Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать резекцию аневризмы грудного отдела аорты в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 150000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Резекция аневризмы грудного отдела аорты | от 150000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое резекция аневризмы грудного отдела аорты?
Резекция аневризмы грудного отдела аорты — это хирургическая операция, направленная на удаление участка аорты, пораженного аневризмой, и замену его синтетическим протезом для предотвращения разрыва аневризмы и восстановления нормального кровотока в грудном отделе аорты.
Когда назначается резекция аневризмы грудного отдела аорты?
Резекция аневризмы грудного отдела аорты назначается в следующих состояниях:
Размер аневризмы превышает безопасные показатели. Большие аневризмы подвергаются риску разрыва. Симптомы могут включать боль в груди, спине или животе. Операция удаляет угрозу разрыва, заменяя пораженный участок аорты протезом.
Быстрый рост аневризмы. Ускоренное увеличение размера аневризмы может не сопровождаться явными симптомами, но обнаруживается при регулярном мониторинге. Резекция предотвращает потенциальный разрыв на ранней стадии.
Наличие симптомов, указывающих на давление аневризмы на окружающие ткани и органы, таких как затрудненное глотание, изменения голоса, кашель и дыхательные проблемы. Хирургия снимает давление на окружающие структуры, устраняя симптомы.
Присутствие разрыва аневризмы. Это чрезвычайная и жизненно опасная ситуация, сопровождающаяся резкой болью, шоком и снижением артериального давления. Оперативное вмешательство критически важно для спасения жизни пациента.
Формирование тромбов в области аневризмы. Тромбы могут вызывать блокировку кровотока или их отрыв может привести к эмболии. Основные признаки – боль, онемение и холод в конечностях. Удаление аневризмы предотвращает эти риски.
Наследственные или генетические заболевания сосудов, такие как синдром Марфана, предрасполагающие к аневризмам. Симптомы могут отсутствовать до развития осложнений. Операция в таких случаях выполняется профилактически, чтобы предотвратить разрыв.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- КТ грудной аорты;
- МРТ грудной аорты;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация сосудистого хирурга помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой рекомендовано соблюдать диету, следует исключить из рациона алкоголь, жирные и жареные блюда за 5-7 дней до операции. Также стоит приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови и могут привести к развитию нежелательных эффектов операции.
Как проводят резекцию аневризмы грудной аорты?
При выполнении открытой резекции аневризмы грудного отдела аорты пациенту сначала вводят общую анестезию. Затем ангиохирург делает разрез в грудной клетке для доступа к аорте, местоположение и размер разреза зависят от локации аневризмы. После этого хирург изолирует аневризматический участок аорты, удаляют его и заменяют синтетическим протезом для восстановления нормального кровотока. После проверки на отсутствие кровотечений и правильности установки протеза разрез зашивают. Основные риски – кровотечение, инфекции, повреждение соседних органов и тканей, нарушения работы сердца и легких, тромбозы.
При эндоваскулярной резекции аневризмы грудного отдела аорты обычно используют местную анестезию с седацией. Сосудистый хирург делает небольшие проколы в паховой области, через которые вводят катетеры в сосудистую систему. Под контролем рентгеновских снимков катетер направляют к аневризме, где размещают стент-графт. Стент-графт раскрывается внутри аорты, создавая новый канал для крови и исключая аневризматический участок из кровообращения. Завершая процедуру, хирург удаляет катетеры и закрывает проколы. Основные риски подразумевают под собой реакцию на контрастное вещество, смещение или утечку стент-графта, инфекции, повреждение сосудов при введении катетера и возможные сердечно-сосудистые осложнения.
Послеоперационный период
Сразу после операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии. В этот период врачи мониторят жизненно важные показатели, включая артериальное давление, частоту сердечных сокращений, уровень кислорода в крови, температуру тела и диурез. Пациентам назначают обезболивающие препараты – нестероидные противовоспалительные средства, более сильные анальгетики. Для предотвращения тромбоэмболических осложнений могут быть назначены антикоагулянты.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
После эндоваскулярной резекции пациенты могут быть выписаны через 1-3 дня, при условии отсутствия осложнений и стабильного состояния. Проведение открытой резекции требует более длительного восстановления в условиях стационара, и пациентам может потребоваться оставаться в больнице от 5 до 10 дней.
Как проходит восстановление после резекции аневризмы грудной части аорты?
Уход за стент-графтом после эндоваскулярной процедуры подразумевает регулярные обследования с использованием УЗИ или МРТ для мониторинга его состояния и выявления возможных утечек или смещений. Пациенту показано постепенное увеличение физической активности, начиная с коротких прогулок и постепенно добавляя более активные упражнения по мере улучшения самочувствия, избегая при этом тяжелой физической нагрузки и подъема тяжестей в течение первых нескольких месяцев. Прием лекарств, как правило, включает антикоагулянты для предотвращения тромбоза стента, антигипертензивные препараты для контроля артериального давления и, при необходимости, антибиотики для профилактики инфекций. Соблюдение сбалансированной диеты, обогащенной фруктами, овощами, белками и ограничением жиров и соли, способствует быстрому восстановлению и поддержанию общего здоровья. Физиотерапия играет важную роль в ускорении процесса реабилитации, помогая улучшить физическую форму и восстановить нормальный объем движений. Регулярные осмотры у ангиохирурга необходимы для оценки процесса заживления, эффективности стентирования и адаптации пациента к изменениям после операции. Врач может корректировать лечение в зависимости от результатов обследований и самочувствия пациента.