МРТ локтевого сустава – это современная информативная методика диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Процедура позволяет визуализировать структуру и функциональные особенности составных частей сустава и околокостных тканей. Преимущества МРТ заключаются в получении четкого и точного представления о состоянии костей, хрящевых и мышечных тканей, сухожилий и кровеносной системы данной части
По различным данным статистики от болезней суставов страдает почти 20% населения нашей страны. А с такими симптомами, как ломота в костях и суставах, знаком каждый третий житель Санкт-Петербурга, доживший до 65 лет. К примеру, у спортсменов страдают часто крупные суставы - коленные или локтевые. У водителей риск деформации подвержен тазобедренный сустав. Программистов и офисных работников беспокоят боли в суставах пальцев. И если не диагностировать причину болевого синдрома, бездумное лечение препаратами может только ухудшить самочувствие и привести к прогрессу заболевания. Ещё хуже, когда, не обращая на боль, человек упускает из виду зарождение такого грозного заболевания, как артрит.
Диагностика болезней суставов
В диагностике патологий сустава в медицинских центрах СПб используется широкий спектр аппаратных методов:
- Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
- Рентгенография
- Компьютерная томография (КТ)
- Артероскопия
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Особенной информативностью отличается МРТ суставов, которая даёт возможность доктору увидеть весь сустав: твёрдые и мягкие ткани. В отличие от традиционного рентгена, МРТ суставов может дать возможность получить точное трёхмерное изображение. Сустав от природы достаточно сложно устроен. На небольшом участке сконцентрировано огромное количество разнообразных костных структур, связок, хрящей и сухожилий. Рентгенологическое исследование показывает состояние только костей. А вот c помощью МРТ можно рассмотреть во всех подробностях все костные и мягкие ткани. МРТ может также предложить более высокую точность скрининга по сравнению с УЗИ, так как томография позволяет выявить мельчайшие патологические изменения в твёрдых и мягких тканях. Ни УЗИ, ни рентген не может дать ту полную картину о состоянии всех тканей, которая получается при магнитно-резонансной томографии. КТ и МРТ суставов - сопоставимые по информативности и детальности обследования. Но по сравнению с КТ при МРТ не используются рентген-лучи, и пациент не подвергается воздействию ионизирующего излучения. Поэтому МР-сканирование можно делать неограниченное количество раз в любой временной промежуток.
Следует сказать, что на сегодняшний день в медицине нет ни одного обследования, которое бы перекрывало все диагностические задачи. Разные аспекты сустава видны лучше на различных видах диагностики, и многие виды диагностики прекрасно дополняют друг друга. Например, если у ортопеда или ревматолога есть подозрение на артрит коленного сустава, он назначит МРТ исследование как первичный метод диагностики. Но, если наблюдаются мелкие костные изменения, без КТ нельзя обойтись. Такие перекрёстные исследования позволяют врачам подстраховаться и не ошибиться с диагнозами в спорных и сложных случаях. Если признаки патологии просматриваются на всех видах диагностики, значит с большой вероятностью есть основания поставить тот или иной диагноз.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 209-00-79
МРТ при артрите сустава
Одним из показаний к МРТ суставов будет подозрение на артрит. Это заболевание довольно часто путают с артрозом. В чем же разница между артрозом и артритом?
Артроз - болезнь, которая чаще всего возникает у людей пожилого возраста. Крайне редко артроз встречается у молодых людей, только если пришлось пережить серьёзную травму сустава, перелом или вывих. По сути дела артроз - это возрастное повреждение хрящевых тканей, входящих в структуру сустава, которое особенно сильно начинает проявляться после 60 лет. От нагрузок, микротравм, неправильного питания у человека хрящ деформируется и разрушается, и это порождает болевой синдром. При артрозе, как правило, суставы болят во время нагрузок, а в покое боль проходит. Чаще всего артрозы поражают коленные и тазобедренные суставы. Они несут самую большую нагрузку и изнашиваются быстрее. Иногда повреждаются суставы плеча и пальцев рук (узлы Гебердена).
Артрит может случиться в любом возрасте и являет собой процесс воспаления суставов. При артрите может воспалиться любой сустав организма. Этот недуг поражает хрящевую ткань сустава, день за днём разрушая её. Механизм процесса заключается в следующем: по причинам, неизвестным пока врачам, иммунные клетки организма начинают вести атаку на синовиальную оболочку сустава. В результате развивается воспалительный процесс, и формируются деформации суставов, которые нарушают их функции. Женщины болеют артритом в 5 раз чаще, чем мужчины. Боль артритного характера в основном возникает ночью, и человек просыпается от болевого синдрома, схожего по интенсивности с острой зубной болью. Также при данном заболевании больной может испытывать утреннюю скованность. У человека возникает ощущение, как-будто он проснулся, а у него надеты тугие перчатки на руках. В отличие от артроза при артрите чем больше больной двигается, тем меньше болевой синдром. В анализах при артрите врач, скорее всего, найдёт признаки воспалительного процесса: повышенный иммуноглобулин, мочевая кислота, белок, ускорение СОЭ. Одной из причин развития артритов может быть онкологическое заболевание пищеварительной системы, например рак кишки. Даже на ранних стадиях этот недуг уже может дать отстрел в область сустава.
Ревматоидный артрит - это особое воспаление суставов. При этом недуге иммунные клетки организма вместо того, чтобы атаковать бактерии и вирусы, ошибочно нападают на собственные здоровые клетки, в частности на ткани суставов. Причины возникновения этой патологии до сих пор не известны. Выделяют несколько предрасполагающих факторов. В первую очередь - это наследственность. Если у ваших кровных родственников была данная болезнь, то вероятность её развития у вас составляет 30-40%. Вторым фактором является любая инфекция. Гормональный дисбаланс способствует появлению ревматоидного артрита, что объясняет частое развития этого заболевания у женщин. Кроме того, в список риска можно включить переохлаждение и курение. Наиболее часто при ревматоидном артрите поражаются суставы кистей, мелкие суставы стоп и суставы шейного отдела позвоночника. К сожалению, без лечения это заболевание существенно снижает качество жизни больного. В начале человек не может продолжать заниматься спортом или активным отдыхом, затем становится все сложнее выполнять свою профессиональную деятельность. В конечном итоге человек перестаёт быть способным к самообслуживанию: ему трудно принимать пищу, одеваться и осуществлять уход за собой. Ревматоидный артрит - это хроническое заболевание, излечение от которого на сегодняшний день невозможно. Но вполне реально достигнуть ремиссии или низкой активности болезни при ранней диагностике и эффективной терапии.
Признаки артрита на МРТ снимке
При признаках артрита врач-ревматолог обязательно назначит проведение МРТ сустава. С помощью томографии можно увидеть структуру кости, и что происходит с синовиальной оболочкой, периартикулярными связками. Одним из диагностических критериев стадийности заболевания станет состояние суставной щели: насколько она сужена. Также по МРТ снимкам суставов будет оценено состоянии хряща. Диагност будет искать признаки остеопороза и остеосклероза в кости, характерного для артрита. Иногда пациент сам может понять по симптомам, что ему нужно обратится в диагностический центр и сделать МРТ суставов. На мысль, что что-то не так, человека может навести следующие признаки:
- припухлость суставов, увеличение их в объеме
- боль в области колен, локтей, плеча, кисти после перенесённой простуды или другого инфекционного заболевания
- утренняя скованность в суставах
- появление узелков на фалангах рук
- возраст старше 60 лет
- отягощённая наследственность.
Желательно, конечно же, приходить на МР-сканирование с направлением от врача. Этот документ не просто какая-то формальность. В направлении врач сразу указывает диагносту с какой целю проводится исследование и на что обратить внимание. Любое обследование делается по стандартному протоколу. Но каждый человек индивидуален, и болезни протекают по-разному. И если врачу-рентгенологу предоставили перед началом томографии медицинскую информацию, он сможет максимально адаптировать обследование для нужд конкретного пациента. Так пациент получит максимально качественное МРТ исследование суставов. Следует также помнить, что врач-рентгенолог пишет только заключение о результатах сканирования, но не ставит окончательный диагноз. Диагноз "артрит" рождается из суммы данных осмотра пациента, истории болезни, результатов аппаратной диагностики и лабораторных исследований. И ставит его только лечащий врач. Поэтому по результатам топографии человек обязательно должен записаться на приём к профильному врачу. В МРТ центре опытные диагносты обязательно подскажут, где пациент сможет получить наиболее исчерпывающую консультацию врача.
Подготовка к МР-сканированию
МРТ суставов при артрите не требует особой подготовки. Нужно просто прийти в комфортной одежде без металлических элементов. Ограничивать своё питание никак не нужно. Для того, чтобы провести томографическое исследование коленного сустава, нужно запастись терпением. Процедура занимает 30-40 минут. В это промежуток времени пациент должен не двигаться. И если у вас сильные боли, вам лучше принять обезболивающие препараты или сделать блокаду сустава перед началом диагностики. Таким образом, приступы боли не помешают вам сделать качественное МРТ.
Ограничения
МР-обследование имеет ряд ограничений, о которых нужно помнить: Наличие кардиостимулятора и других электронных приборов внутри организма. Магнитное поле томографа может нарушить их работу. Ни в коем случае нельзя утаивать этот факт, ставя тем самым свою жизнь под угрозу. Различные металлические объекты в теле (стержни, импланты, протезы). Магнит томографа притягивает металлические предметы, которые также могут нагреваться. Если Вам ставили импланты относительно недавно, велик шанс, что они сделаны из материала, который не магнитится. Но для точного ответа, можно или нет вам сделать МРТ суставов, необходимо принести документацию на протез или паспорт импланта.
Где сделать МРТ сустава в СПб при артрите - адреса клиник
Список первоисточников
- Карпенко А.К. Роль МРТ в выявлении хондральных и остеохондральных поражений при ювенильном хроническом артрите // Вестник рентгенологии и радиологии. 2007. - №2. - С.З
- Моколкин В.И. Ранняя диагностика заболеваний проявляющихся недифференцированными моно и олиго артритами / В.И. Моколкин, H.H. Божанов // Науч.-практ. ревматол. 2003. - № 2. - С. 100-102.
- Погожева Е.Ю. Значение магнитно-резонансной томографии для оценки активности раннего ревматоидного артрита / Е.Ю. Погожева // Научно-практич. ревматол. 2009. - №1. - С. 24-29.
- Барскова В. Г., Кудаева Ф. М. Дифференциальная диагностика подагрического артрита // Cons. Med. - 2005. - Т. 7. - № 8. - С. 623-626.
- Васильев А.Ю., Обраменко И.Е. Дифференциальная магнитно-резонансная диагностика псориатической полиартропатии с подагрической полиартропатией и ревматоидным полиартритом // Вестн. рентген, и радиол. - 2013. - № 1. - С. 29-33.
- Брюханов А. В. MP-томографическая семиотика заболеваний костно-суставного аппарата // Матер. III регион, конф. «Достижения современной лучевой диагностики в клинической практике» (28—30 июня 2004 г., Томск). - Томск, 2004. - С. 248-250.
- Рапопорт И.Э. Магнитно-резонансная томография кистей как метод ранней диагностики ревматоидного артрита / И.Э.Рапопорт, E.Л. Лучихина, Е.Ю. Погожева, A.B. Смирнов, Д.Е. Каратеев // Тер.арх. -2010. № 5. - С. 14—22.
- Mathew AJ, Danda D, Conaghan PG. MRI and ultrasound in rheumatoid arthritis. Curr Opin Rheumatol. 2016;28(3):323-329.
- Østergaard M, Boesen M. Imaging in rheumatoid arthritis: the role of magnetic resonance imaging and computed tomography. Radiol Med. 2019;124(11):1128-1141
- Rowbotham EL, Grainger AJ. Rheumatoid arthritis: ultrasound versus MRI. AJR Am J Roentgenol. 2011;197(3):541-546.
- Карпенко А.К., Трофимова Т.Н., Макеев А.Б., Москаленко A.B., Погорелый С.Н. Роль контрастной непрямой МРТ-артрографии в диагностике патологии внутрисуставных структур коленного сустава у детей //Медицинская визуализация. 2006. - № 5. - С. 114 - 131.
- Коршунов Н.И. Ревматоидный артрит: диагностика и лечение / Н.И. Коршунов // РМЖ. 2005. - Т. 13, № 14. - С. 956 - 963.
- Смирнов А.В. Атлас рентгенологической диагностики ревматоидного артрита. М.: Има-Пресс, 2009. - 58 с.