Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать реканализацию поверхностной артерии в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 80000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Реканализация и баллонная ангиопластика поверхностной артерии | от 80000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое реканализация поверхностной артерии?
Реканализация поверхностной артерии — это медицинская процедура, направленная на восстановление проходимости артерии, которая была заблокирована из-за атеросклеротического бляшки, тромба. Она позволяет устранить изменения, связанные с ишемией тканей, обусловленной нарушением артериального кровотока, такие как боль, ухудшение функции пораженного органа или ткани, и предотвращает риск развития более серьезных осложнений, включая гангрену.
Когда назначают реканализацию поверхностной артерии?
Реканализация поверхностной артерии назначается в случаях, когда есть значительное снижение или блокировка кровотока через артерии, что приводит к риску для здоровья и жизни пациента:
При атеросклерозе, который характеризуется отложением жировых бляшек на стенках артерий, пациенты могут испытывать боли в ногах при ходьбе, онемение или слабость в конечностях. Реканализация улучшает кровоток, облегчая симптомы и предотвращая прогрессирование заболевания.
В случае артериального тромбоза, когда в артерии образуется тромб, блокирующий кровоток, симптомы включают внезапную боль, покраснение и отек пораженной области. Процедура направлена на удаление тромба и восстановление кровотока.
При хронической ишемии конечностей, вызванной длительным снижением артериального кровоснабжения, пациенты могут страдать от хронических болей в конечностях, язв и некроза. Хирургия способствует восстановлению кровоснабжения и заживлению тканей.
В случае синдрома диабетической стопы, который проявляется язвами и инфекциями на ногах из-за нарушенного кровообращения, процедура может предотвратить гангрену и необходимость ампутации.
При острой ишемии, когда внезапное снижение кровотока угрожает жизни конечности, симптомы включают резкую боль, бледность и потерю функции. Реканализация требуется для немедленного восстановления кровоснабжения.
В случае облитерирующего эндартериита, воспалительного заболевания артерий, которое приводит к их сужению или блокировке, процедура помогает восстановить проходимость артерий и улучшить кровообращение.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- УЗИ сосудов;
- КТ сосудов;
- МРТ сосудов;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация сосудистого хирурга помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой пациентам следует скорректировать питание, исключить курение, алкоголь за 5 дней. Стоит приостановиться прием коагулянтов и НПВП, которые влияют на свертываемость крови и могут привести к развитию нежелательных эффектов операции.
Как проводят реканализацию поверхностной артерии?
Реканализация поверхностной артерии с помощью ангиопластики с баллоном обычно проводится под местной анестезией, иногда с применением седативных препаратов. В начале процедуры врач делает небольшой прокол в коже, обычно в паховой области, чтобы получить доступ к артериальной системе. Через этот прокол вводится проводник, по которому далее продвигается катетер с баллоном на конце до места сужения артерии под контролем рентгеновских лучей с использованием контрастного вещества для визуализации артерий. Когда баллон достигает области сужения, его надувают, чтобы расширить артерию и восстановить проходимость кровотока. Баллон может быть надут и опущен несколько раз для достижения желаемого результата. После того как артерия расширена и кровоток восстановлен, баллон с катетером удаляется. Место прокола обрабатывается, и на него накладывается давящая повязка для предотвращения кровотечения. Процедура завершается наблюдением за пациентом в течение нескольких часов для контроля за возможными осложнениями и оценки эффективности процедуры.
Стентирование поверхностной артерии — это процедура, проводимая обычно под местной анестезией. В начале врач делает небольшой прокол, обычно в паховой области или в запястье, чтобы получить доступ к артерии. Через этот прокол вводится тонкий проводник, по которому к месту сужения артерии продвигается катетер с упакованным в нём стентом. Под контролем рентгеновской визуализации и с использованием контрастного вещества для лучшей видимости артериального русла, катетер направляется к участку сужения. Когда стент находится на нужном месте, через катетер надувается баллон, расширяя стент до необходимого размера и вжимая его в стенку артерии, что обеспечивает восстановление проходимости кровотока. После установки стента баллон опускается, и катетер с баллоном удаляются, а стент остаётся на месте, поддерживая артерию раскрытой. Место прокола закрывается с минимальной обработкой, требующей наблюдения за возможным кровотечением. Возможные риски стентирования – кровотечение в месте прокола, инфекцию, повреждение артерии, аллергическую реакцию на контрастное вещество, тромбоз внутри стента, рецидив сужения внутри стента (рестеноз).
Атерэктомия — это минимально инвазивная процедура, предназначенная для механического удаления атеросклеротических бляшек из поверхностной артерии. Эта процедура обычно проводится под местной анестезией. В начале процедуры врач делает небольшой прокол в коже, обычно в паховой области, чтобы получить доступ к артерии. Через этот прокол вводится специальный проводник. Затем в артерию вводится катетер для атерэктомии, оснащенный устройством для удаления бляшки, например, небольшим режущим или фрезерующим устройством на конце. Под контролем рентгеновских лучей и с использованием контрастного вещества для визуализации артерии врач аккуратно направляет катетер к месту обструкции. Атеросклеротическая бляшка удаляется путем механического вырезания или фрезерования, в зависимости от используемого типа атерэктомии. После удаления бляшки катетер удаляется из артерии. Место прокола обрабатывается, чтобы предотвратить кровотечение, и накладывается давящая повязка.
Послеоперационный период
Сразу после выполнения операции пациент остается в палате под наблюдением в течение нескольких часов. Врачи отслеживают жизненно важные показатели, такие как артериальное давление, частоту сердечных сокращений, уровень кислорода в крови и температуру тела, чтобы своевременно выявить признаки возможных осложнений после процедуры.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
После минимально инвазивных процедур, таких как ангиопластика с баллоном, стентирование или атерэктомия, пациенты могут быть выписаны в тот же день или на следующий день, если не возникает осложнений и общее состояние позволяет. В случае появления осложнений время может быть увеличено до 5-6 дней.
Как проходит восстановление после реканализации поверхностной артерии?
Пациентам показано соблюдение рекомендаций врача относительно физической активности и питания, а также регулярное применение назначенных медикаментов. Сразу после операции рекомендовано избегать интенсивных физических нагрузок, чтобы не вызвать повышенное давление в области вмешательства. Пациентам также показано постепенное увеличение активности в соответствии с индивидуальными возможностями и под наблюдением врача. Важным аспектом восстановления является поддержание здорового водного баланса, для чего пациентам рекомендовано употреблять достаточное количество жидкости, если нет медицинских противопоказаний. Назначение медикаментозной терапии, включая антикоагулянты или антиагреганты, направлено на предотвращение образования новых тромбов и поддержание нормального кровотока через обработанные артерии. Пациентам также может быть рекомендовано изменение образа жизни, в том числе отказ от курения и контроль за уровнем холестерина в крови через диету и физические упражнения, что помогает улучшить общее состояние сосудов и предотвращает дальнейшее их поражение. Регулярные посещения сосудистого хирурга для контроля за состоянием здоровья и эффективностью лечения являются неотъемлемой частью процесса восстановления, позволяя своевременно корректировать терапию и предотвращать возможные осложнения.