Какой врач лечит носовые полипы

Какой врач лечит носовые полипы
Автор:

Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .

Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16

КТ снимок носового полипаЧто необходимо сделать для диагностики и лечения полипов пазух носа? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к отоларингологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:

Носовые полипы — это безболезненные, доброкачественные наросты на слизистой носовых проходов или пазух. Они являются результатом хронического воспаления и связаны с астмой, повторяющейся инфекцией, аллергией, чувствительностью к лекарствам или определенными иммунными расстройствами. Небольшие полипы могут не вызывать симптомов. Большие наросты или группы носовых полипов могут блокировать носовые проходы или вызвать проблемы с дыханием, потерю обоняния и частые инфекции. Носовые полипы чаще встречаются у половозрелых пациентов. Определенные препараты могут уменьшить или устранить полипы носа, но иногда для их удаления требуется хирургическое вмешательство. Даже после успешного лечения может наступить рецидив.

Симптомы полипов носа

Полипы носа связаны с раздражением и отеком (воспалением) слизистой оболочки носовых проходов и пазух, которое длится более 12 недель (хронический синусит).Тем не менее, можно иметь хронический синусит без образования полипов. Сами по себе носовые полипы мягкие и не имеют чувствительности, поэтому пациент зачастую не знает об их развитии. Множественные наросты или большой полип могут блокировать носовые проходы и пазухи. Общие симптомы хронического синусита с носовыми полипами:

  • насморк
  • постназальный выпот мокроты
  • ослабление или отсутствие обоняния
  • потеря чувства вкуса
  • боль в лице или головная боль
  • боль в верхних зубах
  • чувство давления во лбу
  • храп
  • частые носовые кровотечения.

Какой врач диагностирует и лечит полипы в носу

Следует обратиться за медицинской помощью к отоларингологу, если симптомы длятся более 10 дней. Симптомы хронического синусита и носовых полипов аналогичны симптомам многих других заболеваний, включая простуду. Неотложная помощь может потребоваться при следующих симптомах:

  • серьезные проблемы с дыханием
  • внезапное ухудшение состояния здоровья, связанное с одышкой
  • двойное зрение, резкое ослабление зрения или ограниченная способность двигать глазами
  • сильный отек вокруг глаз
  • усиливающаяся головная боль, сопровождаемая высокой температурой или неспособностью наклонить голову вперед.

Причины появления носовых полипов

Механизм развития полипов в носу до сих пор досконально не изучен. Не у всех пациентов с воспалением или раздражением слизистой оболочки развиваются носовые полипы.

Выявлены некоторые закономерности, связанные с разными реакциями иммунной системы в слизистых оболочках у разных пациентов.

Полипы носа могут образовываться в любом возрасте, но они наиболее распространены у пациентов молодых и средних лет.

Носовые полипы могут образовываться в любой области пазух или носовых проходов, но чаще всего они появляются в области рядом с глазами или скулами.

Факторы риска

Любое состояние, которое вызывает длительное раздражение и отек (воспаление) в носовых проходах или пазухах, такое как инфекция или аллергия, может увеличить риск развития носовых полипов.

Условия, часто связанные с полипами носа:

  • астма, заболевание, которое вызывает отек (воспаление) дыхательных путей и сужается
  • чувствительность к аспирину
  • аллергический грибковый синусит, аллергия на воздушные споры грибов
  • муковисцидоз, генетическое расстройство, которое приводит к усилению вязкости физиологических жидкостей в организме, включая жидкость носовой и синусовой слизистой
  • синдром Чурга-Штрауса (эозинофилический гранулематоз с полиангитом), редкое заболевание, вызывающее воспаление кровеносных сосудов
  • дефицит витамина D.

Семейный анамнез также может сыграть свою роль. Есть некоторые доказательства того, что определенные генетические вариации, связанные с функцией иммунной системы, повышают вероятность развития полипов носа.

Осложнения

Полипы носа могут вызвать осложнения, потому что они блокируют нормальный воздушный поток и дренаж жидкости, а также из-за длительного раздражения и отеков (воспаления), лежащих в основе их развития. Потенциальные осложнения:

  • абструктивное апноэ во сне. Это потенциально серьезное состояние, при котором дыхание пациента периодически останавливается во время сна
  • приступ астмы. Хронический синусит может усугубить течение астмы
  • синусовые инфекции. Носовые полипы могут сделать пациента более восприимчивым к синусовым инфекциям, которые часто повторяются.

Как врач ставит диагноз полипы носа

Отоларинголог может поставить диагноз на основе конкретных симптомов, общего физического осмотра и специализированного обследования носа. Полипы могут быть выявлены с помощью простого осмотра. Специализированные диагностические обследования включают:

  • эндоскопия носа. Узкая трубка с освещенным увеличительным объективом или камерой (носовой эндоскоп) позволяет врачу провести детальное обследование внутри носа и пазух
  • визуализация тканей. Изображения, полученные с помощью компьютерной томографии (КТ), носа позволяют ЛОР врачу определить размер и расположение полипов в более глубоких областях пазух и оценить степень отеков и воспаления. Данные исследования также позволяют исключить другие возможные закупорки в полости носа, такие как структурные аномалии или опухоли
  • тесты на аллергию. Врач может назначить кожные тесты, чтобы определить, способствует ли аллергия хроническому воспалению. Частицы аллергенов вводятся в кожу с помощью небольшого прокола. Затем осуществляется наблюдение за кожей для выявления признаков аллергических реакций
  • тест на муковисцидоз. Стандартное диагностическое обследование на муковисцидоз — это неинвазивная процедура исследования пота
  • анализ крови. Образец крови исследуется на низкий уровень витамина D, который связан с развитием носовых полипов.

Эффективные методы лечения назальных полипов

Лекарства, уменьшающие воспаление, могут помочь уменьшить размер полипа и облегчить симптомы заложенности. Распыление носовых стероидов в нос может уменьшить насморк и ощущение блокировки, уменьшив полип. Однако, при прекращении лечения, симптомы могут быстро вернуться.Данный вид лечения может быть осложнен побочными эффектами, включая задержку жидкости, повышенное артериальное давление и повышенное давление в глазах. Антигистаминные препараты или антибиотики также могут лечить аллергию или синусовые инфекции, вызванные воспалением носа.

Хирургия полипов носа

Если симптомы не улучшаются, операция может полностью удалить полипы. Тип операции зависит от размера полипа. Полипектомия — это амбулаторная операция, выполняемая с помощью небольшого всасывающего устройства или микродебридера, который режет и удаляет мягкие ткани, включая слизистую оболочку. Для больших полипов врач может выполнить эндоскопическую операцию на пазухе с помощью тонкого, гибкого эндоскопа с крошечной камерой и небольшими инструментами на конце. Врач вводит эндоскоп в носовые пазухи, а затем выявляет и удаляет полипы или другие препятствия. Врач также может увеличить отверстия в синусовых полостях. Этот тип операции в большинстве случаев является амбулаторной процедурой. После операции назальные спреи и солевые ополаскиватели могут предотвратить возвращение полипов. В целом, уменьшение воспаления носовых проходов с помощью носовых спреев, противоаллергичных препаратов и солевых промываний позволяют предотвратить развитие носовых полипов.

Потенциальные осложнения лечения носовых полипов

Лечение полипов носа, особенно с помощью хирургического вмешательства, может привести к кровотечениям из носа. Хирургия также может привести к инфекции. Продолжение лечения носовыми стероидными спреями или пероральными кортикостероидами может снизить устойчивость организма к синусовым инфекциям.

Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .

Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16

Быстрый поиск медицинской услуги
На карте
Акции
Позвонить
Поиск