Рак анального канала — это редкий тип рака, возникающий и развивающийся в анальном канале. Анальный канал представляет собой короткую цилиндрическую полость в конце прямой кишки, через которую выводится стул.
Ректальный пролапс (выпадение прямой кишки) происходит, когда часть нижнего сегмента (ректума) толстой кишки выходит за пределы мышечного отверстия в конце пищеварительного тракта (анус). Хотя пролапс прямой кишки может вызвать дискомфорт, это состояние редко требует неотложной медицинской помощи. В некоторых случаях выпадение прямой кишки можно лечить с помощью приема слабительных средств, суппозиториев и других лекарств, но обычно пациенту требуется хирургическое вмешательство.
Симптомы выпадения прямой кишки
Если у пациента есть выпадение прямой кишки, то при физическом осмотре может быть замечена красноватая масса, которая выходит из ануса, часто при напряжении во время дефекации. Масса может вернуться внутрь ануса или оставаться видимой. Другие симптомы ректального пролапса:
- Неспособность контролировать дефекацию (недержание кала)
- Запор или диарея
- Выделение крови или слизи из прямой кишки
- Отсутствие ощущения опорожнения после дефекации.
Причины выпадения прямой кишки
Данное состояние может возникнуть после родов из-за перенапряжения тканей малого таза, но около трети женщин с этим заболеванием никогда не имели беременности.
Факторы риска
Некоторые факторы могут увеличить риск развития выпадения прямой кишки:
- Пол. Большинство пациентов с выпадением прямой кишки - женщины
- Возраст. Ректальный пролапс чаще встречается у пациентов старше 50 лет.
Как врач ставит диагноз выпадение прямой кишки
Иногда бывает трудно отличить пролапс от геморроя. Чтобы диагностировать выпадение прямой кишки и исключить другие связанные с этим заболевания, проктолог назначает пациенту ряд специализированных исследований:
- Ректальное обследование. Проктолог вводит смазанный палец в прямую кишку пациента для того, чтобы оценить силу мышц сфинктера и проверить наличие каких-либо отклонений в области прямой кишки
- Анальная манометрия. В анус и прямую кишку вводится узкая гибкая трубка с небольшим расширением на конце. Обследование позволяет измерить герметичность анального сфинктера, а также чувствительность и функцию прямой кишки
- Колоноскопия. Чтобы исключить другие состояния, такие как полипы или рак толстой кишки, пациенту назначается колоноскопия - процедура, при которой прямую кишку вводится тонкая гибкая трубка, оснащенная подсветкой и камерой для осмотра всей толстой кишки
- Дефекография. Эта процедура сочетает в себе использование контрастного вещества с визуальным исследованием, таким как рентген или магнитно-резонансная томография (МРТ). Дефекография позволяет выявить структурные изменения в нижнем отделе желудочно-кишечного тракта и вокруг него, а также исследовать функцию ректальных мышц.
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Автор:Машков Илья Александрович
Врачебная практика: с 2008 года
Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог
Где ведет приём: СПб ГБУЗ
Научные источники:
- Аминев A.M. Выпадение прямой кишки.// В кн.: Руководство по проктологии. 1971. -2.-е. 202-412.
- Зубайдов А.У., Шелыгин Ю.А., Титов АЛО., Подмаренкова Л.Ф. Выбор способа лечения больных ректальным пролапсом. // Колопроктология. -2005, №2, с 15-20.
- Титов А.Ю. Виды выпадения прямой кишки и выбор способа их лечения. Автореф. дис. док. мед. наук. — Москва, 1998. — 18.
- Сахапский Н. Н. К выбору способа хирургического лечения обширных выпадений прямой кишки / Н. Саханский // Хирургия. — 1909. — Т. 25, № 148. — С. 352-354.
- Уханов А.П. Использование лапароскопии в диагностике и лечении заболеваний толстой кишки / А.П.Уханов // Пробл. колопроктологии. — 1996. — № 16. С.68-71.
Полезная информация
Анальный свищ — это инфицированный туннель, который образуется между кожей и мышечным отверстием в конце пищеварительного тракта анусе. Большинство свищей анального отверстия являются результатом инфекции, которая начинается в анальной железе.
Когда встает острый вопрос об исследовании кишечника, больной и врач должны решить, какую диагностическую процедуру при этом использовать КТ, МРТ кишечника или колоноскопию. Первый и устоявшийся в практике метод обследования прямой кишки - это колоноскопия. Однако, не секрет, что она для многих пациентов прочно ассоциируется с болью и дискомфортом. Страх испытать неприятные ощущения заставляет пациентов