Краниофарингиома — это редкий тип доброкачественной опухоли головного мозга. Образование начинает развиваться вблизи гипофиза, который выделяет гормоны, контролирующие многие функции организма. По мере созревания краниофарингиомы она может повлиять на функцию гипофиза и других близлежащих тканей мозга. Краниофарингиома может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей и пожилых людей. Симптомы включают в себя постепенные изменения зрения, переутомление, чрезмерное мочеиспускание и головные боли. Дети с краниофарингиомой могут испытывать задержки роста и развития.
Папиллярная краниофарингиома
Необычный тип заболевания, называемый папиллярной краниофарингиомой, может реагировать на целенаправленную терапию. Таргетированная терапия — это медикаментозное лечение, которое фокусируется на конкретных аномалиях в раковых клетках, что позволяет выживание самих клеток. Почти все папиллярные клетки краниофарингиомы содержат мутацию в гене, называемом геном BRAF. Специализированное лабораторное тестирование может выявить наличие в краниофарингиоме папиллярных клеток и вероятные мутации гена BRAF.
Как врач ставит диагноз краниофарингиома
Исследования и процедуры, используемые для диагностики краниофарингиомы включают:
- Неврологический осмотр. Во время этой процедуры проверяется зрение, слух, баланс, координацию, рефлексы, рост и развитие.
- Анализы крови на гормоны. Анализы крови могут выявить изменения уровня гормонов, которые указывают на проблемы с гипофизом.
- Магнитно-резонансную томографию гипофиза с контрастом.
Как врач лечит краниофарингиому
Варианты лечения краниофарингиомы:
- Хирургия. Хирургия по удалению всей или большей части опухоли чаще всего рекомендуется людям с краниофарингиомой. Тип операции зависит от локализации и размера опухоли. Операция открытой краниофарингиомы (краниотомия) включает в себя вскрытие черепной коробки для получения доступа к опухоли. Во время минимально инвазивной краниофарингиомы (транссфеноидальная процедура) специальные хирургические инструменты вставляются через нос. Инструменты проходят через естественный коридор к опухоли, не затрагивая структуры головного мозга. Когда это возможно, нейрохирурги удаляют всю опухоль. Но поскольку поблизости могут быть расположены жизненно важные структуры, то удаляется часть опухоли. В таких ситуациях после операции могут быть использованы другие методы лечения.
- Лучевая терапия. Наружная лучевая терапия может быть использована после операции для лечения краниофарингиомы. В этой процедуре используются мощные рентгеновские лучи и протонное излучение для уничтожения опухолевых клеток. Специализированная технология внешнего лучевого излучения, такая как протонно-лучевая терапия и интенсивно-модулированная лучевая терапия, позволяет врачам воздействовать исключительно на раковые клетки, щадя близлежащие здоровые ткани. Тип лучевой терапии, называемый стереотаксической радиохирургией, может быть рекомендован в редких ситуациях, когда опухоль не затрагивает нервные волокна, которые передают визуальную информацию от глаза в мозг (оптический нерв). Стереотаксическая радиохирургия использует сфокусированные радиационные лучи в нескольких точках опухоли. Другой тип лучевой терапии, называемый брахитерапией, включает в себя размещение радиоактивного материала непосредственно в опухоли.
- Химиотерапия. Химиотерапия — это медикаментозное лечение, в котором используются химические вещества для уничтожения раковых клеток. Препараты могут быть введены непосредственно в опухоль, чтобы лечение не приводило к повреждению близлежащих клеток.
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Научные источники:
- Арендт А.А. Клиника и диагностика краниофарингиом. //Вопр. нейрохир. 1957. - № 5.- С. 18-24.
- Берснев В.П., Усанов Е.И. Тотальное удаление краниофарингиом у детей. // Материалы II съезда нейрохирургов России. Н.Новгород. 1998,- С. 237.
- Вайчис Ч.М. Клиника и диагностика краниофарингиом у взрослых. Автореф. дисс. . канд. мед. наук.-М.- 1988.
- Дедов И.И. Клиническое применение магнитно-резонансной томографии в диагностике аденом гипофиза. / И.И. Дедов, С.К. Терновой, А.В.Воронцов и др./ Учебное пособие. М. - 2003. - 56с.
- Оленев А.С. Особенности эндокринных проявлений и терапевтической тактики при новообразованиях гипоталамо- гипофизарной области у детей: Афтореф. дисс. .канд. мед. наук.- С.-Пб., 2001.
Полезная информация
Опухоль гипофиза
Что необходимо сделать для диагностики и лечения опухоли гипофиза? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к эндокринологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
Консультация у нейрохирурга
МРТ гипофиза с контрастом
КТ гипофиза.
читать далее +
МРТ гипофиза
МРТ гипофиза (с контрастом) – это современный безопасный метод диагностики патологий этой железы человеческого организма, который проводится как с контрастом, так и без. Исследование производится путем сканирования гипофиза специальным МРТ аппаратом, в результате чего получается изображение в трехмерном пространстве. Метод позволяет установить нарушения в структуре и местоположении железы, что дает
читать далее +
МРТ при микроаденоме гипофиза
Диагноз аденома гипофиза (питуитарной железы) определяется методом магнитно-резонансной томографии, которую можно пройти в диагностических центрах, оборудованных любым МР томографом. Особое преимущество данной формы диагностики заключается в том, что МРТ является безопасным, неинвазивным и высокоточным методом обследования систем головного мозга и помогает
читать далее +
