МРТ и КТ диагностика саркоидоза

МРТ и КТ диагностика саркоидоза

Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография выступают основными аппаратными методами диагностики такого сложного мультиорганного заболевания, как саркоидоз, которое врачи до сих пор часто по ошибке принимают за туберкулез или рак легких и порой осуществляют неверную терапию. Саркоидоз (болезнь Бенье-Бёка-Шаумана) — это системное воспалительное заболевание, характеризующееся скоплением в пораженных тканях клеток лимфоцитов и фагоцитов с образованием гранулём (узелков).

Причина заболевания, к сожалению, до сих пор неизвестна. Разные ученые высказывают свои мнения. Есть версии, которые в качестве причин саркоидоза выдвигают экологические, иммунологические, мутационные и генетические факторы. Наиболее часто при этой патологии поражаются лимфатические узлы, легкие, суставы, печень, селезенка; реже — кожа,  кости, головной и спинной мозг. Заболевание  возникает преимущественно у молодых женщин в  период с 15 до 35 лет. По статистике этот недуг у пожилых людей и детей встречается очень редко. В отличие от туберкулеза заразиться этой болезнью нельзя, саркоидоз не относится к инфекционным патологиям.

Запишитесь по телефону +7 (812) 209-00-79

 

Поскольку это заболевание поражает разные органы, первично с жалобами пациенты могут попадать к различным врачам — ревматологам, офтальмологам, неврологам, ортопедам, однако, окончательный диагноз «саркоидоз» обычно ставит пульмонолог, и он же занимается комплексным лечение этой патологии.

Наименование услугиЦена от Скидка
МРТ головы
МРТ гипофиза2400Звоните
МРТ головного мозга2400Звоните
МРТ сосудов головного мозга (ангиография)2400Звоните
МРТ глазных орбит2490Звоните
МРТ пазух носа2050Звоните
МРТ уха и головы3300Звоните
МРТ горла и гортани3600Звоните
МРТ позвоночника
МРТ одного отдела позвоночника (грудного, шейного, пояснично-крестцового)
2400Звоните
МРТ сосудов шеи2400Звоните
МРТ крестцово-подвздошных сочленений2400Звоните
МРТ краниовертебрального перехода2400Звоните
МРТ копчика2400Звоните
МРТ спинного мозга (3 отдела)6900Звоните
МРТ суставов
МРТ одного сустава (голеностопного, коленного, локтевого, плечевого)2900Звоните
МРТ тазобедренных суставов2900Звоните
МРТ височно нижнечелюстного сустава3390Звоните
МРТ лучезапястного сустава4050Звоните
МРТ стопы4050Звоните
МРТ кисти4320Звоните
МРТ внутренних органов
МРТ печени4050Звоните
МРТ почек и надпочечников4050Звоните
МРТ поджелудочной железы4050Звоните
МРТ мочевого пузыря4500Звоните
МРТ желчного пузыря (МР-холангиопанкреатикография)3315Звоните
МРТ органов средостения3315Звоните
МРТ селезенки3315Звоните
МРТ брюшной полости4050Звоните
МРТ забрюшного пространства4050Звоните
МРТ кишечника4000Звоните
МРТ брюшного отдела аорты с контрастом8415Звоните
МРТ щитовидной железы4000Звоните
МРТ молочных желез4480Звоните
МРТ сердца6000Звоните
МРТ надпочечников3315Звоните
МРТ органов малого таза4250Звоните
МРТ матки4250Звоните
МРТ предстательной железы (простаты)4800Звоните
МРТ мошонки и полового члена4250Звоните
МРТ сосудов конечностей4000Звоните
МРТ мягких тканей
МРТ мягких тканей лица3600Звоните
МРТ мягких тканей ягодиц3600Звоните
МРТ мягких тканей шеи3600Звоните
МРТ мягких тканей конечностей3600Звоните
МРТ центральной нервной системы (3 отдела позвоночника и головной мозг)8900Звоните
МРТ нервной системы головы (головной мозг, шейный отдел позвоночника, артерии и вены головного мозга, сосуды шеи)9000Звоните
МРТ всего тела/ Диффузионное МРТот 9000 до 24000Звоните
Дополнительные услуги
Запись МРТ исследования на пленку400
Дубликат МРТ снимка600
Дубликат описания МРТ исследования300
Услуга Второго экспертного заключения3000

 

Что такое нейросаркоидоз

Иногда саркоидоз проходит с патологическим вовлечением нервной системы — головного или спинного мозга или периферических нервов. Такую форму заболевания называют нейросаркоидоз. Чаще всего он проявляется вовлечением в патологические процессы черепных нервов. В таком случае происходит изолированное поражение лицевого нерва. Также симптомами нейросаркоидоза могут быть:

  • повышение внутричерепного давления
  • асептический менингит
  • очаговая энцефалопатия
  • эпилептические припадки, изменение в моторике движения рук, ног, лица
  • периферическая нейропатия.

Крайне редко саркоидоз дебютирует поражением нервной системы. Как правило, неврологические нарушения происходят на  третьей стадии, когда заболевание уже набрало силу, и есть явные признаки повреждения лимфатических узлов и легких.

 

МРТ в любом районе города

 

Диагностика саркоидоза на МРТ и КТ

В зависимости от органа поражения методы диагностики саркоидоза могут отличаться, но чаще всего в медицинских центрах СПб  врачи используют один из видов томографии: магнитно-резонансную или компьютерную. Если зона локации этого заболевания в грудной клетке, врачи осуществляют рентген или КТ легких. Признаками саркоидоза на КТ станет:

  • увеличение лимфатических узлов, которые не сливаются, как при туберкулезе. Происходит поражение легких в виде узелков без изменений в верхних легочных полях. Очаги поражения обычно группируются вдоль сосудов, плевральных листков, бронхов.
  • наблюдаются участки уплотнения по типу матового стекла.

Лабораторные исследования будут показывать увеличение активности ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и лизоцима в сыворотке, гиперкальциемия, гиперкальциурия, гипергаммаглобулинемия при наличии общего белка в норме.

Исследование цереброспинальной жидкости выявит в ликворе умеренное повышение содержания белка, лимфоцитарный плеоцитоз, повышение содержания иммуноглобулинов.

Если саркоидоз поразил органы брюшной полости и забрюшинного пространства, для его визуализации использует КТ или МРТ брюшной полости с контрастом.

Диагностика нейросаркоидоза требует проведения МРТ головного мозга и МРТ спинного мозга c контрастом. Компьютерная томография при такой форме заболевания будет менее информативна.

В 80% случаев развитие этого недуга на второй-третей стадии сопровождается поражением костей и суставов. В большинстве случаев это манифестируется артритом в коленном или локтевом суставе. Для диагностики костного саркоидоза проводят сцинтиграфию с цитратом Ga-67. Разрушительные последствия саркоидоза для суставов оценивают с помощью МРТ суставов с контрастом.

МРТ закрытого типа
МРТ центр в Озерках


Адрес: пр. Северный д.1
Район: Выборгский
Метро: Озерки
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ центр в Купчино


Адрес: ул. Малая Балканская, д. 26В
Район: Фрунзенский
Метро: Купчино
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ открытого типа
МРТ центр на Боровой


Адрес: ул.Боровая, 55
Район: Фрунзенский
Метро: Обводный канал
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ центр на Горьковской


Адрес: ул. Чапаева, д.5, лит. А
Район: Петроградский
Метро: Горьковская
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ центр на Петроградской


Адрес: ул. Ленина д.5, лит.А
Район: Петроградский
Метро: Петроградская
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ открытого типа
МРТ Центр на Гражданском


Адрес: Санкт-Петербург, ул. Руставели 66 лит Г
Район: Калининский
Метро: Гражданский проспект
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ на Ладожской


Адрес: Санкт-Петербург, пл. Карла Фаберже, д.8, корп.2,
Район: Красногвардейский
Метро: Ладожская
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ открытого типа
МРТ центр на Энтузиастов


Адрес: пр-т Энтузиастов, д. 33, к. 1, л. А
Район: Красногвардейский
Метро: Ладожская
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ центр на Технологическом


Адрес: Санкт-Петербург, ул, 6-ая Красноармейская д.7
Район: Адмиралтейский
Метро: Технологический институт
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ открытого типа
МРТ центр на Ветеранов

Адрес: пр. Ветеранов 56
Район: Красносельский
Метро: пр. Ветеранов
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

 

Признаки саркоидоза на МРТ головного мозга и спинного мозга

МР картина при нейросаркоидозе:

  • мультифокальные пери- и паравентрикулярные очаги белого вещества мозга, единичные очаги (гранулемы) в стволе и полушариях мозжечка, утолщение зрительных нервов и хиазмы
  • очаговые и диффузные изменения спинного мозга с его утолщением или атрофии
  • после внутривенного усиления повышение сигнала от оболочек мозга и кольцевидное накопление контрастного вещества очагами
  • при компрессии — утолщение корешков конского хвоста.

Отличие саркоидоза от туберкулеза на КТ

В медицинской практике нередки случаи, когда врачи по клиническим симптомам путают саркоидоз с туберкулезом или раком легких, и даже рентгенография не вносит ясности. Поэтому так важно сделать КТ легких и органов средостения, чтобы дифференцировать это заболевание от других легочных заболеваний. На снимках компьютерной томографии отличия саркоидоза от туберкулеза проявятся следующими признаками:

  • диффузная кальцификация лимфатических узлов без следов туберкулезной инвазии,
  • как правило, симметричное лимфатических узлов корней легких или двухсторонние очаговые изменения в легких
  • средостенная аденопатия
  • утолщение междольковых перегородок

Также  характерно клиническое  несоответствие  между  относительно хорошим состоянием пациента и степенью  распространенности  поражения  лимфатических узлов  и тканей легкого на  томограммах.

По медицинской статистике КТ легких в 85% случаев дает возможность врачам разграничить саркоидоз от туберкулеза и рака. Если после томографии все же остались неясности и сомнения, целесообразно сделать биопсию легких или бронхоскопию.

Саркоидоз легких на КТ снимках

Саркоидоз легких на КТ снимках

Нейросаркоидоз на МРТ снимках

Нейросаркоидоз на МРТ снимках

Саркоидоз печени на КТ снимках

Саркоидоз печени на КТ снимках