Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать эндопротезирование коронарных артерий в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 35000 до 420000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Эндопротезирование коронарных артерий стентами BMS или Co-Cr (без стоимости расходного материала операции) | от 35000 pуб. |
| Эндопротезирование коронарных артерий стентами с лекарственным покрытием (DES) (без стоимости расходного материала операции) | от 35000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое эндопротезирование коронарных артерий?
Эндопротезирование коронарных артерий (стентирование) - минимально инвазивная хирургическая процедура, целью которой является восстановление нормального кровотока в участках сужения или закупорки коронарных артерий сердца. Процедура включает в себя введение тонкого катетера через кровеносный сосуд в области паха или запястья и продвижение его к пораженным артериям сердца. На конце катетера располагается специальный баллон, который надувается в месте сужения, чтобы расширить артерию, после чего в артерии устанавливается стент — металлический или покрытый лекарственными веществами каркас, который поддерживает артерию в открытом состоянии. Вмешательство значительно улучшает кровоснабжение сердечной мышцы и снижает симптомы ишемической болезни сердца, такие как стенокардия.
Когда назначают эндопротезирование коронарных артерий?
Эндопротезирование коронарных артерий может быть рекомендовано в следующих случаях:
Нестабильная стенокардия (прогрессирующая или впервые возникшая стенокардия, ранняя и поздняя постинфарктная стенокардия) характеризуется внезапной, новой или усиливающейся болью в груди из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы. Эндопротезирование помогает восстановить нормальное кровоснабжение в пораженных артериях, снижая тем самым риск сердечного приступа и улучшая симптомы.
Стабильная стенокардия напряжения с недостаточной эффективностью лекарственной терапии. При этом состоянии боль в груди возникает во время физической нагрузки или стресса и обычно облегчается отдыхом или приемом нитроглицерина. Если лекарственная терапия не обеспечивает должного облегчения, эндопротезирование может улучшить кровоток и снизить симптомы.
Острый инфаркт миокарда без подъема зубца ST (NSTEMI). Наименее тяжелая форма инфаркта миокарда, при которой кровоснабжение сердца частично, но не полностью блокируется. Эндопротезирование может быстро восстановить кровоток и минимизировать размер повреждения сердечной мышцы.
Острый инфаркт миокарда с подъемом зубца ST (STEMI) в первые 12 часов. Наиболее тяжелая форма инфаркта миокарда, требующая немедленного вмешательства. Быстрое эндопротезирование в течение первых нескольких часов может значительно сократить повреждение сердечной мышцы и улучшить исход для пациента.
Рецидив ишемической болезни сердца (ИБС) после ангиопластики и стентирования. Если после предыдущего стентирования развивается повторное сужение артерий (рестеноз) или закупорка, дополнительное эндопротезирование может быть необходимо для восстановления адекватного кровотока.
Высокая вероятность развития жизнеугрожающих осложнений. Если дополнительные исследования, такие как коронарография, показывают значительное сужение коронарных артерий, угрожающее жизни, эндопротезирование может предотвратить потенциальный летальный исход, улучшив кровоснабжение сердца.
Какая подготовка требуется?
Подготовка к эндопротезированию коронарных артерий включает в себя комплексную диагностику общего состояния здоровья пациента и выявление возможных рисков.
- Общий анализ крови позволяет выявить скрытый воспалительный процесс и анемию.
- Исследование крови на биохимические показатели (в том числе показатели липидного обмена) позволяет выявить нарушения метаболизма.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) и консультация кардиолога необходимы для выявления возможных нарушений, связанных с ишемической болезнью сердца.
- Анализ крови на инфекционную группу для исключения сифилиса, гепатитов В и С, ВИЧ.
- Коагулограмма дает информацию о свертываемости крови для предотвращения осложнений во время и после операции.
- Рентген легких позволяет оценить состояние легочной системы.
- Консультации анестезиолога и терапевта направлены на выбор оптимального метода обезболивания и оценку общего физического состояния пациента.
Для более детальной оценки состояния сердечно-сосудистой системы и коронарных артерий пациенту проводятся:
- Осмотр кардиолога для комплексной оценки состояния сердечно-сосудистой системы.
- Суточное мониторирование по Холтеру.
- УЗИ сердца дает возможность визуализировать структуру и функцию сердца.
- Коронарография позволяет точно определить место и степень сужения коронарных артерий.
- Пробы с нагрузкой проводятся при стабильной стенокардии для оценки функциональных возможностей сердца при физической активности.
- Допплерография периферических сосудов позволяет оценить состояние сосудистого русла перед введением катетера.
Как проводят эндопротезирование коронарных артерий?
Вмешательство начинается с введения седативных препаратов для обеспечения комфорта пациента, при этом общая анестезия не требуется. Пациент располагается на спине. Под местным обезболиванием через лучевую или бедренную артерию вводят специальный проводник, интродьюсер, на конце которого закреплены сложенные баллон и стент. Под рентгенологическим контролем интродьюсер направляют к пораженному участку сосуда. Затем баллон надувается, обеспечивая расширение сосуда и установку стента в просвет. После этого стент раскрывают для поддержания сосуда в расширенном состоянии, катетер удаляют, а место введения проводника обрабатывают, накладывая давящую повязку для предотвращения кровотечения. Процедура занимает от 1,5 до 2 часов и может сопровождаться дискомфортом и неприятными ощущениями в месте введения интродьюсера и в области сердца, в то время как продвижение катетера из периферической артерии к сердцу проходит безболезненно.
Послеоперационный период
После операции пациента перевозят в отделение интенсивной терапии, где в течение первых 24 часов он находится под строгим наблюдением в режиме постельного отдыха. После того как состояние пациента стабилизируется и оценивается как удовлетворительное, его переводят из отделения интенсивной терапии в общую палату для дальнейшего восстановления.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
После выполнения плановой процедуры пациенты находятся в стационаре не дольше 1-2 суток. В случае экстренных операций продолжительность наблюдения может быть увеличена до 2-3 суток.
Как проходит восстановление?
В период реабилитации, длительностью около 1 месяца, рекомендуется соблюдение диеты, полный отказ от курения, алкоголя и крепкого кофе. Следует избегать интенсивных физических нагрузок, длительного нахождения на солнце, перегревания и переохлаждения организма. Принятие горячих ванн, посещение бани и сауны запрещены. Важно контролировать артериальное давление и своевременно принимать препараты для профилактики гипертонии. Обследование у кардиолога после эндопротезирования осуществляется каждые 6 месяцев.