Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать резекцию подвздошной кости в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 2 центра
- Цены: 11100 до 28440 руб.
Резекция подвздошной кости | от 11100 pуб. |
Резекция подвздошной кости с реконструктивно-пластическим компонентом | от 28440 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое резекция подвздошной кости?
Резекция подвздошной кости – это хирургическая процедура, включающая частичное или полное удаление подвздошной кости, одного из трех сегментов костей таза. В ходе вмешательства хирург удаляет пораженную часть кости, при необходимости заменяя её имплантом или проводя реконструкцию соседних тканей. Цель операции – устранить патологию, восстановить анатомическую целостность и функциональность области таза, а также уменьшить болевой синдром и улучшить качество жизни пациента.
Когда назначают резекцию подвздошной кости?
В первую очередь резекция проводится при онкологическом поражении подвздошной кости, позволяя удалять опухоль целиком, что снижает риск рецидива и подготавливает пациента к дальнейшей терапии. Вторая группа показаний к резекции подвздошной кости связана с травматическими повреждениями таза. Сложные, множественные или нестабильные переломы подвздошной кости, особенно при наличии смещения, могут потребовать резекции для восстановления анатомической структуры таза и предотвращения дальнейших осложнений. Кроме того, резекция подвздошной кости применяется для коррекции врожденных или приобретенных деформаций таза. Если деформации приводят к значительному нарушению функций органов таза или опорно-двигательного аппарата, резекция и последующая реконструкция помогают восстановить нормальное положение и функционирование структур таза.
Какая подготовка требуется?
Подготовка к резекции подвздошной кости начинается с ряда стандартных исследований и консультаций для оценки общего состояния здоровья пациента и определения возможных рисков, связанных с операцией.
Общий анализ крови позволяет измерить уровень гемоглобина, количество эритроцитов и лейкоцитов, что важно для выявления анемии, инфекций или воспалительных процессов. Исследование крови на биохимические показатели, такие как уровень глюкозы, функция почек и печени, критично для обнаружения возможных нарушений, которые могут повлиять на ход операции и восстановление.
Электрокардиограмма (ЭКГ) необходима для оценки состояния сердечно-сосудистой системы, так как сама резекция и анестезия могут представлять риск для пациентов с сердечными заболеваниями. Анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит В и С, ВИЧ) важен для исключения риска передачи инфекций и адекватной подготовки к возможным осложнениям. Коагулограмма (исследование свертываемости крови) критически важна, поскольку нарушения свертываемости могут привести к повышенному риску кровотечений во время и после оперативного вмешательства. Рентген легких позволяет исключить наличие скрытых заболеваний легких, которые могут повлиять на выбор метода анестезии и риск послеоперационных осложнений. Консультация анестезиолога помогает определить наиболее подходящий способ обезболивания, учитывая индивидуальные особенности пациента. Консультация терапевта дает общую оценку состояния здоровья и готовности пациента к операции.
В качестве специальной подготовки пациент проходит компьютерную томографию костей или магнитно-резонансную томографию органов малого таза, что позволяет точно определить локализацию и степень поражения подвздошной кости, а также оценить состояние окружающих тканей. Подготовка области хирургического вмешательства включает стандартные процедуры: бритье волос в области предполагаемого разреза и антисептическую обработку кожи для минимизации риска инфекций.
Как проводят резекцию подвздошной кости?
Под общей анестезией выполняется разрез кожи и мягких тканей в области таза. Длина и точное местоположение разреза определяются исходя из локализации и размеров пораженной области, а также от планируемого объема резекции. После обеспечения доступа к подвздошной кости хирург аккуратно отсекает мышцы и другие мягкие ткани от кости, чтобы обеспечить четкий обзор операционного поля. Следующим шагом является непосредственно резекция подвздошной кости. Хирург удаляет пораженный участок кости, при этом сохраняя как можно больше здоровой костной ткани. В случае онкологических заболеваний проводится резекция с таргетированным удалением опухоли и окружающих ее тканей. После удаления пораженной части кости, в зависимости от клинического случая, может потребоваться реконструкция кости с применением костных имплантов, металлических пластин и винтов для восстановления структуры и функций таза. Во время операции врач должен тщательно контролировать кровопотерю, при необходимости прибегая к переливанию крови. Слои мышц, фасций и кожи аккуратно сшиваются.
Послеоперационный период
Первые 24-72 часа после операции критичны для оценки общего состояния здоровья и реакции организма на проведенное хирургическое вмешательство. Непосредственно после операции пациент переводится в отделении интенсивной терапии, где осуществляется постоянный мониторинг жизненно важных показателей: артериального давления, частоты сердечных сокращений, уровня кислорода в крови и температуры тела. Нога со стороны резекции иммобилизуется и приподнимается. Пациенту важно контролировать состояние операционной раны на предмет кровотечений и инфекций.
Боль после такого рода операции может быть значительной, поэтому адекватное обезболивание является ключевым фактором для ускорения восстановления. Особое внимание уделяется профилактике тромбоэмболических осложнений. Для этого могут быть назначены антикоагулянты, а также через 72 часа рекомендуются упражнения для ног и ношение компрессионного трикотажа. Физиотерапия и легкая мобилизация начинаются как можно раньше, в зависимости от состояния пациента, для предотвращения застойных явлений в легких и мышцах, а также для улучшения кровообращения.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
В среднем, пациенты остаются в стационаре от 5 до 14 дней. Для выписки из больницы необходимо выполнение нескольких критериев: удовлетворительное состояние раны, управляемый болевой синдром, отсутствие острых медицинских осложнений, а также способность пациента выполнять базовые повседневные действия самостоятельно или с минимальной помощью.
Как проходит восстановление?
- В первые дни после операции основной упор делается на управление болевым синдромом и предотвращение осложнений. Пациентам рекомендуется ограничить физическую активность, избегать подъема тяжестей и воздерживаться от резких движений, чтобы минимизировать риск повреждения оперированной области и способствовать заживлению раны.
- Швы обычно снимаются через 10-14 дней после операции. Важно регулярно проводить осмотр раны на предмет признаков инфекции или других осложнений.
- Физиотерапия и реабилитация играют ключевую роль в процессе восстановления. На начальном этапе упражнения направлены на укрепление мышц и предотвращение застойных явлений, затем переходят к более активным упражнениям для восстановления подвижности и функций области таза. Важно следовать индивидуальной программе реабилитации, разработанной физиотерапевтом.
- Улучшение симптомов заболевания, ставшего причиной операции, обычно начинается сразу после вмешательства. Например, при удалении опухоли уменьшается болевой синдром и улучшается функциональность тазовых органов. В случае лечения травм или деформаций – восстанавливается анатомическое положение костей и функции опорно-двигательного аппарата.
- В период восстановления не рекомендуется участвовать в активных физических нагрузках, таких как бег, прыжки или поднятие тяжестей, так как это может привести к нагрузке на оперированную область и замедлению процесса заживления. В среднем, полное восстановление может занять срок от 4 месяцев до 1 года.