Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать артродез плечевого сустава в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 18000 руб.
Артродез плечевого сустава | от 18000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое артродез плечевого сустава?
Артродез плечевого сустава – это операция, направленная на удаление (резекцию) сустава с последующей фиксацией кости к лопатке. Во время процедуры хирург удаляет поврежденные части сустава, фиксирует кости с помощью имплантов, в качестве которых выступают винты, штыри, пластины, создавая их неподвижность.
Когда назначают артродез плечевого сустава?
Выполнение артродеза плечевого сустава показано при следующих заболеваниях и состояниях:
Плечевая дистрофия. В случаях плечевой дистрофии у пациента зачастую возникают хронические боли, ограничение движения, дегенерация сустава плеча. Артродезирование может быть рассмотрен, когда консервативные методы неэффективны. Операцию в основном проводят для того, чтобы снизить боль и улучшить функцию плечевого сустава.
Артрит. Различные формы воспалительного артрита, включая ревматоидный и псориатический артриты, могут вызывать необратимое повреждение плечевого сустава. Артродезирование рекомендован, когда консервативное лечение неэффективно, а состояние вызывает сильную боль и ограничивает движения.
Остеоартроз. Прогрессирующее изнашивание суставной хрящевой ткани плечевого сустава приводит к болям и ограничению движения. Процедура артродеза может быть рассмотрен, когда консервативные методы лечения не приносят должного результата, а болевые симптомы доставляют сильный дискомфорт.
Посттравматический артроз. После серьезных травм плеча может возникнуть посттравматический артроз, сопровождающийся разрушением суставной поверхности. Операция рекомендован в случаях, когда нормальное движение сустава невозможно.
Грудной остеохондроз. Остеохондроз позвоночника, затрагивающий диски и суставы в грудном отделе, может вызывать боли и ограничение движения в плечевом суставе. В редких случаях, при наличии тяжелой дегенерации сустава, артродез может быть рассмотрен как метод для облегчения симптомов.
Онкологические опухоли. Раковые опухоли костей, такие как саркома и остеохондрома, иногда требуют удаления головки сустава и выполнения артродеза в рамках лечения онкологии.
Реабилитация после тотальной эндопротезирования. В некоторых случаях, когда тотальное эндопротезирование плечевого сустава не является возможным или не приносит должного эффекта, артродез может быть рассмотрен как альтернативный метод восстановления стабильности и функции сустава.
Травматические повреждения и деформации. Травма плеча, повреждение связок или сухожилий, а также серьезные деформации, например, при врожденном дефекте или в результате неудачного хирургического вмешательства, могут быть показаниями для проведения хирургии.
Какая подготовка?
Перед проведением артродеза плеча требуется выполнение анализов и обследований, к которым относятся:
- общий анализ крови;
- исследование крови на биохимические показатели;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ);
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости);
- электрокардиограмма (ЭКГ);
- компьютерная томография плечевого сустава;
- магнитно-резонансная томография плечевого сустава;
- рентгенография легких;
- консультация кардиолога;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании;
- консультация терапевта.
Окончательное решение о необходимости артродеза обычно принимает врач-ортопед на основе осмотра, обследования и результатов инструментальных исследований, таких как КТ или МРТ плечевого сустава. За неделю до операции необходимо прекратить употребление противовоспалительных препаратов нестероидного происхождения и антикоагулянтов.
Как проводят артродез плеча?
Артродез плечевого сустава выполняют поэтапно. Операцию проводят под общей анестезией. В начале процедуры врач просит пациента занять положение лежа на боку или спине, что позволит хирургу-ортопеду получить доступ к плечевому суставу. Далее врач делает разрезы на коже около плечевого сустава для получения доступа к нему. После этого врач удаляет остатки поврежденного хряща и подготавливает поверхности костей для последующего соединения. Обычно он использует хирургические инструменты для того, чтобы удалить суставную поверхность лопатки и верхней части плечевой кости. Врач использует специальные металлические импланты, такие как пластины, винты, штыри с целью зафиксировать лопатку и верхнюю часть плечевой кости вместе. Иногда для артродеза плечевого сустава также может использоваться трансплантат (кость из другой части тела пациента или донора). В завершении операции хирург проверяет точность выравнивания и фиксации костей, затем сшивает кожу в месте разреза, накладывает повязку.
Послеоперационный период
После артродеза плечевого сустава пациента переводят в травматологическое отделение. В отношении пациента предпринимают меры, необходимые для облегчения боли, контроля воспаления, предотвращения возможных осложнений. В первые дни после процедуры осуществляется обезболивающая терапия и контроль воспалительных процессов. Может проводиться поддерживающая терапия с помощью внутривенного введения капельных средств. Для восстановления функциональности плечевого сустава показан курс физиотерапии.
Сколько нужно оставаться в больнице после артродеза плечевого сустава?
Время пребывания в больнице после артродеза плечевого сустава варьируется в зависимости от сложности течения операции, типа используемого артродеза, особенностей организма пациента, возможных осложнений после вмешательства. Обычно пациентам требуется оставаться в больнице 5-7 дней.
Как проходит восстановление после плечевого артродеза?
Восстановление после артродеза плечевого сустава включает следующие этапы:
- после операции пациенту назначают прием медикаментозных препаратов, необходимых для управления болевого синдрома и воспаления;
- на начальном этапе периода восстановления может быть установлен временный иммобилизирующий бандаж для того, чтобы обеспечить стабильность плеча;
- для восстановления подвижности сустава, укрепления плечевых мышц и нормализации функциональности плеча рекомендовано выполнение физиотерапии и лечебной физкультуры.
Процесс реабилитации может продолжаться 6-8 месяцев, иногда требуется больше времени, чтобы сустав полностью восстановился.