Врожденные аномалии митрального клапана — это проблемы с сердцем, присутствующие при рождении и влияющие на работу клапана между верхней левой камерой сердца (левое предсердие) и нижней левой камерой (левый желудочек).
Виды аномалий митрального клапана
Аномалии митрального клапана:
- Огрубение тканей клапана и его створок
- Деформированные створки
- Проблемы с тканями, поддерживающими клапан: деградация тканей, отсутствие, укорачивание или утолщение жгутиков, прикрепляющихся к сердечной мышце рядом с митральным клапаном
- Деградация сердечной мышцы возле митрального клапана
- Более одного отверстия в области митрального клапана.
Типы заболеваний, вызванных аномалиями митрального клапана:
- Сужение клапана (стеноз митрального клапана). Жесткость створок и сужение отверстия митрального клапана уменьшает кровоток из левого предсердия в левый желудочек.
- Протекающий митральный клапан (регуртация митрального клапана). В этом состоянии митральные клапаны неплотно закрываются или деформируются назад (пролапс митрального клапана) в левое предсердие при сокращении сердца. В результате митральный клапан пропускает кровь.
- Одновременно может быть как стеноз митрального клапана, так и его регургитация.
Пациенты с аномалиями митрального клапана также часто имеют другие врожденные пороки сердца.
Какой врач диагностирует или лечит рожденные аномалии митрального клапана
Кардиолог проведет медицинский осмотр и обследование грудной клетки с помощью стетоскопа для выявления шумов сердца, которые могут быть признаком заболевания митрального клапана. УЗИ сердца является основным тестом, используемым для диагностики врожденных аномалий митрального клапана. Эхокардиограмма может показать структуру сердечных клапанов и циркуляцию крови через сердце. Существует два типа УЗИ сердца. Во время стандартной (трансторакальной) эхокардиограммы техник плотно прижимает УЗ датчик к коже пациента, направляя ультразвуковую волну через грудь к сердцу. Преобразователь записывает звуковую волну, отразившуюся от тканей сердца. Компьютер преобразует данные в движущиеся изображения сердца. Если стандартная Эхо-УЗИ не дает достаточно информации, то может потребоваться трансэпокардиограмма трансэпигового индекса. Во время этого теста гибкий зонд направляется в пищевод.
Обследования для диагностики или подтверждения врожденных пороков сердца у взрослых и детей:
- Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот безболезненный тест записывает электрические сигналы в сердце. ЭКГ может обследовать скорость сокращения сердечной мышцы, а также выявить нерегулярное сердцебиение (аритмии).
- Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки может выявить изменения размеров и формы сердца и легких.
- Пульсовая оксиметрия. Небольшой датчик, прикрепленный к пальцу, может измерить уровень кислорода в крови.
- Велоэргометрия, когда ЭКГ проводится во время стимуляции работы сердца физическими упражнениями или использованием специальных препаратов.
- Компьютерная томография сердца и МРТ сердца. Эти исследования создают образы сердца и грудной клетки. Кардиологическая катетеризация. Этот тест выполняется для проверки кровотока и артериального давления в сердце. Врач вводит катетер в кровеносный сосуд, обычно в паху и транслирует его до сердца. Рентгеновские лучи используются для направления катетера в правильное положение. В некоторых случаях через катетер вводится контрастное вещество, которое помогает кровеносным сосудам лучше отображаться на изображениях.
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Научные источники:
- Атьков О.Ю. Ультразвуковое исследование сердца и сосудов / Под. ред. О.Ю. Атькова. — 2-е изд., доп. и расшир. — Москва: Эскмо, 2015.— 456 с.
- Бокерия Л.А., М.А. Зеленикин, A.B. Хамидов, М.Р. Туманян и др. Индивидуальный подход в коррекции недостаточности митрального клапана при н/ф ABK. // Грудная и сердечно — сосудистая хирургия -2000. с. 4 - 7.
- Бухарин В.А., Бондарев Ю.И., Каграманов И.И. и соавт. Хирургическое лечение врожденных пороков митрального клапана. // В сб. Второй Всероссийский съезд сердечно — сосудистых хирургов. С. Петербург. - 1993. - с. 23.
- Дземешкевич С. А. Стивенсон Л. У. « Болезни митрального клапана» // Москва ГЭОТАР Медицина 2000.
- Каграманов И.И. Клиника, диагностика и хирургическое лечениеIврожденной недостаточности митрального клапана. Дисс. докт. мед. наук.-М.,- 1999.
- Саидова М.А. Чреспищеводная эхокардиография: показания, техника проведения / М.А. Саидова // Болезни сердца и сосудов, 2007. — N04. — С. 73-78.
Полезная информация
Операция лабиринт на сердце
Операция "Лабиринт" — это хирургическая процедура, используемая для лечения нерегулярного сердечного ритма (фибрилляции предсердий), когда кардио создает лабиринт рубцовой ткани в верхних камерах сердца (предсердия) с помощью скальпеля или устройства, подающего тепловую энергию.
читать далее +
Электрофизиологическое исследование сердца
Электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ) представляет собой серию тестов, которые исследуют электрическую активность сердца. Сердце производит импульсы, контролирующие время сердцебиения. Во время ЭФИ кардиологи могут создать очень подробную карту того, как эти сигналы перемещаются между каждым сердцебиением. Электрофизиологическое исследование сердца может помочь определить причину нерегулярных сердечных ритмов (аритмии) и прогнозировать риска внезапной сердечной смерти.
читать далее +
МРТ сердца
МРТ сердца контрастам или без - абсолютно безопасная процедура, которая может проводиться и взрослым, и детям с любого возраста. При наличии соответствующей аппаратуры исследование может быть сделано даже новорожденному. У томографии детям есть одна особенность. Зачастую её проводится с погружением ребенка в медикаментозный сон. Это делается для того, чтобы малыш сохранял неподвижность в ходе обследования, и
читать далее +
