- Киселев О.В. Роль лимфокинов в иммунном ответе при респираторных вирусных инфекциях / О.В. Киселев, И.А. Васильева, Е.Б. Чепик // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.- 2002.- №3.-С. 84-92.
- Чешик С.Г. Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция: клиника, диагностика, лечение / С.Г. Чешик, Р.В. Вартанян // Детские инфекции. -2004.-№1.-43-49.
- Селькова Е.П. Современные подходы к профилактике и лечению острых респираторных вирусных инфекций. Русский медицинский журнал, 2001, № 9 (21), с. 960-962.
Полезная информация
Хроническая обструктивная болезнь легких
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - это воспаление легких, которое вызывает затруднение воздушного потока. Симптомы включают затрудненное дыхание, кашель, выделение слизи и хрипы.
Что необходимо сделать для диагностики и лечения бронхита? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к терапевту или пульмонологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: рентген грудной клеткиКТ органов грудной полостиЭхокардиография.