Какой врач лечит туннельный синдром

Что необходимо сделать для диагностики и лечения туннельного синдрома? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:

• Консультация у ортопеда
• Электронейромиография (ЭНМГ)
• МРТ лучезапястного сустава
• УЗМ нерва.

Туннельный синдром - это состояние, которое вызывает онемение, покалывание или слабость в руке. Он вызывается давлением на срединный нерв, который проходит по всей длине руки, проходит через проход в запястье, называемый запястным туннелем, и заканчивается в кисти. Срединный нерв контролирует движение и чувствительность большого пальца, а также движение всех пальцев, кроме мизинца.

Симптомы туннельного синдрома

Симптомы туннельного синдрома включают в себя:

• жжение, покалывание или зуд, онемение ладони и большого или указательного и среднего пальцев
• слабость в руке и пальцах
• покалывание, переходящее на пальцы рук
• покалывание, переходящее в руку.

Сначала можно заметить, что пальцы немеют по ночам. Утром пациент может проснуться с онемением и покалыванием в руках, которое может доходить до плеча. В течение дня симптомы могут усиливаться. Вначале от встряхивания рук может стать легче. Но через некоторое время онемение снова появляется. По мере усугубления туннельного синдрома может уменьшиться сила захвата, так как мышцы кисти напрягаются. Также усиливается боль и мышечные спазмы. Поскольку срединный нерв при зажиме не может нормально работать, это приводит к:

• замедлению нервных импульсов
• снижению чувствительности пальцев
• снижению силы и координации.

Причины туннельного синдрома

Туннельный синдром может быть вызван:

• повторяющимися движениями, такими как печатание
• такими заболеваниями, как гипотиреоз, ожирение, ревматоидный артрит и диабет
• беременностью.

Факторы риска туннельного синдрома

Риск развития туннельного синдрома повышен, если:

• пол. Вероятность возникновения этого заболевания у женщин в 3 раза выше, чем у мужчин. Это связано с тем, что у них, как правило, меньше запястные каналы.
• есть член семьи с туннельным синдромом
• работа, при которой необходимо делать одни и те же движения кистью, рукой или запястьем (рабочий на сборочном конвейере, швея или вязальщица, пекарь, кассир, парикмахер или музыкант)
• есть перелом или вывих запястья.

Осложнения туннельного синдрома

Если туннельный синдром не лечить, симптомы могут сохраняться в течение длительного времени и ухудшаться. Они также могут исчезнуть, а затем вернуться. При ранней диагностике заболевание легче поддается лечению.

Как врач ставит диагноз туннельный синдром

В ходе первичного осмотра врач постучит по запястью боковой стороной ладони или полностью согнет запястье на вытянутых руках. Затем он назначит провести ряд исследований:

• ультразвуковое исследование нерва
• магнитно-резонансная томография
• электромиография
• исследование нервной проводимости.

Как врач лечит туннельный синдром

Лечение туннельного синдрома будет зависеть от симптомов и степени тяжести заболевания.Терапия может включать:

• изменение образа жизни. Если причиной симптомов являются повторяющиеся движения, делайте более частые перерывы или меньше занимайтесь тем, что причиняет боль
• упражнения. Растягивающие или укрепляющие движения помогут почувствовать себя лучше
• иммобилизация. Врач порекомендует носить шину, чтобы не дать запястью двигаться и уменьшить давление на нервы. Можно носить ее ночью, чтобы избавиться от чувства онемения или покалывания. Это позволит лучше спать и дать срединному нерву отдохнуть
• противовоспалительные препараты. Врач назначит противовоспалительные препараты или инъекции стероидов, чтобы уменьшить отек
• хирургия. Если ни один из этих методов лечения не помогает, может быть назначена операция, называемая "освобождением запястного канала", которая увеличивает размер канала и уменьшает давление на нерв.

Автор:Цепкало Олег Викторович

Врачебная практика: с 2004 года

Специализация: Невролог, Мануальный врач

Где ведет приём: Медицинский центр

Научные источники:

1. Силантьев К. Классическая неврология: руководство по периферической нервной системе и хроническим болевым синдромам / К. Силантьев. - Волгоград : «Панорама», 2006. - 400 с.
2. Литвинова Н.А. Состояние кровообращения верхних конечностей с диафизарными переломами костей предплечья: автореф. дне. . канд. мед. наук:-Новосибирск., 1977/-22 с.
3. Брюханов А.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов /А.В. Брюханов. А.Ю. Васильев. Барнаул, 2001, 198 с.
4. Камалов И.И. Применение компьютерной томографии в клинической практике : обзор / И.И. Камалов // Казан, мед. журн. -1995.- Т.76, №5. С. 398-402.
5. Берзинып Ю.Э., Думбере Р.Т. Туннельные поражения нервов верхней конечности. Рига: Зинатне, 1989. 216 с.
6. Фогель М. Рентгеновский атлас по травматологии / М. Фогель, Будапешт. 1964. 439 с

Полезная информация

Тендинит и теносиновит лучезапястного сустава

Что необходимо сделать для диагностики и лечения тендинита и теносиновита лучезапястного сустава лучезапястного сустава? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к ортопеду. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: МРТ лучезапястного сустава КТ лучезапястного сустава УЗИ мягких тканей.

читать далее +

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала — это распространенное заболевание, которое вызывает боль, онемение, покалывание и слабость в кисти и запястье. Это происходит, когда в запястье увеличивается давление на срединный нерв. Этот нерв обеспечивает чувствительность большого, указательного и среднего пальцев, а также половины безымянного пальца. Мизинец обычно не поражается.

читать далее +

МРТ лучезапястного сустава

МРТ лучезапястного сустава является одним из приоритетных методов диагностики области соединения руки и кисти. Руки человека - это его рабочий инструмент, на который приходится самый большой процент нагрузки. А с учетом малой защищенности лучезапястный сустав - одно из самых уязвимых мест организма. Это касается не только переломов кисти, синяков и вывихов. На лучезапястный сустав

читать далее +