Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать резекцию аневризмы периферических артерий в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 40000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Резекция аневризмы периферических артерий | от 40000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое резекция аневризмы периферических артерий?
Резекция аневризмы периферических артерий — это хирургическая операция по удалению участка артерии, расширенного из-за аневризмы, и восстановлению нормального кровотока, чаще всего с использованием синтетического протеза, необходимого для замены пораженного сегмента. Она позволяет предотвратить риск разрыва аневризмы и связанные с этим осложнения, такие как кровотечение, тромбоз и ишемию тканей.
Когда назначается резекция аневризмы артерий?
Резекция аневризмы периферических артерий назначается в случаях, когда есть высокий риск разрыва аневризмы или уже имеются осложнения, угрожающие здоровью и жизни пациента:
Операция может быть рекомендована при обнаружении большого размера аневризмы, которая может не проявлять явных симптомов, но угрожает разрывом. В случае быстрого роста аневризмы, даже без симптомов, операция позволяет предотвратить её возможный разрыв.
Если аневризма вызывает симптомы из-за давления на соседние ткани или нервы, такие как боль, онемение или изменения кровообращения в конечностях, резекция устраняет эти проявления.
При наличии тромбов в аневризме, что может привести к блокировке кровотока и ишемии, хирургия восстанавливает нормальный кровоток.
В случае разрыва аневризмы, сопровождающегося острой болью и внутренним кровотечением, немедленная резекция является эффективным методом.
Также операция может быть назначена при инфицировании аневризмы, что представляет собой прямую угрозу жизни и требует удаления инфицированного участка артерии.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- УЗИ сосудов;
- МРТ артериография;
- КТ ангиография;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация сосудистого хирурга помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед выполнением операции пациентам следует придерживаться диеты, исключить из рациона жареные блюда, алкоголь за 2-3 дня до процедуры. Также стоит приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови.
Как проводят резекцию аневризмы артерий?
Для проведения открытой резекции аневризмы периферических артерий обычно используют общую анестезию. После введения в состояние анестезии хирург делает разрез над областью расположения аневризмы для доступа к пораженной артерии. Затем врач аккуратно изолирует аневризму от окружающих тканей и временно блокирует кровоток в артерии выше и ниже аневризмы, чтобы предотвратить кровопотерю во время операции. Далее хирург удаляет аневризматический участок артерии и заменяет его синтетическим протезом или трансплантатом, восстанавливая таким образом нормальный кровоток через артерию. После установки протеза и восстановления кровотока хирург тщательно проверяет область операции на наличие кровотечений и убеждается в надежности всех соединений. Завершая процедуру, врач зашивает разрез. Возможные риски открытой резекции аневризмы периферических артерий – инфекции, кровотечения, повреждение нервов или окружающих тканей, тромбоз протеза, реакции на анестезию и осложнения, связанные с нарушением кровообращения в оперированной области.
При эндоваскулярной резекции аневризмы периферических артерий процедура начинается с введения местной анестезии. Врач делает небольшой прокол в паховой области для доступа к артерии. Через этот прокол вводится катетер, который под контролем рентгеновского оборудования продвигается к месту аневризмы. После достижения аневризмы через катетер вводится стент-графт — специальное устройство, предназначенное для укрепления стенки артерии и предотвращения ее дальнейшего расширения или разрыва. Когда стент-графт достиг аневризмы, его раскрывают внутри артерии, где он образует новый, укрепленный канал для кровотока, исключая аневризму из кровообращения. После успешного размещения стент-графта и проверки его правильного положения и функционирования катетер удаляется, а прокол на коже закрывается небольшим швом или другим способом гемостаза. Вероятные осложнения эндоваскулярной резекции аневризмы – реакции на контрастное вещество, риск инфекции в месте прокола, возможное смещение или утечка стент-графта, тромбоэмболические осложнения.
Резекция аневризмы подколенной артерии проводится под общей анестезией. В некоторых случаях может применяться спинальная или эпидуральная анестезия. В начале хирург делает разрез над местом расположения аневризмы для доступа к пораженному участку артерии. Затем удаляется участок артерии с аневризмой. Если аневризма большая или сложная, может потребоваться удаление дополнительных тканей вокруг нее. После удаления аневризмы хирург восстанавливает кровоток в артерии, что может быть достигнуто путем наложения прямого шва на артерию, использования собственных вен пациента или синтетического протеза для замены поврежденного участка. После восстановления артерии хирург проверяет наличие кровотечений, обеспечивает гемостаз (остановку кровотечения), после чего наложит швы или скобки для закрытия разреза. Устанавливается дренаж, если это необходимо, для удаления излишков жидкости из операционной зоны. Пациенту накладывается повязка.
Резекция аневризмы артерий верхних конечностей – это хирургическая процедура, направленная на устранение аневризмы в артериях, обеспечивающих кровоснабжение рук. Чаще всего при таких операциях используется общая анестезия, но в некоторых случаях может применяться региональная. В начале операции, после введения анестезии, хирург делает разрез над местом аневризмы для доступа к пораженной артерии. Следующим этапом является изолирование аневризмы от окружающих тканей и ее резекция – удаление участка артерии с аневризмой. Затем необходимо восстановить нормальный кровоток в артерии. Для этого может быть использовано прямое шовное соединение концов артерии, или, если повреждение значительное, хирург может применить трансплантат из другой вены пациента или использовать синтетический сосудистый протез. В завершении операции проверяется герметичность соединений и отсутствие кровотечений, после чего разрез зашивается. Может быть установлен дренаж для отведения жидкости из области операции.
Резекция аневризмы подвздошных артерий проводится под общей анестезией. В начале хирург делает разрез в области живота или боковой части тела, чтобы получить доступ к подвздошной артерии. После того как аневризма обнаружена, хирург изолирует ее от остальных тканей и сосудов, чтобы предотвратить потерю крови во время операции. Затем происходит сама резекция — удаление участка артерии с аневризмой. Восстановление кровотока осуществляется путем шовного соединения концов артерии или установки сосудистого протеза, который может быть сделан из синтетического материала или взят из другого участка тела пациента. В конце операции хирург проверяет все швы и соединения на предмет утечек и обеспечивает полную гемостазу — остановку кровотечения. Затем разрез зашивается, может быть установлен дренаж для отведения излишков жидкости из области операции. Пациенту накладывается стерильная повязка.
Резекция аневризмы периферических артерий проводится с использованием общей анестезии. На первом этапе хирург делает разрез над аневризмой для доступа к пораженной артерии. Следующий шаг — изолирование аневризмы от окружающих тканей, чтобы предотвратить возможное кровотечение при удалении. Затем производится резекция, то есть удаление аневризмы вместе с частью артерии. После удаления аневризмы врач восстанавливает кровоток, что может быть выполнено путем прямого шовного соединения концов артерии или установкой протеза — синтетического сосуда или трансплантата, взятого из другой области тела пациента. В завершение операции хирург проверяет область вмешательства на наличие кровотечений и утечек, обеспечивает полную гемостазу и зашивает разрез.
Послеоперационный период
Сразу после эндоваскулярной резекции аневризмы периферических артерий пациента переводят в послеоперационную палату, там врачи отслеживают артериальное давление, частоту сердечных сокращений, уровень кислорода в крови и температуру тела. Для управления болевым синдромом пациентам могут быть назначены обезболивающие препараты. Для предотвращения тромбоэмболических осложнений часто применяют антикоагулянты.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
После эндоваскулярной резекции пациенты могут быть выписаны уже через 1-2 дня, если не возникает осложнений и состояние стабильно. Открытая резекция требует более длительного послеоперационного наблюдения в больнице, и пациенты могут оставаться в стационаре от нескольких дней до недели или дольше.
Как проходит восстановление после резекции аневризмы периферических артерий?
Пациенту показано регулярное наблюдение за состоянием стент-графта, что особенно актуально после эндоваскулярных процедур, что включает в себя диагностические исследования, такие как УЗИ или другие виды визуализации, для мониторинга положения стент-графта и выявления возможных утечек или смещений. Рекомендуется постепенное увеличение физической активности, начиная с коротких прогулок. Исключение интенсивной физической работы и подъема тяжестей в первые недели после операции важно для предотвращения нагрузки на оперированную область. Прием лекарств в послеоперационный период часто включает антикоагулянты для предотвращения тромбообразования вокруг стент-графта, антибиотики для профилактики инфекций и обезболивающие препараты для управления болевым синдромом. Пациенту рекомендовано соблюдение сбалансированной диеты. Физиотерапия может быть назначена для улучшения кровообращения, восстановления мышечного тонуса и общей физической формы. Упражнения и реабилитационные мероприятия помогают ускорить процесс восстановления. Регулярные осмотры у врача необходимы для оценки общего состояния здоровья, мониторинга состояния стент-графта и своевременного выявления любых осложнений. Сосудистый хирург может корректировать рекомендации по восстановлению в зависимости от индивидуальных потребностей пациента и динамики выздоровления. Соблюдение всех послеоперационных рекомендаций способствует успешному восстановлению и возвращению к нормальной жизни.