Диагностика гематомы на МРТ

внутримозговая гематома мрт

Магнитно — резонансная томография (МРТ) головного мозга позволяет врачам лучше всего визуализировать оболочки головного мозга. Ни КТ, ни рентген не дают таких диагностических возможностей. Это играет важную роль в диагностике и стадировании гематом головного мозга, особенно когда речь идет о внемозговых ее видах.

 

Способы диагностики гематом головного мозга

Гематомы — это нежелательные скопления крови, образовавшиеся в результате кровоизлияния. По местоположению в голове их принято разделять на:

  • внутримозговые гематомные образования
  • внемозговые, оболочные новообразования.

Классифицируя внутримозговых гематомы, неврологи основываются на их местоположении, размерах, причинах появления. По своим размерам гематома может описываться как: малая (диаметр по МРТ не более 3 см), средняя (МРТ диаметр 3-4,5 см) и большая (МРТ-диаметр >4,5 см). В зависимости от области нахождения выделяют субкортикальную, центральную, мозжечковую и кортико-субкортикальную внутримозговую гематому. Различают также лобарные, медиальные, латеральные и смешанные гематомные образования. По генезису она может быть аневризматической, посттравматической, гипертензионной, опухолевой. Причиной большинства гематомных образований является черепно-мозговая травма, в ходе которой повреждаются как костные, таки мягкие ткани. Поэтому наиболее достоверным способом диагностики гематомы внутримозговых структур и ее последствий является сочетание КТ диагностики, которая визаулизирует кости, и МРТ головного мозга, которая покажет состояние мягких мозговых структур. Также, если нужно оценить состояние сосудистой системы, назначают МР-ангиографического исследование сосудов мозга.

Запишитесь по телефону +7 (812) 209-00-79

 

При посттравматической форме гематомы для врачей важно определить возраст гематомы в ходе МРТ головного мозга, чтобы правильно ее стадировать и лечить. Первичное гематомное образование формируется сразу же после черепно-мозговой травмы, отсроченная внутримозговая гематома появляется через 24 часа+.

Обычно внутримозговые гематомы диагносты могут прекрасно визуализировать на базовом бесконтрастном МРТ головного мозга. Делов в том, что кровь имеет парамагнитные свойства, поэтому очень ярко проявляется при магнитно-резонансном сканировании без какого-либо дополнительного усиления.

Любые черепно-мозговые травмы, ушибы, удары, сотрясения могут вести к разрыву оболочек головного мозга, а следовательно к выходу артериальной или венозной крови в над или под оболочковое пространство. В результате этого образуется:

  • эпидуральнея гематома
  • субдуральная гематома
  • субарахноидальное кровоизлияние (САК).

Внемозговые гематомы представляют собой скопление крови в пространстве оболочек мозга. Диагностировать такую гематому следует только на МРТ головного мозга с контрастом. Дело в том, что бесконтрастное МР-обследование или КТ сможет визуализировать только скопление крови, но не изменения самих мозговых оболочек. Введение контрастного усиления на магнитно-резонансной томографии головы позволит увидеть состояние тканей оболочек головного мозга.

Наименование услугиЦена от Скидка
МРТ гипофиза2400Звоните
МРТ головного мозга 2400Звоните
МРТ сосудов головного мозга (МР-ангиография)2400Звоните
МРТ глазных орбит2490Звоните
МРТ пазух носа2050Звоните
МРТ уха и головы3300Звоните
МРТ горла и гортани3600Звоните
МРТ одного отдела позвоночника (грудного, шейного, пояснично-крестцового)
2400Звоните
МРТ сосудов шеи2400Звоните
МРТ головного мозга и сосудов (комплексное обследование головы)4800Звоните
МРТ мягких тканей лица3600Звоните
МРТ мягких тканей шеи3600Звоните
Дополнительные услуги
Запись МРТ исследования на пленку400
Дубликат МРТ снимка600
Дубликат описания МРТ исследования300
Услуга Второго экспертного заключения3000

Возраст гематомы на МРТ

На МРТ исследовании головы по интенсивности сигнала врачи смогут сказать какого срока давности эта гематома. Сравнивая Т1 и Т2 взвешенные изображения диагност определит — это острая стадия распада гемоглобина или хроническая стадия.

Признаки эпидуральной гематомы на МРТ

эпидуральная гематома мртЭпидуральная гематома — наиболее частый случай в практике врачей медицинских центров СПб. Ее локализация — это эпидуральное простраство. Возникает она по причине разрыва менингеальых артерий или вен, синусов и в 85-90% случаев сочетается с переломом костей черепа. Время жизни такой гематомы составляет где-то до двух недель. На МРТ снимках признаком такой гематомы будут характерная линзообразная двояковыпуклая форма.

 

Признаки субдуральной гематомы на МРТ

субдуральная гематома мртСубдуральная гематома расположена в субдуральном пространстве и является причиной разрыва кортикальных вен и синусов. Поводомдля ее возникновения служит перелом костей. Поскольку в этом месте она не ограничена швами черепа, эта гематома имеет возможность распространятся на все полушарие головного мозга, включая место под наметом мозжечка и под межполушарную щель. На МРТ снимках признаками субдуральной гематомы станет ее характерная выпукло-вогнутая форма.

Признаки субарахноидального кровоизлияния на МРТ

стадии гематомы на мртСубарахноидальное кровоизлияние происходит в субарахноидальном пространстве борозд головного мозга и провоцируется разрывом мелких сосудов, чаще панельных вен или сосудов арахноидальной оболочки. Присходит такое кровоизлияние на фоне высокого давления особенно у гипертоников, при разрыве аневризм. Очень часто у женщины во время родов происходит такое кровоизлияние при разрыве сосудов. Поэтому врачи и дает беременным женщинам перед родами рекомендацию сделать МРТ головного мозга, чтобы оценить риск мозгового кровоизлияния от потуг во время родов.

Как проходит МРТ головного мозга при гематоме

В зависимости от локализации и причины гематомы врач будет выбирать наиболее подходящий протокол проведения томографической процедуры:

  • нативная томография
  • МРТ головного мозга с контрастом.

Обычное бескорыстное сканирование головы не требует от пациента особой подготовки. Его можно сделать в любое время дня и ночи. Контрастная томография тоже относительно простая процедура. Единственная рекомендация по подготовке — не есть за 2 часа до диагностики, чтобы избежать риск появления тошноты и рвоты в ходе введения контрастного усиления. Контрастный состав, который в медицинских центрах СПб применяется при МРТ головного мозга, основывается на солях редкоземельного металла гадолиния. Он, в отличие от йодсодержащего контраста для КТ, крайне редко вызывает аллергическую реакцию. Прокалывают его в вену пациента перед началом томографии или вводят динамически через инджектор в ходе процедуры МР-сканирования. Дозу контрастного вещества всегда рассчитывают индивидуально, исходя из веса пациента.

Важным моментом в подготовке к томографии является деметаллизация организма. МРТ аппарат — это большой магнит, поэтому перед входом в диагностический кабинет пациента попросят снять весь металл с тела и выложить из карманов кредитные карты и электронные приборы. Магнитное поле томографа может размагнитить банковские карты и сломать настройки электронных устройств.

Людям, с инкорпорированными чужеродными объектами в теле (кардиостимуляторами, нейростимулятоарми, слуховыми аппаратами, имплантами, протезами), обязательно нужно сообщить о своих инклюзиях врачу. По составу импланта рентгенолог сможет судить о возможности проведения МРТ в каждом конкретном случае. Следует сразу сказать, что зубные протезы, брекеты, коронки не являются противопоказанием к МРТ головного мозга, поскольку сделаны из ненамагнитивающихся сплавов.

Сама томографическая диагностика может занять от 15-40 минут в зависимости от протокола МР-скрининга. Все это время пациент будет находиться на экзаменационном столе в горизонтальном положении внутри сканера томографа. Самое важно требование к успешной МРТ томографии — это неподвижность обследуемого в момент, когда томограф делает снимки. Уловить это время пациент может по характерному шуму типа серии стуков, который установка издает в момент своей работы.

Результатом томографии головы станут МРТ снимки и экспертное заключения диагноста с отметками о всех найденных аномалиях.

Опасности, сопряженные с гематомами

Решение об операционном удалении гематомы врач принимает по результатам МРТ сканирования головного мозга. Медики будут рекомендовать проведение хирургического вмешательство, если на томографических снимках увидят следующие признаки:

  • большой объем крови в гематоме, которая вряд ли рассосется самостоятельным образом
  • есть явные нарушение оттока спинномозговой жидкости
  • гематомное образование нарушает процесс жизнеспособности питательной системы головного мозга
  • кровь оказывает токсическое действие на мозг.

 

 

Стоимость обследования

МР-томография по сравнению с рентгеном более дорогое обследование, но и информативная ценность данного вида диагностики в разы выше рентгенографии. Если Вам назначили сделать МРТ головного мозга при гематоме, цена сканирования в СПб может зависит от нескольких факторов:

  • мощность и модель томографа ( самым недорогим способом является томография на низкопольном томографе открытого типа, самым затратным — скрининг на сверхвысокопольном аппарате)
  • местоположение клиники
  • квалификация и стаж врачей
  • время прохождение диагностики ( в дневное или по ночным скидкам)
  • протокол сканирования ( с применением контраста или без оного).

Где можно срочно сделать томографию головного мозга в СПб при гематоме и черепно-мозговой травме.

 

МРТ закрытого типа
МРТ центр в Озерках


Адрес: пр. Северный д.1
Район: Выборгский
Метро: Озерки
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ центр в Купчино


Адрес: ул. Малая Балканская, д. 26В
Район: Фрунзенский
Метро: Купчино
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ открытого типа
МРТ центр на Боровой


Адрес: ул.Боровая, 55
Район: Фрунзенский
Метро: Обводный канал
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ центр на Горьковской


Адрес: ул. Чапаева, д.5, лит. А
Район: Петроградский
Метро: Горьковская
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ центр на Петроградской


Адрес: ул. Ленина д.5, лит.А
Район: Петроградский
Метро: Петроградская
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ открытого типа
МРТ Центр на Гражданском


Адрес: Санкт-Петербург, ул. Руставели 66 лит Г
Район: Калининский
Метро: Гражданский проспект
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ на Ладожской


Адрес: Санкт-Петербург, пл. Карла Фаберже, д.8, корп.2,
Район: Красногвардейский
Метро: Ладожская
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ открытого типа
МРТ центр на Энтузиастов


Адрес: пр-т Энтузиастов, д. 33, к. 1, л. А
Район: Красногвардейский
Метро: Ладожская
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ центр на Технологическом


Адрес: Санкт-Петербург, ул, 6-ая Красноармейская д.7
Район: Адмиралтейский
Метро: Технологический институт
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ открытого типа
МРТ центр на Ветеранов


Адрес: пр. Ветеранов 56
Район: Красносельский
Метро: пр. Ветеранов
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...