Диабет insipidus — это редкое расстройство, которое вызывает дисбаланс жидкостей в организме. Дисбаланс приводит к образованию большого количества мочи, что, в свою очередь, вызывает сильную жажду. Лекарства от сахарного диабета не существует. Но лечение может облегчить жажду, уменьшить выход мочи и предотвратить обезвоживание.
Симптомы диабета insipidus
Признаки сахарного диабета:
Частая сильная жажда
Производство большого количества бесцветной мочи
Частые ночные мочеиспускания
Пациент может производить около 19 литров мочи в сутки. Здоровый взрослый человек обычно продуцирует около 1-2 литров в сутки.
Младенец или маленький ребенок с сахарным диабетом может иметь следующие симптомы:
Следует немедленно обратиться к терапевту или диабетологу в случае появления чрезмерного мочеиспускания и сильной постоянной жажды.
Причины диабета insipidus
Диабет insipidus возникает, когда организм не может должным образом сбалансировать уровень жидкости.
Почки фильтруют жидкую часть крови для удаления отходов, при этом большая часть жидкости возвращается в кровоток, в то время как отходы и меньшее количество жидкости фильтруются мочу. Моча выводится из организма после временного хранения в мочевом пузыре.
Для того чтобы часть жидкости после фильтрации почками возвращалась в организм, используется специальный гормон – вазопрессин. Этот гормон производится в гипоталамусе и хранится в гипофизе, небольшой железе в основании мозга. Условия, которые вызывают дефицит или блокируют эффект вазопрессина, приводят к образованию избыточной мочи.
При диабете организм не может должным образом сбалансировать уровень жидкости. Причина зависит от типа диабета:
Центральный сахарный диабет insipidus. Повреждение гипофиза или гипоталамуса в результате операции, опухоли, травмы головы или болезни могут вызвать центральный сахарный диабет, влияя на обычное производство, хранение и высвобождение вазопрессина. Наследственное генетическое заболевание также может вызвать это заболевание.
Нефрогенный диабет insipidus. Нефрогенный диабет insipidus возникает при наличии дефекта структур в почках, из-за которого они не могут должным образом реагировать на воздействие вазопрессина. Дефект может быть вызван генетическим расстройством или хроническим заболеванием почек. Некоторые препараты, такие как литий или противовирусные средства также могут вызывать нефрогенный диабет insipidus.
Гестационный диабет insipidus. Гестационный диабет insipidus встречается редко. Состояние возникает только во время беременности, когда фермент, произведенный плацентой, разрушает вазопрессин у матери.
Первичная полидипсия. Состояние также известное, как дипсогенный диабет insipidus, может привести к выработке большого количества разбавленной мочи от употребления чрезмерного количества жидкости. Первичная полидипсия может быть вызвана повреждением алгоритмов работы гипоталамуса. Это состояние также связано с психическими заболеваниями, такими как шизофрения.
Иногда нет очевидной причины диабета insipidus. Однако у некоторых людей расстройство может быть результатом аутоиммунной реакции, которая заставляет иммунную систему повреждать клетки, продуцирующие вазопрессин.
Факторы риска
Врожденный нефрогенный диабет insipidus постоянно меняет способность почек концентрировать мочу. Нефрогенный диабет insipidus обычно поражает мужчин, хотя женщины могут передавать ген своим детям.
Осложнения
Диабет insipidus может привести к обезвоживанию, которое сопровождается следующими симптомами:
Сухой рот
Изменения эластичности кожи
Жажда
Усталость
Дисбаланс электролита. Диабет insipidus может вызвать дисбаланс в минералах в крови, таких как натрий и калий (электролиты), которые поддерживают жидкостный баланс в организме. Симптомы дисбаланса электролитов:
Слабость
Тошнота
Рвота
Потеря аппетита
Мышечные судороги.
Как врач ставить диагноз диабет insipidus
Тесты, используемые для диагностики сахарного диабета:
Тест на депривацию воды. Пациент прекращает потребление жидкости на 3-5 часов. Чтобы предотвратить обезвоживание при ограничении жидкостей, вазопрессин позволяет почкам уменьшить количество жидкости, фильтрующейся в мочу. Пока жидкости удерживаются в организме, врач проведет измерения изменений в массе тела, выходе мочи и концентрации мочи и крови. Также терапевт измерит уровень вазопрессина в крови, что позволяет определить эффективность собственной выработки гормона организмом и реакцию почек на вазопрессин.
Диабетическая нефропатия является осложнением диабета 1-го или 2-го типа. Альтернативное название — диабетическая болезнь почек. По статистике в России от данного заболевания страдает каждый 3-й диабетик. Диабетическая нефропатия нарушает способность почек выводить лишнюю жидкость из организма, а также фильтровать отходы из крови.
Что необходимо сделать для диагностики причин сахарного диабета? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к терапевту. После первичного осмотра врач может назначить дополнительно:
сделать липидограмму и другие
пройти лабораторные обследования
УЗИ сосудов шеи
УЗИ нервов
электромиографию
лабораторные обследования
консультацию невролога
консультацию окулиста.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ 
