Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать эндопротезирование плечевого сустава в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 2 центра
- Цены: 31000 до 44700 руб.
Артропластика, эндопротезирование сустава категория 1 | от 31000 pуб. |
Артропластика, эндопротезирование сустава категория 2 (с замещением дефектов аутокостью) | от 37900 pуб. |
Эндопротезирование плечевого сустава | от 36600 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое эндопротезирование плечевого сустава?
Эндопротезирование плечевого сустава – хирургическая процедура, во время которой поврежденный из-за травмы или заболевания сустав пациента замещается искусственным имплантом. Искусственный имплант, используемый в ходе процедуры, имитирует структуру и работу натурального плечевого сустава, обеспечивая его мобильность и стабильность. Выбор конкретного типа имплантата зависит от индивидуальных особенностей пациента и степени поражения сустава. Цель эндопротезирования - вернуть пациенту возможность свободно двигать рукой без боли, значительно улучшая качество его жизни.
Когда назначают эндопротез плечевого сустава?
Эндопротезирование плечевого сустава назначают при следующих заболеваниях и состояниях:
Тяжелые артриты - воспалительные заболевания суставов, приводящие к их разрушению, боли и утрате функции. Эндопротезирование заменяет поврежденные части сустава искусственными, восстанавливая его мобильность и уменьшая боль.
Артрозы плечевого сустава - дегенеративные заболевания, характеризующиеся износом и разрушением хряща. Имплантация искусственного сустава позволяет вернуть пациенту возможность движения без боли и дискомфорта.
Внутрисуставные многооскольчатые переломы - сложные переломы, при которых кость раздроблена на множество частей внутри сустава. Эндопротезирование обеспечивает стабильность и функцию плеча, если традиционное восстановление перелома невозможно или неэффективно.
Наличие выраженного остеопороза - состояния, при котором кости становятся хрупкими и пористыми, увеличивая риск переломов. В случаях, если остеопороз препятствует нормальному заживлению перелома, эндопротезирование позволяет заменить уязвимые участки на искусственные, предотвращая дальнейшие повреждения.
Какая подготовка требуется?
Подготовка к эндопротезированию плечевого сустава включает в себя ряд обязательных исследований:
- Общий анализ крови позволяет оценить общее состояние здоровья, выявить признаки воспаления или анемии.
- Исследование крови на биохимические показатели дает информацию о функционировании внутренних органов (печени и почек).
- Электрокардиограмма (ЭКГ) и консультация кардиолога необходимы для выявления возможных сердечно-сосудистых заболеваний.
- Анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ) предотвращает риск передачи инфекций.
- Коагулограмма для оценки свертываемости крови и минимизации риска кровотечений или тромбообразования во время и после операции.
- Флюорография позволяет исключить заболевания легких, которые могут осложнить процесс анестезии и восстановление.
- Консультация анестезиолога необходима для выбора наиболее подходящего метода обезболивания.
- Консультация терапевта требуется для оценки общего физического состояния и выявления возможных противопоказаний к операции.
Специализированная подготовка к эндопротезированию плечевого сустава включает в себя детальное обследование самого сустава. Магнитно-резонансная томография плечевого сустава или компьютерная томография плечевого сустава позволяют точно оценить степень повреждения сустава, состояние мягких тканей и выявить наличие артроза или артрита.
Как проводят эндопротезирование плечевого сустава?
Эндопротезирование плеча предусматривает применение различных типов протезов в зависимости от степени повреждения сустава и характеристик патологии:
Анатомические протезы имитируют естественную анатомию плечевого сустава. Головка протеза замещает головку плечевой кости, а вкладыш внутри суставной впадины заменяет впадину лопатки. Данные протезы используются при относительно сохраненной мускулатуре и сухожильях вокруг сустава.
Реверсивные протезы меняют местами естественное расположение суставных поверхностей, то есть головка имплантируется на стороне лопатки, а впадина – на конце плечевой кости. Данный вид протезирования применяется, если мускулатура плеча сильно повреждена или при сложных артритах.
Частичное эндопротезирование проводится при менее значительном повреждении сустава. Операция начинается с разреза на передней поверхности плеча, чтобы обеспечить доступ к суставу. Затем удаляются поврежденные участки кости и хряща с головки плечевой кости, после чего на плечевую кость устанавливается металлическая головка протеза. В случае необходимости, может производиться замена или коррекция впадины лопатки. Операция завершается зашиванием разреза и наложением повязки.
Полное эндопротезирование требуется при обширном поражении сустава. Операция начинается с разреза, который обеспечивает доступ к плечевому суставу. Удаляются поврежденные участки как головки плечевой кости, так и впадины лопатки. Затем в плечевую кость и в лопатку устанавливаются соответствующие части протеза: металлическая головка протеза и пластиковый вкладыш впадины лопатки для анатомического протеза или соответствующие компоненты для реверсивного протеза. После установки протеза и проверки его стабильности и мобильности, операционный разрез зашивается, и на руку накладывается повязка.
Послеоперационный период
Непосредственно после эндопротезирования плечевого сустава пациента переводят в палату интенсивной терапии. В первые дни после операции боль в области оперированного сустава является ожидаемым явлением, для снижения применяются анальгетики. Для обеспечения покоя сустава и предотвращения нежелательных нагрузок рука иммобилизуется с помощью специальной повязки. Уже на следующий день после операции назначаются физиотерапевтические процедуры и ЛФК. Последующая реабилитация предусматривает комплекс упражнений, направленных на восстановление подвижности и силы мышц вокруг протезированного сустава, программа реабилитации подбирается индивидуально.
Сколько нужно оставаться в больнице после эндопротезирования плечевого сустава?
Продолжительность пребывания в стационаре составляет от 3 до 5 дней в зависимости от состояния пациента.
Как проходит восстановление?
Швы снимают на 10-14 день после процедуры. Пациентам назначается прием анальгетиков для уменьшения боли, антибиотиков для профилактики инфекционных осложнений и препаратов для предотвращения тромбообразования. Иммобилизующая повязка остается на плече в течение первых нескольких недель. Активные упражнения совместно с физиотерапией назначаются сразу после снятия повязки, чтобы постепенно восстанавливать подвижность сустава и силу мышц. Полное восстановление и возвращение к обычной активности могут занять от 1,5 месяцев до 1 года.