Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Коксартроз тазобедренного сустава – это хроническое заболевание дегенеративно-дистрофического характера, поражающее тазобедренные суставы. Оно характеризуется постепенным изнашиванием и разрушением хряща тазобедренного сустава, приводя к его деформации и снижению подвижности. Процесс разрушения сопровождается воспалением и изменением костной ткани сустава, что вызывает боль и затруднение движений.
Симптомы коксартроза
Основные симптомы коксартроза:
- болевые ощущения: боль в области тазобедренного сустава, которая может распространяться в паховую зону, бедро, колено;
- утренняя скованность: жесткость и ограниченность движений в суставе после длительного покоя, особенно утром;
- усиление боли при нагрузке: повышение болевых ощущений при ходьбе, подъеме по лестнице или длительном стоянии;
- хруст в суставе: ощущение трения или хруста при движении в тазобедренном суставе;
- ограничение подвижности: затруднения при сгибании, разгибании и вращательных движениях в тазобедренном суставе;
- изменение походки: хромота или изменение способа ходьбы в попытке снизить нагрузку на пораженный сустав;
- атрофия мышц: уменьшение объема и силы мышц бедра из-за сниженной активности и болевого синдрома;
- деформация сустава: в поздних стадиях заболевания возможно изменение формы сустава.
Особенности боли в тазобедренном суставе при коксартрозе
Основные особенности боли при артрозе в тазобедренном суставе:
- характер боли: тупая, ноющая боль, возникающая в области тазобедренного сустава;
- локализация боли: ощущение боли в паху, бедре или колене;
- усиление при ходьбе: увеличение болевых ощущений при движении, особенно при ходьбе или подъеме по лестнице;
- "стартовая" боль: острая боль при начале движения после длительного периода покоя, снижающаяся после "разминки";
- уменьшение боли в покое: снижение болевых ощущений в состоянии покоя или при минимальной активности;
- развитие скованности: появление ограничения подвижности в суставе, особенно утром или после длительного сидения;
- иррадиация боли: распространение болевых ощущений от пораженного сустава в окружающие ткани;
- усиление боли при изменении погоды: повышение чувствительности и усиление боли при погодных изменениях.
Причины боли при коксартрозе в тазобедренном суставе
Основные причины боли при остеоартрозе тазобедренного сустава:
- износ хряща: прогрессирующее истончение и разрушение хряща сустава, что увеличивает трение между костями;
- воспаление сустава: возникает в ответ на разрушение хряща, вызывая боль и отек;
- образование костных наростов: рост костных выступов (остеофитов) вокруг сустава, усиливающих боль;
- сужение суставного пространства: уменьшение расстояния между костями сустава, что усиливает болевые ощущения;
- ухудшение кровообращения: нарушение кровоснабжения тканей сустава, способствующее воспалительным процессам;
- возрастные изменения: естественное старение суставов, чаще встречающееся у пожилых людей;
- чрезмерная нагрузка на сустав: из-за избыточного веса или интенсивных физических нагрузок;
- генетическая предрасположенность: наследственный фактор, увеличивающий риск развития коксартроза.
Диагностика боли в тазобедренном суставе при коксартрозе
Основные диагностические исследования тазобедренной боли при коксартрозе:
- рентгенография тазобедренного сустава: исследование для выявления структурных изменений костей тазобедренного сустава, таких как сужение суставного пространства, наличие костных наростов (остеофитов) и степень износа хряща.
- МРТ тазобедренного сустава: магнитно-резонансная томография обеспечивает подробные изображения мягких тканей, хрящей, связок и окружающих структур тазобедренного сустава, помогая оценить степень их поражения.
- КТ тазобедренного сустава: компьютерная томография предоставляет детальные снимки костных структур тазобедренного сустава для более точной оценки степени поражения и возможных аномалий.
- лабораторные анализы крови: проводятся для определения общих показателей воспаления в организме и исключения других системных заболеваний, которые могут вызывать симптомы, схожие с коксартрозом.
- анализ синовиальной жидкости тазобедренного сустава: пункция сустава для получения образца синовиальной жидкости, которая анализируется на наличие воспалительных клеток и других патологических изменений.
- функциональные тесты: оценка подвижности, силы и болевых ощущений в тазобедренном суставе при выполнении различных движений для определения степени функционального ограничения.
- осмотр и пальпация тазобедренного сустава: физический осмотр включает оценку болезненности, отека, наличия узлов и ограничения подвижности в тазобедренном суставе.
Какой врач лечит боли в тазобедренном суставе при коксартрозе
К лечению боли в тазобедренном суставе при коксартрозе привлекаются следующие специалисты:
- ортопед: ведущий специалист в диагностике и лечении коксартроза, определяет общий план лечения, включая консервативные и хирургические методы;
- ревматолог: специализируется на воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов, помогает в диагностике и выборе медикаментозного лечения;
- физиотерапевт: разрабатывает программы физиотерапевтических процедур, таких как УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, направленные на уменьшение боли и воспаления;
- врач по лечебной физкультуре: создает индивидуальные программы упражнений для улучшения подвижности сустава и укрепления мышц;
- диетолог: помогает в коррекции питания для уменьшения веса и снижения нагрузки на суставы, а также в составлении диеты, богатой питательными веществами для поддержки здоровья суставов;
- хирург-ортопед: специалист, который проводит оперативные вмешательства, такие как эндопротезирование тазобедренного сустава, в случаях тяжелого коксартроза.
Как врач лечит боли в тазобедренном суставе при коксартрозе
Основные методы лечения боли в тазобедренном суставе при суставном артрозе:
- медикаментозное лечение: включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снижения боли и воспаления; кортикостероиды могут применяться для быстрого облегчения симптомов;
- физиотерапия: методы, такие как УВЧ, электрофорез и магнитотерапия, направлены на снижение боли и воспаления, улучшение кровообращения и мобильности сустава;
- лечебная физкультура: индивидуально подобранные упражнения для укрепления мышц и улучшения подвижности тазобедренного сустава;
- контроль массы тела: снижение нагрузки на сустав за счет поддержания здорового веса;
- ортопедические приспособления: использование тростей или ходунков для уменьшения нагрузки на пораженный сустав;
- диета: питание, богатое кальцием и витаминами, способствует укреплению костей и улучшению состояния суставов;
- инъекции гиалуроновой кислоты: введение в сустав для улучшения его смазки и снижения боли;
- хирургическое вмешательство: в случаях тяжелого коксартроза может потребоваться эндопротезирование тазобедренного сустава.
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Научные источники:
- Бачу, И. С. Функциональная внутрикостная микроциркуляция / И. С. Бачу, Г. И. Лаврищева, Г. А. Оноприенко. - Кишинев : Штиинца, 1984. - 168 с.
- Волокитина, Е. А. Комплексная диагностика коксартроза / Е. А. Волокитина, И. М. Данилова, М. В. Чепелева // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии : материалы науч.-практ. конф. - Минск, 2000. - Т. 1. - С. 98-103.
- Шушарин А., Половинка М. Комплексная коррекция недостаточности функций суставов при коксартрозе: моногр. / 2011. — 104 c.
- Хутинаева, Э. Б. Коксартроз. Причины заболевания, клиника, диагностика, лечение / Э. Б. Хутинаева, Д. З. Шерхова // 2023. — № 4 (451). — С. 135-137.
- Витюгов И,А., Степанов В С Оперативное лечение деформирующего коксартроза // Материалы докладов 3 Межреспубликанского съезда травматологов-ортопедов республик Закавказья. Тбилиси, 1976. - с,81
Полезная информация
Боль в тазобедренном суставе при остеохондрозе позвоночника
Остеохондроз позвоночника – это дегенеративно-дистрофическое изменение позвоночника, характеризующееся постепенным разрушением межпозвоночных дисков, потерей их упругости и высоты. Процесс может включать изменения в позвоночных структурах, суставах и связках, что приводит к снижению подвижности позвоночника и болевому синдрому.
читать далее +
Остеоартрит тазобедренных суставов
Что необходимо сделать для диагностики и лечения остеоартрита тазобедренных суставов ? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к ортопеду. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
МРТ тазобедренных суставов.
читать далее +
Коксартроз тазобедренных суставов
Что необходимо сделать для диагностики и лечения коксартроза тазобедренных суставов? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к ортопеду. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
КТ тазобедренных суставов
МРТ тазобедренного сустава.
читать далее +