Ангиопластика плечеголовных вен в Санкт-Петербурге

Где сделать ангиопластику плечеголовных вен в Санкт-Петербурге - адреса и цены 

Лучшие врачи Санкт-Петербурга

Что такое ангиопластика плечеголовных вен?

Ангиопластика плечеголовных вен, или венозная ангиопластика, - это медицинская процедура, которая используется для расслабления или расширения стенок стенозированных или поврежденных плечеголовных вен правой и левой. Они собирают кровь из органов головы и шеи, а также из верхних конечностей. Каждая плечеголовная вена формируется путем объединения двух вен: подключичной и внутренней яремной. В обе плечеголовные вены впадают мелкие вены от внутренних органов, такие как тимусные вены (vv. thymicae), перикардиальные вены (vv. pericardicae), перикардодиафрагмальные вены (vv. pericardiaco-phrenicae), бронхиальные вены (vv. bronchiales), пищеводные вены (vv. oesophageales), медиастинальные вены (vv. mediastinales) от лимфатических узлов и соединительной ткани средостения. Крупными притоками плечеголовных вен являются нижние щитовидные вены.

Когда назначают сосудистую пластику плечеголовных вен?

Ангиопластика плечеголовных вен может быть назначена в следующих случаях:

Хроническая венозная недостаточность. Если плечеголовные вены, которые отводят кровь из верхней конечности, сужены, это может привести к развитию патологии. Ангиопластика может рассматриваться в качестве метода лечения для улучшения кровотока и снижения симптомов, таких как отеки, боли и язвы.

Синдром недоразвития внутренней яремной вены. Это редкое врожденное заболевание, при котором внутренняя яремная вена плохо развита или вообще отсутствует, что может вызывать значительные симптомы и ограничения в области верхней конечности. Реконструкция сосудов может быть рекомендована для создания нового пути для стока крови и улучшения кровотока в верхней конечности.

Посттромботический синдром. После перенесенного тромбоза может развиться посттромботический синдром. При этом вены могут быть сужены или блокированы, что приводит к хронической венозной недостаточности. Сосудистая коррекция может использоваться для восстановления проходимости сосудов и улучшения кровоснабжения верхней конечности.

Стеноз плечеголовных вен и эмболия плечеголовных вен может ограничить поток крови, что можно скорректировать венопластикой.

Воспаление плечеголовных вен или флебит может потребовать сосудистой коррекции. 

Какая подготовка требуется?

Сосудистая пластика плечеголовных вен требует предварительной подготовки. Перед операцией пациенту следует пройти обследование:

• ЭКГ;
• УЗИ сердца;
• УЗИ сосудов головы и шеи;
• КТ ангиография сосудов шеи;
• МРТ сосудов шеи;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• рентгенография грудной клетки.

Кроме того, перед операцией пациент должен соблюдать диету. Для стабилизации состояния врачи могут назначить прием препаратов. В день процедуры, за 8 часов до нее следует полностью отказаться от употребления еды и жидкостей.

Как проводят ангиопластику плечеголовных вен?

Этапы выполнения операции включают:

Подготовка. Пациент обычно находится в операционной комнате, сосудистый хирург проводят очищение и дезинфекцию области, где будет выполнен доступ к вене.

Анестезия. Врач использует местный анестетик, чтобы обезболить область над плечом и вокруг уха.

Доступ к вене. Ангиохирург делает небольшой кожный разрез в области над плечом, чтобы получить доступ к плечеголовной вене. Иногда доступ может быть получен через запястье или бедро, в зависимости от конкретной ситуации.

Введение катетера. С помощью проводника или навигационной техники, врач вводит гибкий катетер через разделительную мембрану и вставляет его в плечеголовную вену.

Прохождение через препятствия. В случае наличия венозных препятствий, таких как стенозы или закупорки, сосудистый хирург может использовать специальное устройство, чтобы преодолеть эти препятствия и достичь места стеноза.

Расширение сосудистой стенки. С использованием метода баллонной ангиопластики хирург вводит надутый баллон в область стеноза. Затем баллон раздувается, что расширяет сосудистую стенку и улучшает кровоток.

Имплантация стента. В некоторых случаях хирург может решить установить стент после расширения стеноза. Стент - это тонкая сетчатая трубка, которая помогает поддерживать открытость сосуда и предотвращать его повторное сужение.

Окончание процедуры. После завершения ангиопластики врач аккуратно извлекает катетер и закрывает доступ венозной раной или пластырем. Обычно на место разреза накладывается давящая повязка.

Послеоперационный период

После ангиопластики плечеголовных вен пациента обычно переводят в отделение кардиологии или реанимации для дальнейшего мониторинга и наблюдения. После процедуры важно обеспечить пациенту покой и наблюдение для обеспечения безопасности и оценки результатов процедуры. Медицинский персонал будет следить за состоянием пациента, контролировать показатели сердечной деятельности, а также следить за возможной реакцией или осложнениями после процедуры.

Сколько нужно оставаться в больнице после ангиопластики плечеголовных вен?

Продолжительность пребывания в больнице после ангиопластики плечеголовных вен может варьироваться в зависимости от различных факторов, включая сложность процедуры, индивидуальные особенности пациента и наличие осложнений. Обычно большинство пациентов могут быть выписаны из больницы в течение 24-48 часов после процедуры, если нет осложнений, и они чувствуют себя хорошо. Однако в некоторых случаях может потребоваться более продолжительное госпитализация.

Как проходит восстановление после сосудистой пластики плечеголовных вен?

Восстановление после сосудистой коррекции плечеголовных вен может включать следующие этапы:

• Медикаментозная терапия. Врачи могут порекомендовать лекарства для облегчения воспаления, предотвращения возникновения тромбов и снижения риска повторных состояний в венах.
• Компрессионная терапия. После ангиопластики плечеголовных вен может быть рекомендовано использование компрессионных гольфов или носков для поддержания правильного кровообращения и снижения отеков. 
• Физическая активность. Врачи могут посоветовать начать постепенное возвращение к обычной физической активности после процедуры. Они могут рекомендовать избегать интенсивных физических упражнений и поднятия тяжестей вначале, но затем постепенно увеличивать активность. 
• Уход за раной. Если при процедуре был сделан разрез, нужно следить за гигиеной и правильным уходом за раной. Врачи могут рекомендовать специальные инструкции относительно очищения и перевязки, а также предупредить о возможных осложнениях, таких как инфекция.
• Контрольные осмотры. Пациенту может потребоваться посещение сосудистого хирурга каждые 2 месяца для контроля состояния плечеголовных вен и оценки эффективности процедуры. Врачи могут назначать МРТ или КТ ангиографию и УЗИ сосудов шеи, чтобы оценить приток крови и общее состояние вен.