Что необходимо сделать для диагностики и лечения поликистоза почек? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к нефрологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
Поликистоз почек является наследственным заболеванием, при котором на поверхности почек образуются множественные кисты. Поликистоз может ухудшить функцию почек и в конечном итоге вызвать почечную недостаточность. Данное заболевание является 4-ой по значимости причиной почечной недостаточности. У пациентов также могут развиться кисты в печени и другие осложнения.
Многие пациенты живут с поликистозом почек в течение многих лет, не испытывая симптомов, связанных с заболеванием. Кисты обычно вырастают на 1-2 см. или больше, прежде чем симптомы станут заметны. Начальные признаки, связанные с поликистозом почек:
Дети с аутосомно-рецессивной поликистозной болезнью почек могут иметь следующие симптомы:
Симптомы у детей могут имитировать другие расстройства. Важно обратиться за медицинской помощью при появлении соответствующих симптомов.
Почечный поликистоз обычно передается по наследству. Реже он развивается у пациентов с другими серьезными проблемами почек. Существует три типа поликистозного заболевания почек.
90% случаев поликистоза имеет данную этимологию. У каждого пациента возникает 50-процентный шанс развития поликистоза, если хотя бы один из родителей болен данным заболеванием. Симптомы обычно развиваются в более позднем возрасте от 30 до 40 лет. Однако у некоторых больных симптомы начинают проявляться в детстве.
Аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь почек встречается гораздо реже, чем аутосомно-доминантная. Состояние также передается по наследству, но в том случае, если оба родителя имеют аномальные гены. Существует четыре типа Аутосомно-рецессивной поликистозной болезни:
Приобретенная кистозная болезнь почек не передается по наследству. Обычно заболевание развивается в более позднем возрасте. Приобретенный поликистоз обычно развивается у пациентов, уже имеющих другие проблемы с почками, например почечную недостаточность с необходимостью диализа.
В дополнение к симптомам, обычно наблюдаемым при поликистозной болезни почек, могут быть осложнения, поскольку кисты в почках увеличиваются в размерах. Основные осложнения:
У большинства пациентов состояние медленно ухудшается со временем.
Надлежащая медицинская помощь позволяет пациентам справляться с симптомами поликистозной болезни в течение многих лет. В некоторых случаях рекомендуется пересадка почки.
Поскольку большинство типов поликистозной болезни почек наследуются, врач изучает семейный анамнез пациента. Сначала для диагностики назначается общий анализ крови для выявления анемии или признаков инфекции, а также анализ мочи для поиска крови, бактерий или белка в моче. Чтобы диагностировать все 3 типа поликистозной болезни почек, врач может использовать визуализирующие исследования для поиска кист почек, печени и других органов. Основные визуализирующие исследования:
При лечении врожденных кист основное внимание уделяется поддержанию адекватного ежедневного потребления жидкости и натрия, чтобы компенсировать чрезмерное выведение натрия и производство больших объемов разбавленной мочи. Увеличенные почки нарушают дыхание и другие функции, что требует хирургического вмешательства.
Для лечения аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек лекарства пока не существует. Основное лечение направлено на борьбу с симптомами, связанными с заболеванием, такими как высокое артериальное давление. Многие из этих пациентов ощущают сильные боли из-за камней в почках, тромбов и инфекций. Женщины подвержены значительному риску инфекций мочевыводящих путей. Хирургическое вмешательство в соответствующих случаях может обеспечить облегчение боли и других симптомов на несколько лет.
Для лечения аутосомно-рецессивной поликистозной болезнь почек лекарства пока не существует. В детском возрасте лечение сосредоточено на поддерживающих мерах, таких как диализ. Для борьбы с гипертонией используются препараты для измерения артериального давления. При прогрессирующем требуется диализ. Увеличенные почки влияют на дыхание и другие функции, что требует удаления почки.
При медуллярной кистозной болезни прием солевых добавок улучшает функцию почек и замедляет ухудшение состояния. Терминальная стадия заболевания почек лечится диализом, за которым может последовать пересадка почки.
При приобретенных почечных кистах прием соли стабилизирует функцию почек. Кровотечения вызывают беспокойство. Постельный режим и легкие анальгетики часто контролирует легкие эпизоды кровотечения, связанные с заболеванием. Терминальная стадия заболевания требует диализа или пересадки почки.
Большинство простых кист почек лечатся под наблюдением. Небольшие кисты обычно лечат лекарствами для облегчения боли. Существует множество малоинвазивных хирургических методов, позволяющих улучшить кровоток и мочеиспускание, а также удалить пораженные участки почки.
Для лечения медуллярной губчатой почки лекарства пока не существует. Лечение направлено на снижение частоты возникновения камней в почках и инфекций мочевыводящих путей.
Терапия злокачественных кист аналогична лечению рака почки. Стандартом лечения является нефрэктомия - хирургическое удаление почки.
Автор:Аппаков Юрий Алексеевич
Врачебная практика: с 2009 г.
Специализация: Терапевт, Врач УЗИ
Где ведет приём: Городская поликлиника № 114
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Научные источники:
Полезная информация
Что необходимо сделать для диагностики и лечения туберкулеза почек? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к нефрологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: Лабораторные анализы УЗИ почек МРТ почки с контрастом КТ почек с контрастом
Необходимость сделать комплексную МРТ почек и надпочечников людям, страдающих почечными коликами, бактериальной инфекцией почечной ткани, онкологией, гидронефрозом, эндокринными заболеваниями возникает достаточно часто. Это исследование отличается высокой информативностью и показано для уточнения первоначального диагноза и контроля за эффективностью проводимого лечения.
Отличия МРТ полтора и три Тесла
На рынке услуг МРТ в Санкт-Петербурге существуют предложения от различных центров с различным классом высокопольного МРТ мощностью от 1.5 Тесла до 3 Тесла и в разы отличающейся ценовой политикой. В этой статье мы поговорим, как правильно выбрать томограф для диагностики, и сколько Тесла в магнитном поле аппарата должно быть, чтобы сканирование оказалась информативным и результативным, а пациент не зря потратил свои деньги.
