Корпорэктомия в Санкт-Петербурге

Где сделать корпорэктомию в Санкт-Петербурге - адреса и цены 

Лучшие врачи Санкт-Петербурга

Что такое корпорэктомия?

Корпорэктомия — это хирургическая процедура, включающая удаление части или всего позвоночного тела (корпуса позвонка), часто с последующей заменой удаленного участка специальным имплантатом или костным трансплантатом для восстановления структуры и стабильности позвоночника. Корпорэктомия позволяет устранить давление на спинной мозг или нервы, облегчить боль, восстановить функцию и предотвратить дальнейшее ухудшение состояния.

Когда назначают корпорэктомию?

Корпорэктомия назначается в случаях, когда другие методы лечения неэффективны или когда состояние угрожает здоровью и функционированию пациента. Эта операция применяется при различных заболеваниях и состояниях позвоночника.

Одним из основных показаний являются опухоли позвоночника. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, вызывая сдавление спинного мозга или нервных корешков, что приводит к болям, нарушению чувствительности и двигательных функций. Корпорэктомия позволяет удалить опухоль, снизить давление на нервные структуры и предотвратить дальнейшее ухудшение состояния.

Инфекции позвоночника, такие как остеомиелит, могут привести к разрушению позвонков и стабильности позвоночника, вызывая сильные боли и риск распространения инфекции. Удаление пораженных участков позвоночника и замена их имплантатом помогает ликвидировать инфекцию и восстановить структуру позвоночника.

При травмах позвоночника, включая переломы, которые приводят к нестабильности позвоночника и сдавлению спинного мозга, корпорэктомия удаляет поврежденные участки и восстанавливает стабильность позвоночника.

Дегенеративные заболевания, такие как спондилез или спондилоартроз, могут вызвать значительное сужение позвоночного канала и давление на спинной мозг и нервы, приводя к болям и нарушениям функций. Хирургия позволяет устранить давление и восстановить функцию позвоночника.

Деформации позвоночника, включая сколиоз или кифоз, когда искривление или изгиб позвоночника приводит к боли, нарушению осанки и функций позвоночника. Корпорэктомия может быть частью комплексного хирургического лечения для коррекции деформации. При наличии грыжи межпозвоночного диска, сдавливающей спинной мозг или нервы и вызывающей хроническую боль и нарушение функций, корпорэктомия вместе с другими процедурами может устранить сдавление и восстановить нормальное функционирование позвоночника.

Какая подготовка требуется?

Перед операцией показано выполнение исследований:

• общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
• общий анализ мочи;
• исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
• анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
• коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
• КТ всего позвоночника;
• МРТ всего позвоночника;
• электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
• консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
• консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
• консультация невролога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.

Перед процедурой рекомендовано соблюдать диету, следует исключить из рациона алкоголь, жирные и жареные блюда за 5-7 дней до операции. Также стоит приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови и могут привести к развитию нежелательных эффектов операции.

Как проводят операцию?

Корпорэктомия проводится с использованием общей анестезии. Пациента укладывают на операционный стол в положение, обеспечивающее наилучший доступ к пораженному участку позвоночника. Область операции обрабатывается антисептическим раствором для предотвращения инфекции. Нейрохирург делает разрез на коже над пораженным участком позвоночника. Используя специальные инструменты, хирург постепенно проходит через мышечные слои, достигая позвоночника. Может потребоваться удаление части межпозвонкового диска или суставов для обеспечения доступа к позвонку. С помощью специальных инструментов врач удаляет пораженный участок позвонка, оставляя место для имплантата. В зависимости от причины операции и объема поражения может быть удалена часть или весь позвонок. После удаления пораженного участка позвоночника проводится реконструкция для восстановления стабильности позвоночника, что может включать установку имплантата, такого как титановая клетка, заполненная костным материалом для способствования сращению, и установку металлических стержней и винтов для фиксации структуры. После завершения реконструкции хирург тщательно проверяет участок операции на наличие кровотечений, после чего слои мышц и кожи зашиваются. Накладывается стерильная повязка. Возможные риски корпорэктомии включают инфекцию, кровотечение, повреждение нервов или спинного мозга, что может привести к потере чувствительности или двигательной функции.

Послеоперационный период

После операции пациента переводят в палату. Врачи будут контролировать жизненные показатели – пульс, артериальное давление, сердцебиение, и состояние здоровья. Особое внимание уделяется состоянию оперированного участка, чтобы своевременно выявить признаки инфекции или кровотечения.

Сколько нужно оставаться в больнице?

В случае проведения стандартной корпорэктомии без осложнений и при хорошем общем состоянии здоровья пациента, госпитализация может длиться от 3 до 7 дней. При развитии осложнений время пребывания в клинике увеличивается.

Как проходит восстановление после корпорэктомии?

В первые дни после операции пациенту важно избегать резких движений и подъема тяжестей. Физиотерапевт разрабатывает индивидуальный план упражнений, начиная с легкой гимнастики для укрепления мышц спины и живота, улучшения гибкости и поддержания общего тонуса тела. Упражнения постепенно усложняются в зависимости от прогресса пациента. Прием лекарств может включать обезболивающие препараты для контроля боли в послеоперационный период, антибиотики для предотвращения инфекций и противовоспалительные средства. Питание после операции должно быть сбалансированным, с достаточным количеством белков для способствования заживлению тканей, витаминов и минералов для поддержки общего состояния здоровья. Рекомендуется увеличить потребление продуктов, богатых кальцием и витамином D, для поддержания костной ткани, а также обильное питье для предотвращения запоров, особенно если принимаются опиоидные обезболивающие. Врач назначит использование корсетов или брейсов для поддержания позвоночника, особенно в первые недели после операции, когда костная ткань и имплантаты еще не полностью срослись. Регулярные осмотры у невролога критически важны для мониторинга процесса восстановления и своевременного выявления возможных осложнений. Врач оценивает состояние раны, эффективность реабилитации и может корректировать лечебный план в зависимости от потребностей пациента.