Вагинальная гистерэктомия - это хирургическая операция по удалению матки через влагалище, когда хирург отделяет матку от яичников, фаллопиевых труб и верхней части влагалища, а также от кровеносных сосудов и соединительной ткани, которые поддерживают матку. Затем удаляет ее. Гистерэктомия влагалища предполагает меньшее время пребывания в больнице и более быстрое восстановление, чем при абдоминальной гистерэктомии. Однако, в зависимости от размера и формы матки, причины операции, такую щадящую хирургию не всегда возможно провести. Гистерэктомия часто включает в себя удаление шейки матки и самой матки. Тотальная гистерэктомия с сальпингоофорэктомией – операция, когда хирург удаляет один или оба яичника и фаллопиевы трубы.
Вагинальная гистерэктомия лечит различные гинекологические патологии, в том числе:
Для большинства заболеваний, за исключением рака, гистерэктомия является лишь одним из нескольких вариантов лечения.
После гистерэктомии женщина не сможет забеременеть. В остальном, гистерэктомия влагалища в целом безопасна, но, как и любая операция, имеет риски, которые включают:
Тяжелый эндометриоз или рубцовая ткань могут вынудить хирурга перейти во время операции от вагинальной гистерэктомии к лапароскопической или абдоминальной.
В качестве подготовке к хирургическому вмешательству женщине необходимо пройти ряд обследований:
В некоторых случаях хирургу может потребоваться данные МРТ малого таза и ли МРТ малого таза с контрастированием.
Перед операцией обязательно расскажите хирургу о безрецептурных препаратах, диетических и растительных добавках, которые вы принимаете.
Для опорожнения мочевого пузыря женщине введут мочевой катетер.
Чтобы провести гистерэктомию хирург делает разрез внутри влагалища. Используя длинные инструменты, зажимает маточные кровеносные сосуды и отделяет матку от соединительной ткани, яичников и фаллопиевых труб. Матку удаляют через влагалищное отверстие. Для остановки кровотечения внутри таза накладывают рассасывающиеся швы. За исключением случаев подозрения на рак матки, хирург может разрезать увеличенную матку и удалить ее.
Обе процедуры позволяют хирургу удалить матку вагинально, при этом он может видеть органы малого таза через смотровой инструмент. Хирург выполняет большую часть процедуры через небольшие разрезы в брюшной полости с помощью длинных тонких хирургических инструментов. Хирург может рекомендовать лапароскопическую или роботизированную гистерэктомию, если у женщины есть рубцовая ткань на органах малого таза от предыдущих операций или эндометриоза.
После операции необходимо принимать обезболивающие препараты.
В течение нескольких дней или недель пациентка может наблюдать кровянистые выделения из влагалища.
Полное восстановление после хирургии может занять от 3 до 4 недель. Даже если вы чувствуете себя лучше, не поднимайте тяжести, более 9 кг, не занимайтесь вагинальным сексом до 6 недель после операции.
Свяжитесь с гинекологом, если боль усиливается или появились тошнота, рвота или кровотечение.
Большинство женщин после гистерэктомии не ощущают никаких изменений в сексуальной функции, но у некоторых повышается удовлетворение от вагинального секса и частота организмов.
После гистерэктомии у женщины прекратиться менструация, и она не сможет забеременеть. Если были удалены яичники, но менопауза еще не наступила, она начнется сразу после операции. Женщина может начать ощущать сухость влагалища, приливы, жар и ночную потливость.
Если яичники не были удалены, и до операции были месячные, они продолжают вырабатываться гормоны и яйцеклетки, пока не наступит естественная менопауза.
Автор:Мартиросян Маргарита Боряновна
Врачебная практика: с 2003 года
Специализация: Гинеколог
Где ведет приём: Санкт-Петербургский Центр СПИД
Научные источники:
Полезная информация
Гистерэктомия - это хирургическая процедура удаления матки. При частичной гистерэктомии удаляется только матка, а шейка остается нетронутой. При полной гистерэктомии удаляется матка и шейка матки. Иногда гистерэктомия включает удаление одного или обоих яичников и фаллопиевых труб. Такая процедура называется тотальной гистерэктомией с сальпингоофорэктомией.
Что необходимо сделать для диагностики и лечения рака матки? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к гинекологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: Консультация у онколога УЗИ малого таза МРТ малого таза с контрастом КТ малого таза с контрастом Лабораторные анализы.
В женском организме могут развиться три уникальных вида рака, характерных только для прекрасного пола: рак яичников, рак шейки матки и рак матки. По статистике рак шейки матки - один из самых частых типов онкологических заболеваний женских половых органов. В России каждый год регистрируется 17 случаев на 100 тысяч женщин. Онкологи различают два типа этого злокачественного заболевания:
