Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать скелетное вытяжение в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 2 центра
- Цены: 2500 до 7000 руб.
Наложение скелетного вытяжения | от 2500 pуб. |
Наложение наружных фиксирующих устройств (скелетного вытяжения) | от 7000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое скелетное вытяжение?
Скелетное вытяжение – это классический метод консервативного лечения переломов. Оно может использоваться как основной метод фиксации до образования первичного костного сращения или применяться на короткий период в рамках подготовки к операции.
Когда назначают скелетное вытяжение?
Скелетное вытяжение применяется в случаях, когда необходимо обеспечить неподвижность определенной части скелета на продолжительное время или когда другие методы фиксации оказываются неэффективными из-за сложности перелома или наличия других травм:.
При сложных переломах, особенно в бедренной кости или тазобедренном суставе, где прямое восстановление фрагментов кости с помощью хирургической фиксации затруднительно из-за риска повреждения окружающих тканей. Вытяжение помогает удерживать кости в правильном положении на протяжении процесса заживления.
При открытых переломах, когда риск инфекции высок, и прямое хирургическое вмешательство может увеличить это риск. Процедура обеспечивает необходимую фиксацию, минимизируя необходимость в дополнительных операциях.
При переломах с сильным смещением, вызывающих деформацию и значительную боль. Вытяжение помогает постепенно возвращать костные фрагменты в анатомически правильное положение, уменьшая болевые ощущения.
При переломах с множественными фрагментами, где восстановление анатомической целостности кости хирургическим путем представляет сложность. Манипуляция способствует правильному заживлению костей, облегчая их последующую фиксацию.
При необходимости длительной иммобилизации для заживления костей. В некоторых случаях, когда мобилизация пациента невозможна из-за сложности травмы, вытяжение обеспечивает надежную фиксацию и предотвращает осложнения, связанные с длительным нахождением в одной позиции.
При деформациях костей, включая врожденные аномалии или деформации, развившиеся в результате заболеваний или травм. Скелетное вытяжение может использоваться как часть комплексной программы лечения для коррекции деформаций и восстановления функции конечности.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- МСКТ позвоночника;
- МРТ позвоночника;
- консультация травматолога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой рекомендовано приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови, и могут привести к развитию нежелательных эффектов операции.
Как проводят скелетное вытяжение?
Скелетное вытяжение за пяточную кость проводится с использованием общей анестезии. В начале хирург делает разрез над пяточной костью или использует уже существующее отверстие в кости для введения металлического стержня или спицы, который будет служить точкой крепления для вытяжения. После введения стержня или спицы в пяточную кость, к его концу крепят натяжной механизм, который соединяют с внешней системой вытяжения. Эта система может включать веса, блоки и тросы для создания контролируемого вытягивающего усилия на нижнюю конечность. Врач настраивает величину вытяжения в зависимости от типа и тяжести перелома, чтобы обеспечить правильное положение костных фрагментов для их сращения. После того как достигнуто необходимое положение костей, и они начинают срастаться, скелетное вытяжение постепенно снимают, переходя к дальнейшим этапам реабилитации.
Скелетное вытяжение за бугристость большеберцовой кости — процедура, применяемая для лечения определенных типов переломов большеберцовой кости, в особенности, когда необходима точная фиксация и выравнивание костных фрагментов. Манипуляция обычно начинается с введения общей анестезии. После введения анестезии и антисептической обработки кожи в области большеберцовой кости, врач делает небольшой разрез над бугристостью большеберцовой кости или использует минимально инвазивный метод для введения металлического стержня или спицы. С помощью специальных инструментов врач аккуратно вводит стержень или спицу через бугристость большеберцовой кости. Этот элемент будет служить основой для создания вытяжения. К стержню или спице прикрепляются тросы или цепи, которые через систему блоков соединяются с грузами. Врач настраивает величину вытяжения в соответствии с требованиями для правильного положения и фиксации костных фрагментов. Как только достигнуто необходимое положение костных фрагментов, и процесс сращивания начинается, скелетное вытяжение постепенно снимают. Далее следует этап реабилитации для восстановления функции конечности.
Скелетное вытяжение за надмыщелки бедра проводится для лечения переломов бедренной кости, особенно когда требуется точное выравнивание костных фрагментов. Процедура обычно начинается с введения общей анестезии. После обработки операционного поля антисептиками и введения анестезии врач делает небольшой разрез в области надмыщелков бедра для введения металлического стержня или спицы. Этот элемент служит опорой для вытяжения, к которому крепятся тросы или цепи. Затем эти элементы через систему блоков соединяются с грузами, создавая необходимое вытягивающее усилие для правильного положения костных фрагментов. Как только достигнута необходимая коррекция, и кости начинают срастаться, скелетное вытяжение постепенно снимают, переходя к этапу реабилитации для восстановления функции конечности.
Для выполнения скелетного вытяжения за локтевой отросток обычно применяется либо общая, либо региональная анестезия. После введения анестезии и обработки операционного поля антисептиками хирург делает небольшой разрез в области локтевого отростка для введения металлического стержня или спицы. Этот элемент служит основой для вытяжения. К стержню или спице прикрепляют натяжное устройство, которое через систему блоков соединяется с грузами, создавая вытягивающее усилие. Это усилие необходимо для коррекции положения костных фрагментов, их правильного выравнивания и фиксации для последующего заживления. После срастания костей натяжение снимают.
Скелетное вытяжение по Клаппу — это специфическая методика вытяжения, часто применяемая для лечения переломов и деформаций нижних конечностей, включая бедренную и большеберцовую кости. Процедура начинается с введения общей или региональной анестезии. После обработки операционного поля антисептиком и обеспечения стерильных условий, хирург выполняет небольшой разрез или прокол для введения металлического стержня или спицы непосредственно в кость. Затем, используя специальные приспособления, к стержню или спице прикрепляют натяжное устройство, которое позволяет регулировать усилие вытяжения. Усилие вытяжения создается за счет весов или пружин, соединенных с системой блоков, что позволяет контролировать направление и величину вытяжения для оптимального сопоставления костных фрагментов и их последующего заживления.
Послеоперационный период
Сразу после операции пациента переводят в палату. В этот критический период врачи следят за жизненно важными показателями, такими как артериальное давление, частота сердцебиения, уровень кислорода в крови и температура тела, чтобы своевременно выявить любые признаки осложнений. Особое внимание уделяется также болевым ощущениям пациента и общему состоянию оперированной конечности, включая цвет кожи, температуру, чувствительность и наличие отека.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
В большинстве случаев пациентам требуется оставаться в стационаре от 3-х дней до недели. В случае скелетного вытяжения, этот период может быть дольше из-за необходимости тщательного мониторинга состояния конечности и адаптации вытяжения.
Как проходит восстановление после скелетного вытяжения?
Пациенту показано принимать назначенные лекарства, которые могут включать анальгетики для облегчения боли, противовоспалительные средства для уменьшения отека и антибиотики для профилактики инфекций. Физиотерапия играет ключевую роль в процессе восстановления, направлена на укрепление мышц и восстановление диапазона движений в пораженной конечности. Рекомендовано начинать с легких упражнений под руководством физиотерапевта, постепенно увеличивая нагрузку в соответствии с индивидуальным планом реабилитации. Активность следует увеличивать постепенно, избегать излишнего напряжения на конечность. Пациенту рекомендовано соблюдать баланс между отдыхом и активностью, чтобы способствовать заживлению, но при этом предотвратить возможное образование тромбов или атрофию мышц. Регулярные осмотры у хирурга необходимы для мониторинга процесса заживления и адаптации плана лечения. Во время этих визитов врач оценивает состояние конечности, проводит необходимые обследования и корректирует рекомендации по лекарствам и физиотерапии.