Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Остеоартрит тазобедренного является наиболее распространенной формой артрита бедра. Симптомы остеоартрита включают в себя боль и скованность в тазобедренных суставах, ограниченный диапазон движений, а также увеличение или отек суставов. Потеря хряща распространена при остеоартрите тазобедренного сустава, являясь основной причиной симптоматики.
Что необходимо сделать для диагностики и лечения остеоартрита тазобедренных суставов ? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к ортопеду. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
Первичный остеоартрит — это наиболее часто диагностируемый тип остеоартрита. Он развивается в результате потери хряща и дегенерации суставов в результате естественного возрастного износа.
Вторичный остеоартрит связан с другой причиной, такой как травма сустава, ожирение или другое негативное состояние, поражающее сустав.
Остеоартрит не является системным воспалительным заболеванием. Хотя у пациента может развиться отек мягких тканей, воспаление при остеоартрите локализовано и менее выражено, чем при воспалительных типах артрита.
Боль является основным симптомом остеоартрита тазобедренных суставов. Она связана с функциональными нарушениями и инвалидностью и обычно развивается постепенно. При легком и умеренном остеоартрите боль обычно ухудшается при использовании тазобедренного сустава и отступает с отдыхом. По мере развития заболевания боль, как правило, более устойчива и постоянна и не может быть облегчена отдыхом или консервативным лечением остеоартрита. Хотя боль в состоянии покоя может быть признаком более тяжелого или продвинутого заболевания, она также может быть признаком местного воспаления суставов. Боль, связанная с остеоартритом тазобедренного сустава, не является непосредственным следствием потери хряща. Хрящ является аневральным, то есть не содержит нервной ткани. Боль, вероятно, связана с факторами воздействия соседних структур, таких как растяжение капсулы сустава из-за увеличения кости, микропереломы субхондральной кости, синовит или другие структурные изменения.
При пальпации обычно возникает боль, особенно вдоль края сустава. Периартикулярные структуры (т.е. структуры, окружающие сустав) также могут проявлять чувствительность из-за бурсита или тендинита. Потеря нормального диапазона движений в тазобедренных суставах, пораженных остеоартритом, может развиться из-за боли, отеков, сгибающих контрактур и аномалий, связанных с потерей хряща.
Утренняя скованность распространена при остеоартрите и обычно длится 30 минут или меньше (меньше, чем при ревматоидном артрите). Скованность суставов, связанная с остеоартритом, также имеет тенденцию повторяться в течение дня, особенно после периодов бездействия. Пациенты с остеоартритом также часто жалуются на скованность тазобедренных суставов при приближении штормовой погоды (изменения барометрического давления).
Остеоартрит тазобедренных суставов является прогрессирующим заболеванием, поэтому повреждение суставов может со временем ухудшиться. По мере развития остеоартрита прогрессируют и боль, скованность и ограниченная подвижность. Со временем пациенту становится затруднительно выполнять рутинные задачи.
Если остеоартрит значительно ограничивает движение, то следственный сидячий образ жизни может привести к увеличению веса. Избыточный вес не только усугубляет остеоартрит, но также может привести к диабету, высокому артериальному давлению и сердечным заболеваниям в долгосрочной перспективе. Умеренные физические упражнения идеально подходят для борьбы с данными проявлениями.
Еще одна проблема, которая развивается по мере развития остеоартрита, — это повышенный риск падения. Нестабильность суставов, мышечная слабость и ограниченная подвижность снижают баланс при перемещении. Падения являются основной причиной травм и переломов.
Ортопед может создать соответствующий план лечения остеоартрита, который, в свою очередь, позволит уменьшить вероятность возможных осложнений.
Независимо от возраста, рекомендуется обратиться к ортопеду при появлении следующих симптомов:
Если у пациента уже был диагностирован остеоартрит тазобедренных суставов , то рекомендуется сообщать врачу о любых ухудшениях симптоматики:
Некоторые медицинские методы лечения остеоартрита тазобедренных суставов включают:
Эндопротезирование тазобедренного сустава представляет собой хирургическую процедуру для устранения боли в тазобедренном суставе. Операция заменяет части тазобедренного сустава искусственными имплантатами. Эндопротезирование рекомендуется, когда качество жизни страдает из-за боли в бедре, возможно, пришло время для эндопротезирования тазобедренного сустава. К признакам снижения качества жизни относятся:
Сначала врач может порекомендовать другие методы лечения, такие как лекарства от боли или воспаления, приспособления для ходьбы, инъекции в суставы и физиотерапию. Если эти меры не уменьшают боль и скованность, может потребоваться эндопротезирование тазобедренного сустава для восстановления функции и улучшения качества жизни.
Несколько факторов помогают определить тип данной операции.
Во время тотального эндопротезирования тазобедренного сустава заменяется как головка бедренной кости, так и гнездо. При частичной замене тазобедренного сустава заменяется только головка бедренной кости.
Минимально инвазивное эндопротезирование тазобедренного сустава направлено на минимизацию воздействия операции на здоровые ткани, такие как мышцы и кровеносные сосуды. В то время как переднее эндопротезирование тазобедренного сустава позиционируется, как минимально инвазивный подход, хирурги-ортопеды в настоящее время используют минимально инвазивные методы со всеми хирургическими подходами для доступа к бедру. При малоинвазивной операции,хирург получает доступ к тазобедренному суставу через один или два небольших разреза, отводя мышцы в сторону. Такой подход имеет ряд преимуществ:
Минимально инвазивное эндопротезирование тазобедренного сустава подходит не всем пациентам. Возраст, вес, уровень физической подготовки пациента и другие факторы помогут хирургу определить целесообразность проведения операции.
Традиционная операция включает в себя один большой разрез, который позволяет хирургу получить доступ к бедру, обычно сбоку (латеральный доступ) или сзади (задний доступ).
Восстановление после традиционного эндопротезирования тазобедренного сустава может занять некоторое время, потому что хирург должен разрезать или отсоединить некоторые мышцы и сухожилия, чтобы добраться до сустава.
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Автор:Косов Дмитрий Александрович
Врачебная практика: с 2005 года
Специализация: Ортопед, Травматолог
Где ведет приём: ФГУЗ КБ No122 им. Л.Г. Соколова ФМБА России
Научные источники:
Полезная информация
Что необходимо сделать для диагностики и лечения сколиоза грудного отдела позвоночника? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: КТ грудного отдела позвоночника МРТ грудного отдела позвоночника.
Синовит тазобедренных суставов
Что необходимо сделать для диагностики и лечения синовита тазобедренных суставов? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к ортопеду. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: МРТ тазобедренного сустава.
Гематома тазобедренных суставов
Что необходимо сделать для диагностики и лечения гематомы тазобедренных суставов ? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к ортопеду. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: МРТ тазобедренных суставов.
