Какой врач лечит боль в крестце при защемлении седалищных нервов

Какой врач лечит боль в крестце при защемлении седалищных нервов
Автор:

Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .

Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16

Защемление седалищных нервов, также известное как седалищный неврит или седалищная невралгия, происходит, когда седалищный нерв, крупнейший нерв в организме человека, подвергается давлению, сдавливанию или раздражению. Седалищный нерв начинается в нижней части спины и проходит через ягодицу и бедро, распространяясь вниз по ноге. Защемление седалищного нерва может быть вызвано различными факторами и проявляется разнообразными симптомами.

Симптомы защемления седалищных нервов

Основные симптомы защемления седалищных нервов:

  • боль является основным симптомом защемления седалищных нервов. Боль может быть острой, жгучей или ноющей. Она часто начинается в нижней части спины и распространяется вдоль бедра и икроножной мышце;
  • слабость и онемение: защемление седалищного нерва может привести к ощущению слабости в ноге или даже к потере контроля над ногой. Также может возникнуть онемение или покалывание в области ноги, которую иннервирует седалищный нерв;
  • болезненные симптомы в области ягодиц, поясницы и крестца;
  • симптомы защемления седалищного нерва часто усиливаются при движении, особенно при подъеме ноги, ходьбе или в положении сидя;
  • проблемы с контролем дефекации мочеиспускания в случае сильного защемления седалищного нерва.

Особенности боли в крестце при защемлении седалищных нервов

Основные особенности боли в крестце при защемлении седалищных нервов:

  • локализация: боль обычно начинает проявляться в нижней части спины, в районе крестца, и может распространяться вдоль бедра и икроножной мышцы. Боль может быть односторонней или двусторонней, в зависимости от того, насколько сильно седалищный нерв сдавлен или раздражен;
  • тип боли: боль при защемлении седалищных нервов может быть разнообразной – острой, резкой или жгучей, а также ноющей. Некоторые пациенты испытывают резкое ощущение «удара электрическим током»;
  • слабость и онемение: защемление седалищных нервов может вызвать слабость в ноге, а также ощущение онемения или «мурашек» в области, иннервируемой нервом. Особенно вдоль бедра и икроножной мышцы 
  • ухудшение при движении: боль и симптомы обычно усиливаются при движении или приложении нагрузки на спину;
  • боль в крестце может отступать в положении лежа на спине с приподнятыми ногами;
  • изменение чувствительности: при защемлении седалищного нерва могут возникнуть изменения чувствительности, такие как онемение или гиперчувствительность вдоль нерва;
  • боль при кашле или чихании: у некоторых пациентов боли в крестце при защемлении седалищного нерва могут усилиться при кашле, чихании или напряжении брюшных мышц.

Причины боли в крестце при защемлении седалищных нервов

Основные причины боли в крестце при защемлении седалищных нервов:

  • смещение или грыжа межпозвоночного диска: защемление седалищного нерва может произойти из-за смещения или грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника. Диск может давить на нерв и вызывать боль в крестце и по всей ноге;
  • спондилез (остеохондроз поясничного отдела позвоночника): дегенеративное заболевание позвоночника, при котором межпозвоночные диски изнашиваются и могут давить на седалищный нерв, вызывая боль в крестце и по ноге;
  • стеноз позвоночного канала — это сужение канала, в котором находятся спинной мозг и нервные корешки. Сужение может вызвать давление на седалищный нерв, что приводит к боли в крестце; 
  • мышечные спазмы или нервное воспаление: воспаление мышц или нервов в области крестца может также вызывать боль в данной области;
  • травмы, падения или другие механические повреждения в поясничной области могут повредить седалищный нерв и вызвать боль в крестце;
  • синдром пирформиса: состояние, при котором мышца пирформис (находящаяся в области ягодиц) может давить на седалищный нерв, вызывая боль в крестце;
  • заболевания, такие как радикулопатия или спондилит, могут также быть причиной боли в крестце при защемлении седалищного нерва.

Диагностика боли в крестце при защемлении седалищных нервов

Основные диагностические исследования боли в крестце при защемлении седалищных нервов:

  • физическое обследование: врач проведет физическое обследование, включая проверку мышечного тонуса, чувствительности и рефлексов в ногах и области крестца;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника и окружающих тканей позволяет выявить грыжи дисков и сужение позвоночного канала;
  • электромиография (ЭМГ) и исследование нервно-мышечной проводимости: данные тесты используются для оценки функции седалищного нерва и мускулатуры, иннервируемой им, с целью выявления аномалий в работе нерва;
  • инъекционные тесты: инъекции анестезирующих препаратов непосредственно в область седалищного нерва (например, инъекции локальных анестетиков) могут использоваться для диагностики и определения точной точки защемления.

Какой врач лечит боли в крестце при защемлении седалищных нервов

К лечению боли в крестце при защемлении седалищных нервов привлекаются следующие специалисты:

  • невролог специализируется на лечении нервных расстройств и может провести более детальную оценку состояния седалищного нерва и нервной системы в целом;
  • ортопед специализируется на лечении болей в спине, позвоночнике и суставах. Он может провести более подробное обследование состояния позвоночника и крестца и определить, нужны ли хирургические вмешательства для лечения боли при защемлении седалищного нерва;
  • хирург: если есть необходимость в хирургическом вмешательстве, например, при грыже диска или других структурных заболеваниях позвоночника, то нейрохирург или ортопедический хирург может провести корректирующую операцию.

Как врач лечит боли в крестце при защемлении седалищных нервов

Основные методы лечения боли в крестце при защемлении седалищных нервов:

  • покой: отдых и избегание действий, которые могут усугубить симптомы, таких как подъем тяжестей или длительное пребывание в сидячем положении, может помочь уменьшить боль в крестце при защемлении седалищного нерва;
  • специальная программа упражнений для укрепления мышц спины и ягодиц, улучшения гибкости и снятия нагрузки с седалищного нерва;
  • противовоспалительные препараты, обезболивающие средства или мышечные релаксанты для уменьшения боли и воспаления;
  • эпидуральные инъекции могут быть использованы для непосредственного облегчения боли и воспаления;
  • в некоторых случаях, если консервативное лечение не приводит к улучшению, может потребоваться хирургическое вмешательство, включающее в себя удаление грыжи межпозвоночного диска или декомпрессию седалищного нерва;
  • акупунктура: некоторые пациенты находят облегчение боли в крестце с помощью акупунктуры, при которой тонкие иглы вводятся в определенные точки на теле;
  • профессиональный массаж спины и ягодиц может помочь улучшить кровообращение и расслабить напряженные мышцы;
  • поддержание здорового веса может снизить нагрузку на спину и снизить риск повреждения седалищного нерва.

Быстрый поиск медицинской услуги
На карте
Акции
Позвонить
Поиск