Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать резекцию аневризмы абдоминального отдела аорты в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 100000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Резекция аневризмы абдоминального отдела аорты | от 100000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое резекция аневризмы абдоминального отдела аорты?
Резекция аневризмы абдоминального отдела аорты — это хирургическая процедура, направленная на удаление аневризмы – патологического расширения в абдоминальном (брюшном) отделе аорты и восстановление нормального кровотока в этой области. Аорта — это крупнейшая артерия в теле, которая переносит обогащенную кислородом кровь от сердца к остальным органам. Аневризма аорты представляет собой опасное состояние, поскольку ослабленный участок артерии может разорваться, что приводит к внутреннему кровотечению и, без немедленного лечения, может быть смертельным.
Когда назначается резекция аневризмы брюшного части аорты?
Резекция аневризмы абдоминального отдела аорты назначается в случаях, когда риск осложнений или разрыва аневризмы значительно превышает риски, связанные с операцией. Хирургическое вмешательство, которое может быть рекомендовано в следующих состояниях:
Если аневризма достигает критического размера, обычно более 5 см в диаметре, риск ее разрыва значительно возрастает. Симптомы – боли в животе, спине или сбоку, которые могут быть постоянными или возникающими внезапно. Операция направлена на предотвращение разрыва аневризмы, заменяя пораженный участок аорты синтетическим протезом.
Быстрый рост аневризмы, обнаруживаемый при сравнении результатов последовательных обследований, также может стать показанием к операции. Ускоренный рост может указывать на увеличение риска разрыва. Хирургия в этом случае направлено на удаление потенциально опасного участка аорты.
Наличие симптомов, таких как острая или хроническая боль в животе, указывает на то, что аневризма оказывает давление на окружающие ткани или нервы. Операция устраняет давление, удаляя или заменяя аневризму, что снимает боль и предотвращает дальнейшие осложнения.
Разрыв аневризмы – крайне опасное состояние, сопровождающееся внутренним кровотечением и резкой болью. В этом случае экстренная резекция аневризмы жизненно необходима для спасения жизни пациента.
Наличие тромбов в аневризме, которые могут оторваться и вызвать закупорку сосудов (эмболию). Ангиопластика позволяет предотвратить эмболию путем удаления аневризмы и тромбов внутри нее.
Если аневризма имеет неправильную форму или стенки аорты ослаблены, это может указывать на повышенный риск разрыва. Хирургическое вмешательство в таких случаях направлено на укрепление или замену уязвимого участка сосуда, обеспечивая его стабильность и предотвращая разрыв.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- рентгенография грудной клетки;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- УЗИ аорты брюшной полости;
- МРТ брюшной аорты;
- КТ аорты;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация сосудистого хирурга помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед проведением операции пациентам следует исключить употребление жидкости и еды за 8-10 часов. Также стоит прекратить прием антикоагулянтов, которые влияют на свертываемость крови и могут помешать ходу процедуры.
Как проводят резекцию аневризмы абдоминального отдела аорты?
Перед началом проведения операции открытого типа пациенту вводят общую анестезию, затем сосудистый хирург делает разрез в брюшной полости для получения доступа к аорте. Разрез может быть сделан вертикально в центре живота или горизонтально, в зависимости от предпочтений хирурга и специфики случая. После этого ангиохирург аккуратно изолирует аорту от окружающих тканей и органов, что необходимо для того, чтобы получить четкий доступ к участку аневризмы и минимизировать риск повреждения соседних структур. После изоляции аорты хирург удаляет участок с аневризмой и заменяет его синтетическим сосудистым протезом. Этот протез фиксируется к здоровым концам аорты, чтобы восстановить нормальный кровоток. После установки протеза и проверки на отсутствие кровотечения, сосудистый хирург закрывает разрез, накладывает швы. При необходимости могут быть установлены дренажи для отвода жидкости из операционной области. Возможные риски резекции аневризмы абдоминального отдела аорты:
- кровотечения;
- инфекции;
- повреждение окружающих органов или нервов;
- отторжение синтетического протеза.
Эндоваскулярная резекция аневризмы абдоминального отдела аорты — это минимально инвазивная процедура. которую проводят с использованием местной или общей анестезии. Далее, в области паха делаются небольшие проколы, через которые врач вводит катетеры в сосудистую систему. Под контролем рентгеновских снимков, сделанных в реальном времени, катетер продвигается к месту аневризмы аорты. Когда катетер достигает аневризмы, через него вводится стент-графт — специальное устройство, представляющее собой комбинацию металлического каркаса (стента) и синтетической ткани (графта). Стент-графт раскрывается внутри аорты, образуя новый канал для кровотока и исключая давление на стенки аневризмы, что предотвращает ее разрыв. После того как стент-графт установлен и аневризма исключена из кровотока, катетеры и инструменты аккуратно удаляются. Проколы в паху закрываются швами.
Послеоперационный период
Сразу после операции по резекции аневризмы абдоминального отдела аорты пациента обычно переводят в отделение интенсивной терапии. Врачи отслеживают ряд жизненно важных показателей, чтобы оценить состояние пациента и эффективность проведенной операции – артериальное давление, частоту сердечных сокращений, уровень кислорода в крови, дыхательную функцию, температуру тела.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
При открытой хирургии пациенту может потребоваться оставаться в больнице от 5 до 10 дней или даже дольше. При эндоваскулярной резекции аневризмы продолжительность пребывания в больнице может быть короче — от 2 до 4 дней.
Как проходит восстановление после резекции аневризмы абдоминального отдела аорты?
Пациенту показано выполнение дыхательных упражнений после операции, чтобы предотвратить респираторные осложнения, такие как пневмония, что также помогает улучшить функцию легких, особенно важно после общей анестезии. Рекомендован прием лекарств, назначенных врачом, для управления болевым синдромом, предотвращения инфекций и снижения риска тромбоэмболических осложнений. Следует соблюдать диету для ускорения процессов заживления и восстановления. Питание должно быть сбалансированным, с ограничением потребления жиров, соли и сахара, чтобы поддерживать оптимальный вес и общее здоровье. Физиотерапия является важной частью восстановления, направленной на укрепление мышц и предотвращение сращений. Врач или физиотерапевт подберет индивидуальный комплекс упражнений, который будет способствовать быстрому восстановлению. Постепенное увеличение физической активности рекомендуется для улучшения общего самочувствия и ускорения восстановления. Начинать следует с непродолжительных прогулок, постепенно увеличивая их продолжительность и интенсивность, избегая при этом тяжелых нагрузок и подъемов. Регулярные осмотры ангиохирурга необходимы для мониторинга процесса восстановления и раннего выявления возможных осложнений.