Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать эпидидимэктомию в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 2 центра
- Цены: 5200 до 17200 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Иссечение яичка (Удаление кист придатка яичка, семенного канатика - "Эпидидимэктомия") | от 5200 pуб. |
| Эпидидимэктомия | от 17200 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое эпидидимэктомия?
Эпидидимэктомия — хирургическое удаление придатка яичка, которое применяется для лечения хронического эпидидимита, опухолей придатка, туберкулезного воспаления, при болезненных инфильтратах неясного происхождения. Эпидидимэктомия может быть односторонней или двусторонней.
Когда назначают эпидидимэктомию?
Основные показания к эпидидимэктомии включают туберкулезный и хронический рецидивирующий эпидидимит, а также длительные болезненные инфильтраты в области придатка яичка. В редких случаях операция рекомендуется при риске некротизирующего орхита или абсцесса яичка в процессе лечения острого эпидидимита. Злокачественные опухоли придатка яичка, обычно требующие орхиэктомии, в редких клинических случаях могут быть показанием к эпидидимэктомии.
Какая подготовка требуется?
Перед эпидидимэктомией проводится комплексное обследование пациента, включающее общий анализ крови для оценки состояния здоровья и выявления возможных воспалительных процессов. Биохимический анализ крови необходим для исследования основных биохимических показателей, важных для оценки функции различных органов. Электрокардиограмма (ЭКГ) обеспечивают оценку сердечной функции, что критически важно перед любым хирургическим вмешательством. Исследование крови на инфекционные заболевания, включая сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ, позволяет исключить риски, связанные с передачей инфекций во время операции. Коагулограмма оценивает свертываемость крови, что предупреждает возможные кровотечения. Рентген легких проводится для выявления скрытых патологий легких. Консультации анестезиолога и терапевта необходимы для обследования общего состояния пациента и выбора метода обезболивания.
Специфические исследования для эпидидимэктомии включают ультразвуковое исследование мошонки, позволяющее оценить состояние придатка яичка, и допплерографию для исследования кровообращения в области мошонки. Микроскопия выделений из уретры позволяет выявить возбудителей инфекции. При подозрении на онкологическое поражение придатка проводится биопсия.
Перед операцией под наркозом мужчине необходимо воздержаться от еды и напитков и выполнить подготовительные процедуры, включая бритье волос в области живота и паха.
Как проводят эпидидимэктомию?
Пациент находится в положении лежа на спине. Под общим наркозом или с использованием местного обезболивания в семенной канатик, осуществляется поперечный разрез кожи мошонки. Яичко с придатком извлекают из мошонки, после чего разрезают влагалищную оболочку. В случаях туберкулезного эпидидимита или его сочетания с фуникулитом удаляют также семявыносящий проток, продлевая разрез влагалищной оболочки вверх. Головку придатка прокалывают, а семявыносящие канальцы перевязывают. Особое внимание уделяют медиальной части придатка, осторожно иссекая ее, чтобы не повредить сосуды яичка. Артерию придатка, отходящую от артерии яичка, выделяют и перевязывают. Поднимая придаток, перевязывают и пересекают семявыносящий проток. Заканчивается операция наложением швов на дефект, возвращением яичка в мошонку и послойным ушиванием тканей. В случае туберкулезного поражения рану не дренируют, в отличие от неспецифических поражений, при которых необходимость дренажа определяется индивидуально. Мошонку фиксируют с помощью суспензория. Продолжительность эпидидимэктомии составляет приблизительно 1 час.
Послеоперационный период
В случае проявления болевых ощущений в первые 1-3 дня, пациентам вводят обезболивающие. Для предотвращения инфекционных осложнений назначается курс антибиотиков длительностью не менее 5 дней. Если операция проводилась из-за онкологических заболеваний придатка, то назначается курс химиотерапии. Дренаж обычно удаляют на следующий день во время первой перевязки.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Продолжительность пребывания в больнице после эпидидимэктомии обычно составляет 1-2 дня, в зависимости от общего состояния пациента и наличия осложнений.
Как проходит восстановление?
После проведения эпидидимэктомии швы снимают на 7-10 день, а пациентам рекомендуется носить суспензорий для поддержания мошонки. В период реабилитации следует избегать половых контактов и снижать физические нагрузки. Часто встречаемыми осложнениями после операции являются отек мягких тканей и кровотечение, ведущие к формированию гематомы мошонки. Вскрытие гематомы необходимо в случаях быстрого увеличения ее размеров и проявления признаков инфекции. Иногда в долгосрочной перспективе может развиться рубцевание или атрофия яичка, но результаты односторонней эпидидимэктомии обычно положительные, с благоприятным прогнозом.