Какой врач лечит диабетический кетоацидоз

Какой врач лечит диабетический кетоацидоз
Автор:

Диабетический кетоацидоз — это серьезное осложнение диабета, при котором организм вырабатывает высокий уровень кислот в крови, называемых кетонами. Состояние развивается, когда организм не может вырабатывать достаточно инсулина. Инсулин обычно играет ключевую роль в усвоении сахара (глюкоза) - основного источника энергии для всех тканей организма. Без достаточного количества инсулина организм начинает расщеплять собственные ткани для получения энергии. Этот процесс сопровождается накоплением кислот в кровотоке, что в конечном итоге приводит к диабетическому кетоацидозу при отсутствии лечения.

Симптомы диабетического кетоацидоза

Признаки диабетического кетоацидоза иногда развиваются в течение 24 часов:

  • Чрезмерная жажда
  • Частое мочеиспускание
  • Тошнота и рвота
  • Боль в животе
  • Слабость или усталость
  • Одышка
  • Дыхание с запахом ацетона
  • Заторможенность.

Более специфические признаки диабетического кетоацидоза, которые можно обнаружить с помощью домашних наборов для анализа крови и мочи, включают в себя:

  • Высокий уровень сахара в крови
  • Высокий уровень кетонов в моче.

Когда обратиться к врачу

Следует немедленно обратиться к врачу, если актуальны следующим симптомы (особенно на фоне основного заболевания):

  • Рвота и непереносимость пищи
  • Уровень сахара в крови выше целевого диапазона и не реагирует на домашнее лечение
  • Уровень кетонов мочи умеренный или высокий
  • Кроме того, следует учесть следующие результаты домашнего тестирования: уровень сахара в крови постоянно превышает 300 мг/дл или 16,7 моль/л, обнаружены кетоны в крови.

Актуален большой спектр признаков и симптомов диабетического кетоацидоза Необработанный диабетический кетоацидоз может привести к смерти.

Причины

Сахар является основным источником энергии для клеток, которые составляют мышцы и другие ткани. Инсулин является не только агентом для усвоения сахара, но также и для его проникновения в ткани.

Без достаточного количества инсулина организм не может правильно использовать сахар для получения энергии. Это приводит к высвобождению гормонов, расщепляющих жир в качестве «топлива», которое производит кислоты, известные как кетоны. Избыточные кетоны накапливаются в крови и в конечном итоге фильтруются в мочу.

Диабетический кетоацидоз обычно вызывает:

  • Болезнь. Инфекция или другое заболевание может привести к выработке более высоких уровней определенных гормонов, таких как адреналин или кортизол. Данные гормоны противодействуют инсулину и могут способствовать эпизоду диабетического кетоацидоза. Пневмония и инфекции мочевыводящих путей являются распространенными причинами.
  • Проблемы с инсулинотерапией. Длительное отсутствие лечения инсулином или неадекватная инсулиновая терапия могут привести к недостатку инсулина в организме, вызывая диабетический кетоацидоз.

Другие возможные триггеры диабетического кетоацидоза:

  • Физическая или эмоциональная травма
  • Сердечный приступ или инсульт
  • Панкреатит
  • Беременность
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками, особенно кокаином
  • Некоторые препараты, такие как кортикостероиды и некоторые мочегонные средства

Факторы риска

Риск диабетического кетоацидоза повышается в случае:

  • Активного диабета 1 типа
  • Частых пропусков инсулинотерапии
  • В некоторых случаях диабетический кетоацидоз может быть первым признаком диабета.

Осложнения

Возможные осложнения лечения

Поскольку заболевание лечится препаратами с высоким содержанием натрия, хлоридов и инсулина, то возможны осложнения от лечения:

  • Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Инсулин позволяет сахару проникать в клетки, в результате чего уровень сахара в крови снижается. Если уровень сахара в крови падает слишком быстро, то развивается гипогликемия.
  • Низкий уровень калия (гипокалиемия). Специализированные препараты и инсулин, используемые для лечения диабетического кетоацидоза, могут привести к сильному падению уровня калия. Низкий уровень калия может ухудшить активность сердца, мышц и нервной системы.
  • Отек головного мозга. Слишком быстрая корректировка уровня сахара в крови может вызвать отек в структурах головного мозга. Это осложнение более распространено у детей, особенно с диабетом.
  • При отсутствии лечения риски диабетического кетоацидоза намного выше. Заболевание может привести к потере сознания и, в конечном итоге, к смерти.

Как врач ставит диагноз диабетический кетоацидоз

При подозрении на диабетический кетоацидоз терапевтом проводится физический осмотр и назначаются анализы крови. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты для установления причины заболевания. Анализы крови, используемые при диагностике диабетического кетоацидоза:

  • Уровень сахара в крови. Если в организме недостаточно инсулина, чтобы сахар проникал в клетки, то уровень сахара в крови повысится (гипергликемия). По мере того как организм расщепляет жир и белок для получения энергии, уровень сахара в крови будет продолжать расти.
  • Уровень кетонов. Когда организм расщепляет жир и белок для получения энергии, кислоты, известные как кетоны, попадают в кровоток.
  • Кислотность крови. Если в крови есть избыток кетонов, — кислотный баланс крови повысится (ацидоз). Это может изменить нормальную функцию органов по всему телу.
  • Дополнительные тесты для выявления основных проблем со здоровьем, которые могли способствовать диабетическому кетоацидозу и сопутствующих осложнений:
  • Анализы электролитов в крови
  • Анализ мочи
  • Рентген грудной клетки
  • Электрокардиограмма.

  • Где сделать обследование: найдено в СПб 7 центров
  • Цены: 600 до 3150 руб.
Район: Центральный
Метро: Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская
Адрес: Санкт-Петербург: ул.Кирочная д.41
Режим работы: 8.00 - 19.00
Модель: МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Прием (осмотр, консультация) врача - диабетолога повторный от 600 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - диабетолога повторный (врач первой категории) от 750 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - диабетолога первичный от 750 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - диабетолога первичный (врач первой категории) от 900 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - диабетолога повторный (врач высшей категории) от 950 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - диабетолога первичный (врач высшей категории) от 1150 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - диабетолога повторный (кандидат медицинских наук) от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - диабетолога первичный (кандидат медицинских наук) от 1450 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - диабетолога повторный (доктор медицинских наук) от 1550 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - диабетолога первичный (доктор медицинских наук) от 1900 pуб.
Все цены
Район: Московский, Пушкинский, Фрунзенский, Лен. область
Метро: Бухарестская, Звёздная, Купчино, Международная, Московская, Парк Победы, Фрунзенская, Электросила, Шушары, Дунайская, Проспект Славы
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Гастелло д 21
Режим работы: 8.00 - 20.00
Модель: МРТ Philips Intera 1.5T высокопольный закрытый тип, УЗИ
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Прием (осмотр, консультация) врача диабетолога повторный от 700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача диабетолога первичный от 850 pуб.
Район: Выборгский, Калининский
Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина, Чернышевская
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Академика Лебедева д.6, лит. В
Режим работы: 9.00 - 19.00
Модель: МРТ General Electric SIGNA 1.5T высокопольный закрытый тип, КТ General Electric 16 срезов, УЗИ
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога повторный от 1150 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога повторный, кандидат медицинских наук от 1350 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога первичный от 1450 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога повторный, кандидат медицинских наук (доцент) от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога первичный, кандидат медицинских наук от 1800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога повторный, доктор медицинских наук (доцент) от 2000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога первичный, кандидат медицинских наук (доцент) от 2200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога повторный, доктор медицинских наук (профессор) от 2300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога первичный, доктор медицинских наук (доцент) от 2500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога повторный, главный специалист МО РФ от 2650 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога первичный, доктор медицинских наук (профессор) от 2850 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога первичный, главный специалист МО РФ от 3150 pуб.
Все цены
Район: Петроградский
Метро: Горьковская, Петроградская, Чкаловская
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Ленина, 5
Режим работы: 9.00 - 21.00
Модель: УЗИ
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога повторный от 1650 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога первичный от 1850 pуб.

Ваша выгода!
УЗИ со скидкой 20%

Район: Приморский
Метро: Комендантский проспект, Озерки, Удельная
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Репищева, 13
Режим работы: 9.00 - 21.00
Модель: УЗИ
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога повторный от 1650 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога первичный от 1850 pуб.
Район: Лен. область
Метро: Ладожская
Адрес: Ленинградская область: Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96А
Режим работы: 9.00 - 21.00
Модель: УЗИ
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога повторный от 1650 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога первичный от 1850 pуб.

Быстрый поиск медицинской услуги
На карте
Акции
Позвонить
Поиск