Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать сонно-подключичное шунтирование в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 20000 до 50000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Резекция сосуда с замещением (Сонно-подключичное шунтирование) | от 20000 pуб. |
| Сонно-подключичное шунтирование, реимплантация подключичной артерии в сонную артерию | от 50000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое сонно-подключичное шунтирование?
Сонно-подключичное шунтирование — это хирургическая процедура, направленная на восстановление кровотока между сонной артерией и подключичной артерией. Операция способствует уменьшению риска инсульта, улучшению кровоснабжения мозга и предотвращению других серьезных осложнений, связанных с нарушением кровотока.
Когда назначают сонно-подключичное шунтирование?
Сонно-подключичное шунтирование назначается при следующих состояниях:
При атеросклерозе, который вызывает сужение сонных артерий из-за накопления атеросклеротических бляшек. Симптомы могут включать временные нарушения зрения, слабость в одной части тела, головокружение. Шунтирование улучшает кровоток к мозгу, снижая риск инсульта.
Стеноз сонной артерии, проявляющийся уменьшением просвета артерии и затруднением кровотока, что может проявляться переходными ишемическими атаками, вызывающими кратковременные приступы слабости, нарушения речи или зрения. Шунтирование восстанавливает адекватный кровоток.
Тромбоз сонной артерии, когда в артерии образуется тромб, полностью или частично блокируя кровоток. Симптомы аналогичны стенозу и могут включать внезапную слабость или онемение в конечностях. Шунтирование обходит заблокированный участок, восстанавливая кровоснабжение мозга.
Аневризма сонной артерии, представляющая собой выпячивание стенки артерии, создает риск разрыва и кровоизлияния. Пациенты могут не испытывать симптомов до разрыва аневризмы. Операция может предотвратить разрыв, обеспечив нормальный кровоток.
Диссекция сонной артерии, когда внутренняя стенка артерии разрывается, что может привести к острой блокаде кровотока. Симптомы включают острую головную боль, головокружение, возможно временное ухудшение зрения. Хирургия обеспечивает восстановление кровотока.
Фибромускулярная дисплазия, редкое заболевание, вызывающее сужение и расширение артерий, может затрагивать сонные артерии, вызывая головную боль и шум в ушах. Операция улучшает кровоснабжение мозга и снижает симптомы.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- УЗИ сосудов;
- ангиография;
- КТ ангиография;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация сосудистого хирурга помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Рекомендуется исключить продукты и напитки, содержащие кофеин, за несколько дней до операции, а также избегать алкоголя и курения, так как они могут влиять на кровообращение и процесс заживления. Врач может порекомендовать временно прекратить прием некоторых лекарств, особенно антикоагулянтов и препаратов, влияющих на свертываемость крови, за определенный период до операции.
Как проводят сонно-подключичное шунтирование?
Сонно-подключичное шунтирование проводится под общей анестезией. В начале процедуры врач делает разрез в области шеи для доступа к сонной артерии и в области подключичной артерии, если требуется создание шунта между этими двумя сосудами. Далее ангиохирург определяет участок сужения или блокировки в сонной артерии и подготавливает подключичную артерию к созданию шунта. Затем используется синтетический материал или часть сосуда, взятая из другой области тела пациента, для создания шунта, который обеспечит обходной путь кровотока, минуя участок обструкции. После установки шунта и проверки его проходимости сосудистый хирург аккуратно зашивает разрезы. В завершение процедуры на место операции накладывается стерильная повязка. Определенные риски сонно-подключичного шунтирования – инфекции, кровотечения, тромбоз шунта, повреждение нервов или окружающих тканей.
Послеоперационный период
Восстановление после операции включает наблюдение за пациентом в послеоперационном отделении и контроль за жизненно важными показателями, что необходимо для того, чтобы обеспечить стабилизацию состояния. Для уменьшения боли и дискомфорта пациенту могут быть назначены анальгетики. Также в зависимости от индивидуальных потребностей пациента и риска развития инфекционных осложнений могут быть прописаны антибиотики. Чтобы минимизировать риск тромбообразования, пациенту могут назначить антикоагулянты или антиагреганты, способствующие разжижению крови.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Обычно пациентам требуется оставаться в больнице от 3-х дней до одной недели. Этот период необходим для того, чтобы медицинский персонал мог тщательно мониторить восстановление и своевременно реагировать на любые признаки осложнений.
Как проходит восстановление после сонно-подключичного шунтирования?
Пациенту показано носить компрессионный трикотаж, если это рекомендовано врачом, для поддержания нормального кровотока и уменьшения отека. Рекомендовано избегать тяжелых физических нагрузок и поднятия тяжестей в первые недели после операции, чтобы не создавать дополнительное давление на оперированные сосуды. Обычно в послеоперационный период прописываются анальгетики для облегчения боли, а также могут быть назначены антикоагулянты для предотвращения тромбоза. Важно регулярно посещать сосудистого хирурга для контроля состояния шунта и оценки процесса восстановления. Следует уделять внимание симптомам, которые могут указывать на осложнения, таким как повышенная боль, покраснение или отек в области шунта, изменения в чувствительности или моторике конечностей. При появлении таких симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Физиотерапия может быть рекомендована для ускорения восстановления и улучшения кровообращения. Умеренные физические упражнения, такие как ходьба, способствуют улучшению общего состояния и восстановлению сил, но начинать их следует только после одобрения врачом.