Какой врач лечит хилурия

Какой врач лечит хилурия
Автор:

Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .

Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16

Хилурия, также называемая хилусной мочой, - это заболевание, связанное с наличием хилуса в потоке мочи. Заболевание возникает вследствие расширения лимфатических сосудов почки и мочевых путей.

Что необходимо сделать для диагностики и лечения хилурии? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к педиатру, терапевту или нефрологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:

  • УЗИ почек
  • КТ почек
  • Лабораторные исследования
  • Лимфография
  • Тест на триглицериды
  • Лапароскопия.

Хилурия — это редкое состояние, при котором в моче появляется хилус — жидкость из лимфатических узлов, которая выглядит как молоко, потому что с ней смешались жиры из кишечника. Лимфатические сосуды обычно отправляют лимфу и жиры в кровоток. Затем кровоток переносит их в разные области тела. Если лимфатические сосуды не функционируют должным образом, хилус попадет не в кровоток, а в почки. Это пациент сможет заметить самостоятельно. Если моча молочно-белого цвета, то это означает, что хилус попал в почки.

Причины

Хилурия имеет паразитарные и непаразитарные причины. Паразитарные причины включают:

  • аскариды Wuchereria bancrofti вызывают 95% паразитарных случаев (филяриатоз)
  • тениальный эхинококк
  • анкилостомоз
  • трихинеллез
  • малярия.

Непаразитарные причины включают:

  • травма живота (абдоминальная травма)
  • хирургия, включая частичную нефрэктомию и сколиоз
  • инфекции
  • увеличение брюшных лимфатических узлов
  • опухоли
  • воздействие радиации
  • абсцессы
  • лимфангиома мочевого пузыря или почки
  • стеноз грудного протока
  • беременность.

Симптомы

Основным симптомом хилурии является молочно-белая моча. Другие признаки заболевания включают:

  • частые мочеиспускания
  • боль при мочеиспускании (дизурия)
  • кровь в моче (гематурия)
  • боль в пояснице
  • потеря веса
  • рост ниже среднего
  • постоянное чувство усталости
  • озноб
  • отек рук и ног (периферический отек).

Хилурия может вызвать авитаминоз.

Как врач ставит диагноз хилурия

Терапевт или педиатр диагностирует хилурию на основании симптомов и анализов физиологических жидкостей. Основные диагностические исследования включают:

  • Анализ мочи. Врач изучит цвет и внешний вид мочи. Затем образец исследуется на наличие хилуса в лабораторных условиях
  • Компьютерная томография почек
  • УЗИ почек
  • МРТ брюшной полости
  • Лимфангиография
  • Тест на триглицериды. Триглицериды присутствуют во всех случаях хилурии. В легких случаях хилурии моча может не выглядеть молочно-белой. Однако наличие триглицеридов может подтвердить хилурию
  • Лапароскопия — это минимально инвазивная процедура, которая позволяет врачу определить источник утечки лимфы. Во время лапароскопии лечащий врач делает небольшой разрез в брюшной полости. Затем в разрез вводят лапароскоп (тонкий катетер, оснащенный камерой), чтобы осмотреть органы брюшной полости.

Как врач лечит хилурию

Лечащий врач может порекомендовать консервативное, малоинвазивное или инвазивное лечение хилурии.

Консервативное лечение

Более 70% случаев хилурии хорошо поддаются консервативному лечению.

Врач может сначала порекомендовать отдых, увеличение количества выпитой жидкости и строгую диету. Ограничение количества жиров в рационе питания помогает организму производить меньше хилуса.

Лечащий врач может также порекомендовать парентеральное питание. Во время этого лечения пациент получает необходимые калории и питательные вещества посредством внутривенных жидкостей.

Некоторые лекарства также могут помочь в лечении хилурии.

Малоинвазивное лечение

Если состояние не реагирует на консервативное лечение, склеротерапия является минимально инвазивным вариантом.

Врач введет специальный раствор (склерозант) в центр почки (почечную лоханку). Наиболее распространенным склерозантом является нитрат серебра, но также существуют и другие распространенные склерозанты:

  • йодид натрия
  • бромид калия
  • декстроза
  • гипертонический раствор.

Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .

Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16

Быстрый поиск медицинской услуги
На карте
Акции
Позвонить
Поиск