Какой врач лечит боль в груди при рефлюксе

Какой врач лечит боль в груди при рефлюксе
Автор:

Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .

Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16

Рефлюкс (или гастроэзофагеальный рефлюкс) - это состояние, при котором содержимое желудка поднимается обратно в пищевод из-за несостоятельности или ослабления нижнего пищеводного сфинктера (клапана между пищеводом и желудком). Когда этот клапан не закрывается должным образом, желудочный сок, содержащий соляную кислоту и пищевые ферменты, поднимается в пищевод, что может вызывать различные симптомы и неприятные ощущения.

Симптомы рефлюкса

Основные симптомы рефлюкса:

  • жжение в груди (изжога) связано с поднятием кислотного содержимого желудка в пищевод, что раздражает его слизистую оболочку и вызывает жжение в области груди;
  • регургитация: фактическое возвращение кислотного содержимого из желудка обратно в ротовую полость или горло;
  • ощущение комка в горле: раздражение слизистой оболочки горла и гортани кислотным содержимым может вызывать ощущение комка или инородного тела в горле;
  • дисфагия: затруднение или болезненное глотание, связанное с раздражением пищевода;
  • кашель или хрипота: кислота, попадая в гортань и дыхательные пути, может вызывать раздражение, кашель или хрипоту;
  • ощущение распирания в животе и избыточное газообразование: неконтролируемый выброс кислоты может также вызывать дискомфорт в области живота и способствовать образованию газов;
  • неприятный привкус во рту: регургитация кислотного содержимого может привести к неприятному вкусу или запаху изо рта (галитоз);
  • боль в груди: в редких случаях рефлюкс может вызывать боль в груди, которая может быть похожа на боли, связанные с сердечными проблемами.

Особенности боли в груди при рефлюксе

Основные особенности боли в груди при рефлюксе:

  • жжение: Одной из типичных особенностей боли при рефлюксе является ощущение жжения в области груди. Это ощущение может распространяться от желудка к верхней части живота или вверх по пищеводу. Ощущение жжения часто связано с изжогой;
  • связь с приемом пищи: Боль при рефлюксе часто возникает после приема пищи или когда человек наклоняется или ложится после еды. Это связано с тем, что употребление пищи может способствовать поднятию кислоты из желудка в пищевод;
  • улучшение после приема антацидов: Если боли связаны с рефлюксом, улучшение может наблюдаться после принятия антацидных препаратов, которые нейтрализуют кислоту в желудке;
  • отсутствие связи с физической активностью: В отличие от боли, связанной с сердечными проблемами, боли при рефлюксе обычно не зависят от физической активности и усиления физической нагрузки;
  • другие симптомы рефлюкса: Боль в груди при рефлюксе часто сопровождается другими характерными симптомами рефлюкса, такими как изжога, регургитация, ощущение комка в горле или кашель.

Причины боли в груди при рефлюксе

Основные причины боли в груди при рефлюксе:

  • изжога: Когда кислота из желудка поднимается в пищевод, она раздражает его слизистую оболочку, что приводит к ощущению жжения в области груди. Это состояние называется изжогой. Ощущение жжения может быть очень неприятным и ухудшаться после приема пищи или наклона;
  • регургитация: Поднятие кислого содержимого из желудка обратно в ротовую полость или горло называется регургитацией. Это может вызывать ощущение боли и дискомфорта в груди, особенно когда кислота раздражает гортань и дыхательные пути;
  • ощущение комка в горле: Кислота, поднимаясь вверх по пищеводу, может вызывать ощущение комка или инородного тела в горле. Это также может сопровождаться болезненностью в груди;
  • дисфагия: Рефлюкс кислого содержимого может привести к затруднениям или болезненному глотанию. Это называется дисфагией и также может сопровождаться болями в груди;
  • кашель и хрипота: Когда кислота раздражает гортань и дыхательные пути, это может вызывать кашель или хрипоту;
  • боль в животе и избыточное газообразование: Неконтролируемое поднятие кислоты также может вызвать дискомфорт и боли в области живота, а также способствовать образованию газов.

Диагностика боли в груди при рефлюксе

Основные диагностические исследования боли в груди при рефлюксе:

  • медицинская история и физическое обследование: Врач соберет вашу медицинскую историю, включая описание симптомов боли в груди, и проведет физическое обследование, чтобы выявить признаки, связанные с рефлюксом или другими возможными причинами боли;
  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС): Это процедура, при которой врач вводит гибкую трубку с камерой (эндоскоп) через глотку в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Это позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки этих органов и обнаружить признаки рефлюкса, такие как воспаление (эзофагит) или язвы;
  • 24-часовая мониторинг кислотности пищевода: Это тест позволяет измерить уровень кислоты в пищеводе в течение 24 часов. Мониторинг проводится с помощью тонкой трубки, которая вводится через нос и закрепляется внутри пищевода. Это помогает установить частоту и продолжительность рефлюкса;
  • рентген желудка и пищевода с барием: Пациент выпивает бариевую жидкость, которая делает видимыми контуры пищевода и желудка на рентгеновских снимках. Это позволяет выявить аномалии, связанные с рефлюксом.
  • лабораторные исследования: Кровь может быть проверена на наличие антител к Helicobacter pylori - бактерии, которая может способствовать развитию язвы и рефлюкса;
  • проба с протонным насосом: Это тест на уровень кислоты в желудке, который может помочь установить, насколько эффективно работают антациды или протонные насосы в контроле уровня кислотности;
  • исключение других причин боли в груди: Важно также исключить другие серьезные причины боли в груди, такие как сердечные проблемы, пневмония и другие состояния.

Какой врач лечит боли в груди при рефлюксе

К лечению боли в груди при рефлюксе привлекаются следующие специалисты:

  • гастроэнтеролог - врач, который специализируется в диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая рефлюкс и его осложнения. Гастроэнтеролог проведет необходимые диагностические процедуры и назначит лечение, чтобы справиться с рефлюксом и симптомами боли в груди;
  • терапевт  может помочь вам с начальной оценкой симптомов и сослаться на гастроэнтеролога для более точной диагностики и лечения, если это необходимо;
  • кардиолог: Поскольку боли в груди могут быть вызваны и сердечными причинами, кардиолог может быть привлечен для исключения сердечных проблем, особенно если у вас есть факторы риска для сердечных заболеваний;
  • хирург: В редких случаях, если консервативное лечение неэффективно или есть осложнения рефлюкса, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как врач лечит боли в груди при рефлюксе

Основные методы лечения боли в груди при рефлюксе:

  • антациды: Это препараты, которые помогают нейтрализовать кислоту в желудке и уменьшают изжогу и жжение в груди. Антациды можно приобрести без рецепта и принимать по мере необходимости;
  • ингибиторы протонового насоса (ИПП): Это мощные лекарства, которые уменьшают количество кислоты, выделяемой желудком, и способствуют заживлению поврежденной слизистой оболочки пищевода. ИПП обычно принимаются ежедневно и назначаются врачом;
  • прокинетики: Эти препараты улучшают подвижность желудка и ускоряют переваривание пищи, что помогает предотвратить рефлюкс;
  • лечение изменений образа жизни: Врач может рекомендовать изменения в образе жизни, такие как уменьшение употребления жирных, острых и кислых продуктов, а также употребление пищи в небольших порциях и избегание лежания после приема пищи;
  • хирургическое вмешательство: В редких случаях, когда консервативные методы лечения неэффективны или существуют осложнения рефлюкса, может потребоваться хирургическое лечение. Хирургия может быть необходима для усиления нижнего пищеводного сфинктера или восстановления нормального анатомического положения пищеводного отверстия диафрагмы;
  • лечение осложнений: Если рефлюкс привел к развитию осложнений, таких как эзофагит, язвы или стеноз пищевода, врач может назначить соответствующее лечение, например, антибиотики или противовоспалительные препараты.

Быстрый поиск медицинской услуги
На карте
Акции
Позвонить
Поиск