Врачи успешно используют магнитно-резонансную томографию для диагностики полиповидных образований в области кишечника, желчного пузыря и матки. Особенно продуктивна томография оказалась в дифференциации полипов от злокачественных опухолей и метастазных образований. Для этого пациентам проводится:
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 209-00-79
В кишечнике наиболее часто развиваются полипы анального канала, прямой кишки и толстого кишечника. Любые полиповидные образования, несмотря на то, что они считаются доброкачественными, все же чужеродные новообразования. В большинстве случаев крупные полипы (более 1 см) подлежат удалению, поскольку велик шанс их перерождения в онкозаболевания. Полипы сами по себе не говорят о болезни и могут появиться и у здорового человека. Их имеют 30-40% людей в возрасте старше 50 лет. Это достаточно частое явление в нашем организме. Риск полипов возрастает с возрастом. До 80% полипов встречается у возрастных пациентов старше 50 лет. Далеко не все полипы переходят в онкологию. Самые опасные полипы, склонные к перерождению - это наросты кишки, превышающие размер более 1 см и имеющие ворсинчатую структуру. Полип растет медленно и в большинстве случаев никаким образом не дает о себе знать, за исключением случаев, когда полипы больших размеров располагаются в анальном проходе и могут выпадать при испражнении.
Чтобы не пропустить рак кишечника, врачи медцентров СПб рекомендуют людям после 40 лет раз в пять лет проходить МРТ кишечника и колоноскопию для того, чтобы отслеживать появление и рост новообразований. Также считается, что есть генетическая предрасположенность к развитию полипа. Если в семье были проблемы с опухолями, то необходимо в качестве онкопрофилактики проходить МРТ кишечника раз в три года, начиная с 50 лет. Помимо плохой наследственности дополнительными факторами риска станут: избыточный вес и ожирение, курение, недостаток клетчатки в пище, низкая физическая активность. Обнаружить полип можно с помощью аппаратной диагностики:
Для скрининговой профилактической диагностики кишечника наиболее комфортными и безболезненными методами обследования будут компьютерная или магнитно-резонансная томография. Однако колоноскопия, хоть и является болезненной и травматичной процедурой для пациента, несет в себе ряд неоспоримых преимуществ. При колоноскопии, если обнаруживается какой-то полип, у врача есть возможность маленьким щипком взять материал для биопсии. На её основании в лаборатории делают гистологию и со 100% точностью определяют типы клеток на предмет онко-настороженности. В зависимости от результатов гистологического исследования выбирается та или иная тактика лечения. Например, если полип в кишке носит доброкачественный характер, возможно доктор решит убрать его с помощью эндоскопии. В случае обнаружения предрака и рака, тактика будет другой, и медики будут рассматривать вариант резекции кишечника через брюшную полость для удаления злокачественного образования.
С полипами матки может столкнуться любая женщина независимо от возраста, и по статистике это случается с каждой 10-й представительницей прекрасного пола. Полипы в матке - это наросты на слизистой оболочке. Они вырастают из внутренней оболочки матки. Как правило, эти образования - доброкачественного характера, и процент их перерождений в рак матки довольно низкий. Существует три основные причины появления этого нароста:
Угроза полипа заключает в том, что все же они имеют раковый потенциал. Кроме того, в полипе могут концентрироваться как доброкачественные, так и злокачественные клетки, а жить под угрозой развития рака никто не хочет. Основная форма диагностики полипов эндометрия матки - это ультразвуковое обследование. Если в ходе УЗИ врач обнаружит подозрительное новообразование, пациентку могут направить на дополнительную диагностику с помощью МРТ матки как часть общего обследования органов малого таза. Результаты МРТ полипов матки помогут медикам ответить на вопрос, носит ли опухоль доброкачественный или злокачественный характер, и каким образом следует осуществлять лечение.
Полип в желчного пузыре - это опухолевое образование стенок пузыря. Внутри него могут скрываться раковые клетки. Поэтому, человек с полипом желчного пузыря автоматически попадает в группу риска. Если новообразование доросло до 1 см, врачи начинают говорить об угрозе онкологии. Область печени и желчного пузыря для диагностики - очень сложное пространство, и здесь дифференциальная диагностика не так проста. Для обследования этой зоны на предмет полиповидных опухолей могут быть использованы УЗИ, КТ и магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ). Ультразвук может обнаружить полип, но ответить на вопрос о качестве клеток внутри нароста он не может. А вот в ходе КТ и МРТ печени и желчного пузыря врачам удается не только обнаружить полипы, но и определить его природу (зло/доброкачественность образования) по качеству сигнала без какой-либо биопсии. Сигнал от полипов другой, чем от злокачественной опухоли, что фиксирует томограф. Процедура МР-томографии делается без введения контрастного вещества, поскольку желчь сама проявляет себя как контрастное вещество. Это выгодно отличается МРТ от компьютерной томографии, когда нужно вводить йодсодержащий контраст.
| Полипы желчного пузыря на МРТ | Полипы матки на МРТ | Полипы кишечника на МРТ |
|---|---|---|
 |
 |
 |
Магнитно-резонансная томография привлекательна для пациента своей информативностью, неинвазивностью, атравматичностью и отсутствием любой лучевой нагрузки. В зависимости от зоны выявления полипов МРТ потребует от пациента несложной предварительной подготовки, о которой можно узнать во всех деталях на страницах, посвященных МРТ малого таза, МРТ кишечника и МРТ желчного пузыря, или при записи по контактным телефонам. Сама процедура томографии выполняется в медицинских центрах СПб на МРТ аппарате мощностью 1,5 Тесла и выше по предварительной записи. Перед сканированием человека попросят снять с себя все металлические элементы, выложить все электронные приборы и банковские карточки и удобно расположиться на столе томографа. Затем стол плавно переместят внутрь томографической трубы и начнут процесс скрининга. От пациента никаких усилий не потребуется. Нужно просто лежать без движения и выполнять несложные команды рентгенолога по задержке дыхания. В зависимости от зоны обследования и протокола в среднем МР-сканирование занимает от 20-30 минут, и по его результатам пациент получает МРТ заключение, томографические снимки и рекомендации по дальнейшим шагам.
У МРТ процедуры существует ряд ограничений. Нельзя проводить томографическое обследование пациентам с:
Список первоисточников
Автор:Машков Илья Александрович
Врачебная практика: с 2008 года
Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог
Где ведет приём: СПб ГБУЗ
Полезная информация
Показания и противопоказания к МРТ
Метод магнитно-резонансной томографии основан на поведении ядер протонов водорода в магнитном поле и имеет свои противопоказания и показания, обоснованные физикой этого процесса. Основное преимущество МРТ заключается в том, что при сканировании рентгеновское излучение не используется. Поэтому МР-томография имеет минимальное количество медицинских запретов и ограничений и считается одним из самых безопасных методов
МРТ органов малого таза является приоритетным методом диагностики многих заболеваний мочеполовой системы мужчины и женщины. У женщин посредством МР-сканирования хорошо определяются: рак шейки матки, яичников, дисфункция почек, эндометриоз, фибромиомы, аномалия мочевого пузыря, врожденные патологии репродуктивных органов. У мужчин томографическое исследование хорошо показывает:
Когда встает острый вопрос об исследовании кишечника, больной и врач должны решить, какую диагностическую процедуру при этом использовать КТ, МРТ кишечника или колоноскопию. Первый и устоявшийся в практике метод обследования прямой кишки - это колоноскопия. Однако, не секрет, что она для многих пациентов прочно ассоциируется с болью и дискомфортом. Страх испытать неприятные ощущения заставляет пациентов
