Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать открытое лечение перелома с внутренней фиксацией в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 20000 до 25000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Открытое лечение перелома с внутренней фиксацией (погружной остеосинтез диафиза длинных трубчатых костей) | от 20000 pуб. |
| Открытое лечение перелома с внутренней фиксацией (погружной остеосинтез мелких трубчатых костей (ключицы, пястных, плюсневых и др.)) | от 25000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое открытое лечение перелома с внутренней фиксацией?
Открытое лечение перелома с внутренней фиксацией (остеосинтез) — это хирургический метод восстановления целостности и анатомии кости через прямой доступ к месту перелома с последующей установкой металлических имплантатов (пластин, винтов, стержней) для стабилизации костных фрагментов. Открытый доступ позволяет точно сопоставить костные фрагменты, обеспечивая их надежное сращение и минимизируя риск инфекционных осложнений, связанных переломом. Внутренняя фиксация способствует ускоренной реабилитации пациента, позволяя раннюю активацию и восстановление функции пораженной конечности.
Когда назначают остеосинтез костей?
Ключевым показанием к остеосинтезу являются сложные переломы, при которых костные фрагменты смещены или наблюдается множественное раздробление кости. Внутренняя фиксация обеспечивает необходимую стабильность для заживления кости, позволяя избежать дальнейшего смещения фрагментов и способствуя восстановлению функции конечности. Аналогично методика открытой фиксации применяется при переломах, связанных с остеопорозом, при котором сниженная плотность кости увеличивает риск повреждения и затрудняет процесс заживления.
Какая подготовка требуется?
Общий анализ крови позволяет оценить состояние здоровья пациента и выявить воспалительные процессы. Исследование крови на биохимические показатели (измерение уровня белка, сахара, анализ функции печени и почек) для оценки рисков и подготовки к анестезии. Коагулограмма — анализ крови на показатели свертываемости для предотвращения рисков чрезмерного кровотечения или тромбообразования. В качестве специализированной подготовки пациенту назначаются компьютерная томография костей области перелома для более точной оценки его характера и степени смещения костных фрагментов. Дуплексное сканирование сосудов в области перелома назначается для обследования состояния сосудов и обеспечения их целостности во время хирургического вмешательства.
Как проводят открытое лечение перелома с внутренней фиксацией?
Под общей или местной анестезией хирург выполняет разрез тканей над переломом и детальное обследование области перелома. Производится удаление мелких обломков кости, которые не могут быть стабилизированы, и тщательная очистка области вмешательства от крови и остатков тканей для предотвращения инфекции. Затем костные фрагменты сопоставляются в их анатомически правильное положение. Для фиксации могут использоваться металлические пластины, винты, стержни или другие ортопедические импланты, выбор которых зависит от специфики перелома. Хирург должен убедиться, что фиксация достаточно надежна для предотвращения любого дополнительного смещения фрагментов в процессе заживления. После установки имплантатов проводится контрольная визуализация с помощью рентгена для подтверждения корректности фиксации. По завершении внутренней фиксации область хирургического вмешательства тщательно обрабатывается антисептическими растворами, после чего на глубокие ткани и кожу накладываются швы. Конечность иммобилизуется в гипсе. Наложение дренажей может быть показано для предотвращения скопления жидкости или крови в области вмешательства.
Послеоперационный период
В послеоперационный период, охватывающий первые 24-72 часа, основное внимание уделяется мониторингу состояния пациента, предотвращению осложнений и обеспечению адекватного обезболивания. Пациент переводится в палату интенсивной терапии, где осуществляется контроль за артериальным давлением, частотой сердечных сокращений, дыханием и уровнем кислорода в крови. Послеоперационное наблюдение включает контроль за состоянием швов, отсутствием признаков инфекции и оценку наличия отека или гематомы. При необходимости осуществляется замена повязок, обработка швов антисептиками и контроль за наличием дренажа, если он был установлен. Отслеживается объем и характер выделяемой жидкости через дренажи для оценки внутренних кровотечений. В первые часы после операции пациенты часто испытывают болевые ощущения в области хирургического вмешательства, для купирования которых применяются анальгетики Уделяется внимание профилактике тромбоэмболических осложнений: назначаются антикоагулянты, низкомолекулярные гепарины или аналоги, рекомендуется ранняя активация пациента — выполнение дыхательных упражнений, изменение положения в постели и ходьба при отсутствии противопоказаний.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Средний срок госпитализации составляет 7-10 дней.
Как проходит восстановление?
- Швы снимаются на 10-14 день. В первые недели ограничивается нагрузка на оперированную конечность, чтобы обеспечить надежное сращение костных фрагментов. Применение ходунков, костылей или других средств поддержки рекомендуется для облегчения мобилизации и минимизации риска случайных травм. Реабилитация начинается с легких упражнений для предотвращения атрофии мышц и улучшения кровообращения и физиотерапии.
- Симптомы, вызванные переломом, начинают отступать после стабилизации костных структур и снижения воспаления. Полное восстановление функции конечности и устранение болевых ощущений может занять от 2-3 месяцев до 1 года.