Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать реканализацию плечеголовных вен в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 160000 руб.
Реканализация и ангиопластика плечеголовных вен | от 160000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое реканализация плечеголовных вен?
Реканализация плечеголовных вен — это медицинская процедура, направленная на восстановление проходимости вен верхних конечностей и вен шеи, заблокированных из-за тромбов. Эта процедура позволяет устранить симптомы, вызванные нарушением венозного оттока, такие как отек, боль, изменения цвета кожи и уменьшить риск возникновения дальнейших осложнений, связанных с венозной недостаточностью.
Когда назначается реканализация плечеголовных вен?
Реканализация плечеголовных вен назначается при различных состояниях, которые приводят к нарушению нормального венозного оттока из верхних конечностей и головы. Эта процедура может быть показана при следующих условиях:
Венозный тромбоз, включая тромбоз подключичной или внутренней яремной вены, проявляется отеком, покраснением или синюшностью кожи руки или шеи, ощущением тяжести и болезненностью в пораженной области. Реканализация помогает восстановить отток крови, снижает отек и улучшает кровообращение.
Синдром верхней полой вены, вызывающий отек лица, шеи и верхних конечностей, одышку и расширение поверхностных вен грудной клетки из-за сдавления или блокировки верхней полой вены. Процедура устраняет препятствие, восстанавливая нормальный венозный отток.
Посттромботический синдром, развивающийся после глубокого венозного тромбоза и проявляющийся болями, отеками и трофическими изменениями кожи. Реканализация способствует улучшению венозного оттока и снижению симптомов.
Стеноз венозных протоков, обусловленный их сужением, может вызывать нарушения кровотока и симптомы, аналогичные тромбозу. Хирургия расширяет венозные протоки, облегчая симптомы.
Хроническая венозная недостаточность, характеризующаяся нарушением оттока крови, отеками, изменениями цвета кожи и трофическими язвами. Манипуляция помогает нормализовать кровоток и улучшить состояние кожи.
Мальформации венозной системы, врожденные или приобретенные аномалии структуры вен, могут приводить к нарушениям кровотока и отекам. Реканализация корректирует эти аномалии, восстанавливая нормальный отток крови.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- УЗИ сосудов шеи;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- МРТ шейного отдела и МРТ сосудов шеи;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- рентгенография грудной клетки;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация невролога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Пациентам стоит приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови. Перед процедурой рекомендовано соблюдать диету, следует исключить из рациона алкоголь, жирные и жареные блюда за 5-7 дней до операции.
Как проводят реканализацию плечеголовных вен?
Реканализация плечеголовных вен обычно проводится под местной анестезией с седацией или под общей анестезией. Вначале врач определяет местоположение и степень обструкции вен с помощью ультразвукового исследования или венографии, которая включает введение контрастного вещества в венозную систему и последующее рентгеновское исследование. Далее, через небольшой прокол в коже в пораженную вену вводится тонкий катетер. Под контролем визуализационных методов катетер продвигается к месту обструкции. Используя специальные инструменты через катетер, такие как микрокатетеры для механического разрушения тромба, баллонные катетеры для расширения стенозированного участка или специальные препараты для рассасывания тромба, хирург устраняет обструкцию. В некоторых случаях может потребоваться установка стента для поддержания открытого просвета вены. После успешного восстановления проходимости вены катетер удаляется, а место прокола обрабатывается и закрывается стерильной повязкой. Процедура завершается контролем за состоянием пациента и повторным визуализационным исследованием для подтверждения успешности реканализации. Возможные риски реканализации плечеголовных вен – кровотечение в месте введения катетера, инфекцию, повреждение сосудистой стенки, аллергическую реакцию на контрастное вещество и рецидив тромбоза. Также существует риск эмболии, когда частицы тромба могут оторваться и переместиться в легочную артерию.
Послеоперационный период
Сразу после операции пациента переводят в палату интенсивной терапии для наблюдения. Врачи отслеживают жизненно важные показатели, такие как артериальное давление, частоту сердечных сокращений, уровень кислорода в крови и температуру тела, чтобы своевременно выявить признаки возможных осложнений.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Продолжительность пребывания в больнице после реканализации плечеголовных вен может варьироваться в зависимости от сложности процедуры, общего состояния здоровья пациента и наличия осложнений. Обычно, если операция прошла без осложнений, пациенты могут быть выписаны в тот же день или на следующий день после процедуры. В случае возникновения осложнений или если требуется дополнительное наблюдение, пребывание в больнице может продлиться на 3-5 дней.
Как проходит восстановление после реканализации плечеголовных вен?
Пациентам рекомендуется избегать тяжелой физической нагрузки и поднятия тяжестей на короткий период времени, чтобы минимизировать риск осложнений. Важно соблюдать все назначения врача, включая прием препаратов, таких как антикоагулянты для предотвращения повторного тромбообразования, и следить за состоянием здоровья. Уход за местом введения катетера включает поддержание его чистоты и сухости, а также мониторинг на предмет признаков инфекции. Пациентам может быть рекомендовано носить компрессионный трикотаж для улучшения венозного оттока и уменьшения отеков, если это показано по медицинским показаниям. В период восстановления пациентам также советуют поддерживать здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и отказ от курения, что способствует улучшению кровообращения и снижению риска будущих сердечно-сосудистых заболеваний. Регулярные осмотры у врача необходимы для мониторинга эффективности процедуры и раннего выявления потенциальных проблем. В зависимости от исходного состояния здоровья и реакции на процедуру невролог может корректировать лечение и рекомендации.