Показания и противопоказания к МРТ

мрт низкопольный или высокопольный

Метод магнитно-резонансной томографии основан на поведении ядер протонов водорода в магнитном поле и имеет свои противопоказания и показания, обоснованные физикой этого процесса. Основное преимущество МРТ заключается в том, что при сканировании рентгеновское излучение не используется. Поэтому МР-томография имеет минимальное количество медицинских запретов и ограничений и считается одним из самых безопасных методов инструментальной диагностики.

 

Её можно безбоязненно делать неоднократно всем категориям пациентов: детям, женщинам детородного возраста, онкобольным, возрастным пациентам. Процедура магнитной томографии настолько безопасна, что этот метод обследования используется даже в перинатальной диагностике, в частности для диагностики пороков нервной системы плода (МРТ плода).

 

Запишитесь по телефону +7 (812) 209-00-79

 

Показания к МРТ

Атомы водорода присутствуют во всех тканях тела человека. Чем больше концентрация этих атомов в структурах организма, тем детальней, контрастней и четче они видны на МРТ снимках. Особая диагностическая сила томографии заключается в её способности различать мягкие ткани. Во время МР- сканирования опытный рентгенолог может увидеть все самые удаленные зоны обследования. С помощью МРТ прекрасно диагностируют патологии головного мозга, сосудов, суставов, позвоночника, внутренних органов.

Единственную сложность для МР-сканирования представляют органы средостения. В наших легких почти нет воды, поэтому МР-исследование органов средостения будет менее информативно, чем КТ или флюорография. Также кости человека содержат мало атомов водорода, поэтому они лучше визуализируются с помощью рентгеновских технологий.

Поводом для обращения за томографическим исследованием может служить:

  • продолжительные головные боли, обмороки и систематические головокружения
  • подозрение на межпозвоночные грыжи
  • необходимость проверить состояние межпозвоночных дисков или суставных связок
  • подозрения на опухоли и гематомы
  • бытовые травмы, падения и ушибы
  • разного рода проблемы с внутренними органами
  • болевые ощущения в суставах
  • подозрение на онкологическое заболевание.

Это далеко не полный перечень показаний к МР-томографии. Направление на МРТ может дать практический любой врач узкой специальности или терапевт. Вам почти наверняка назначат МРТ при первом посещении врача-невролога или ортопеда-травмотолога. Кроме того, пациент и сам может принять решения о необходимости сделать магнитно-резонансную томографию, если у него наблюдаются проблемы в области головы, шеи, позвоночника, суставов или боли в области брюшной полости и малого таза.

Если у Вас есть медицинские показания к проведению исследования или болевая симптоматика, не следует откладывать диагностику на потом. Чем раньше вы определите имеющуюся болезнь, тем больше шансов победить ее. Тем более, что сделать МРТ в большинстве медицинских центров СПб можно относительно недорого и без лишней бумажной волокиты. Необходимо всего лишь позвонить в Городской центр записи и записаться на исследование в удобное для вас время. Иметь при себе направление от лечащего врача желательно, но необязательно.

Наименование услугиЦена от Скидка
МРТ головы
МРТ гипофиза2400Звоните
МРТ головного мозга2400Звоните
МРТ сосудов головного мозга (ангиография)2400Звоните
МРТ глазных орбит2490Звоните
МРТ пазух носа2050Звоните
МРТ уха и головы3300Звоните
МРТ горла и гортани3600Звоните
МРТ позвоночника
МРТ одного отдела позвоночника (грудного, шейного, пояснично-крестцового)
2400Звоните
МРТ сосудов шеи2400Звоните
МРТ крестцово-подвздошных сочленений2400Звоните
МРТ краниовертебрального перехода2400Звоните
МРТ копчика2400Звоните
МРТ спинного мозга (3 отдела)6900Звоните
МРТ суставов
МРТ одного сустава (голеностопного, коленного, локтевого, плечевого)2900Звоните
МРТ тазобедренных суставов2900Звоните
МРТ височно нижнечелюстного сустава3390Звоните
МРТ лучезапястного сустава4050Звоните
МРТ стопы4050Звоните
МРТ кисти4320Звоните
МРТ внутренних органов
МРТ печени4050Звоните
МРТ почек и надпочечников4050Звоните
МРТ поджелудочной железы4050Звоните
МРТ мочевого пузыря4500Звоните
МРТ желчного пузыря (МР-холангиопанкреатикография)3315Звоните
МРТ органов средостения3315Звоните
МРТ селезенки3315Звоните
МРТ брюшной полости4050Звоните
МРТ забрюшного пространства4050Звоните
МРТ кишечника4000Звоните
МРТ брюшного отдела аорты с контрастом8415Звоните
МРТ щитовидной железы4000Звоните
МРТ молочных желез4480Звоните
МРТ сердца6000Звоните
МРТ надпочечников3315Звоните
МРТ органов малого таза4250Звоните
МРТ матки4250Звоните
МРТ предстательной железы (простаты)4800Звоните
МРТ мошонки и полового члена4250Звоните
МРТ сосудов конечностей4000Звоните
МРТ мягких тканей
МРТ мягких тканей лица3600Звоните
МРТ мягких тканей ягодиц3600Звоните
МРТ мягких тканей шеи3600Звоните
МРТ мягких тканей конечностей3600Звоните
МРТ центральной нервной системы (3 отдела позвоночника и головной мозг)8900Звоните
МРТ нервной системы головы (головной мозг, шейный отдел позвоночника, артерии и вены головного мозга, сосуды шеи)9000Звоните
МРТ всего тела/ Диффузионное МРТот 9000 до 24000Звоните
Дополнительные услуги
Запись МРТ исследования на пленку400
Дубликат МРТ снимка600
Дубликат описания МРТ исследования300
Услуга Второго экспертного заключения3000

Противопоказания для проведения МРТ

МРТ аппарат — это большой магнит. Противопоказания, связанные с возможностью проведения МРТ, обусловлены магнетическими свойствами томографа. Как любой магнит, томографическая установка выводит из строя электронные приборы и притягивает или нагревает металлические предметы.

Абсолютные противопоказания

Если в теле пациента находятся металлические предметы, то провести исследование возможно не всегда. Здесь нужно проконсультироваться с врачом — рентгенологом. Раньше считалось, что абсолютным противопоказанием к процедуре МР-томографии будет наличие кардиостимуляторов, имплантов, нейростимуляторов, титановых пластин, штифтов, скоб, стентов, клипсов, шунтов, протезов. Однако многие современные медицинские сплавы, из которых изготавливаются импланты, уже совместимы с МРТ. Также были разработаны модели кардиостимуляторов и инсулиновых помп, которым магнитно-резонансная томография не может нанести никакого вреда. Поэтому, отвечая на вопрос, можно ли делать МРТ в конкретном случае, лучше всего иметь при себе паспорт медицинского устройства и при записи на обследование проконсультироваться с врачом.

Кроме того, следует отметить, что наличие зубных имплантов, татуажа, татуировок, коронок, пластических имплантов не является противопоказанием к МР- сканированию. Эти предметы смогут создать эффект артефактов, то есть ухудшить видимость в зоне обследования, тем самым негативно повлиять на качество томографических снимков, но препятствием к диагностике не станут. Об их наличии следует сообщить врачу, и тогда он сможет настроить сканирующие программы с учетом возможных помех.

Относительные ограничения

К относительным противопоказаниям к МР-диагностике принято относить:

  • клаустрофобию
  • беременность в первом триместре
  • большие габариты и избыточный вес.

Боязнь замкнутого пространства может стать препятствием, если вы проходите томографическое обследования на МРТ аппарате закрытого типа, когда ваше тело помещается на 15-40 минут внутрь трубы установки. Для людей, страдающих клаустрофобией, это может спровоцировать приступ панической атаки, и они не смогут выдержать скрининговую сессию до конца. Если вы знаете о такой особенности вашей психики, вам, по возможности, следует выбирать медицинские клинки, где установлены томографы открытого типа, или проходить диагностику на закрытых МРТ аппарата укороченного типа.

Беременность не является серьезным ограничение к МР-исследованию в отличие от КТ и рентгена, которые категорически нельзя делать во время всего периода вынашивания ребенка. В качестве превентивной меры в МРТ центрах СПб скрининг беременным стараются не делать в первом триместре. Дело в том, что при томографии происходит небольшое нагревание организма, в том числе плода, который только что начал свой жизненный путь. Этого теплового стресса пытаются избежать врачи на начальной стадии формирования плода.

Любой томограф имеет свои технические ограничения по максимальному весу и окружности пациента, с которыми он может справиться. Большинство моделей МРТ аппаратов рассчитаны на вес до 120 кг и окружность 60 см в диаметре. Это может стать серьезной проблемой для полных или габаритных пациентов. Если Вы — обладатель тела крупного размера, при записи на томографию лучше всего всегда уточнить максимальные вместительные параметры томографической машины, на которой вам предстоит пройти обследование. Как правило, самыми вместительными являются томографы открытого типа. Они лучше приспособлены для МР-сканирования габаритных и полных людей.

МРТ с контрастом — противопоказания к процедуре

В МРТ центрах СПб большинство томографических исследований проходит по базовому, нативному протоколу или с контрастным усилением. МРТ с контрастом подразумевает введение специального красящего вещества внутривенно для улучшения контрастности тканей на томограммах. Если вы записаны на томографию с контрастированием, следует помнить о дополнительных противопоказаниях, связанных с составом контрастного препарата. Нельзя делать МРТ с контрастом:

  • людям с сильной почечной недостаточностью
  • индивидуальной непереносимостью солей гадолиния
  • тяжело протекающей бронхиальной астмой
  • беременным женщинам
  • детям до 6 месяцев.

Почечная недостаточность не всегда является противопоказанием к контрастированию. Чтобы оценить риск МРТ с контрастом при данном заболевании, человек должен сделать анализ крови на креатинин. Если результаты теста будут превышать следующие показатели:

  • для женщин > 107 мкмоль/л,
  • для мужчин > 115 мкмоль/л,

пациенту придется отказаться от идеи томографического обследования из-за высокого риска развития нефропатии, либо в случае жизненной необходимости врачи сделают МРТ с контрастом с последующей процедурой гемодиализа.

Осторожно следует делать МРТ лицам, страдающим сахарным диабетом, печеночной недостаточностью и анемией. Такие пациенты обязательно должны задать врачу — рентгенологу вопрос о возможных изменениях в показателях сахара и железа в крови после введения контраста.

Беременным женщинам контрастное МРТ не делают на протяжении всего срока беременности, за исключением ситуаций, когда по жизненным показаниям обследование крайне необходимо, и его нельзя заменить никаким другим альтернативным видом диагностики. Причина запрета на контрастирование заключается в том, что пока нет точных медицинских данным о влиянии контрастного вещества на развитие плода.

По этой же причине кормящим мамам рекомендуется возобновить процесс кормления грудью через 36-48 часов после диагностической процедуры, когда контрастный препарат полностью естественным образом выйдет из организма женщины.

 


Можно ли мне делать МРТ c контрастом?

Есть ли у Вас металл в теле в виде штифтов, осколков, пуль, пластин, скоб, шунтов, аппрата Елизарова?
Есть ли у Вас вшитые в тело электронные приборы, например: кардиостимулятор?
Страдаете ли Вы боязнью замкутого пространста?
Превышает ли Ваш вес 120 кг?
Превышает ли Ваш максимальный обхват тела 60 см в диаметре?
Беременны ли Вы?
Кормите ли Вы ребенка грудью?
Страдаете ли Вы почечной недостаточностью?
Есть ли у Вас сахарный диабет?
Страдаете ли Вы анемией в сильной форме?
Есть ли у Вас печеночная недостаточность?
Есть ли у Вас бронхиальная астма?