Что необходимо сделать для диагностики и лечения боли в крестце? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к ортопеду. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: Консультация у невролога МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника МРТ крестцово-подвздошных сочленений КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника КТ костей таза МРТ тазобедренных суставов.
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Болезнь Бехтерева - это хроническое воспалительное заболевание позвоночника и суставов. Она относится к редким ревматологическим расстройствам. Считается, что это заболевание аутоиммунное и передаётся генетически. То есть, при этой аномалии защитная система организма путает собственные клетки с чужеродными и обрушивает всю тяжёлую артиллерию лимфоцитов на собственные клетки, как на врага. Как результат - воспалительная реакция в поражённых частях организма. Сбой в организме происходит на генетическом уровне. Пока что учёные выявили, что у людей с наличием гена HLA-B27 существует высокая вероятность развития данного расстройства.
Призывают ли по мобилизации человек с болезнью Бехтерева
Болезнь Бехтерева в большинстве случаев дает статус «Д» — не годен к несению военной службы, если наблюдаются ощутимые изменения позвоночника. Существует 5 категорий годности военнообязанного лица по состоянию здоровья:
- А — годен к военной службе
- Б — годен к службе с незначительными ограничениями
- В — ограниченно годен к военной службе
- Г — временно не годен
- Д — не годен к несению военной службы.
В условиях мобилизации диагнозы, которые могут давать отсрочку от призыва, включают категории:
- Г - не годен на срок до полугода
- Д - вообще не годен.
Симптомы
Чаще всего при этом недуге страдают суставы, крестцово-подвздошные сочленения и паравертебральные мягкие ткани, что проявляется болью в ягодичной области или феноменом “синдрома унитаза”, когда пациенту сесть легко, а встать трудно. У подростков болят некрупные суставы рук и пяточные кости. Чувствуется скованность в грудном отделе позвоночника. Иногда сердечный ритм учащается, температура повышается. Также присутствует озноб и потовыделение. Как правило, болезнь движется снизу - вверх. Сначала она поражает крестцово-подвздошные сочленения. Их подвижность не такая высокая, поэтому больной на начальном этапе не ощущает никакой скованности в движениях. Потом очередь доходит до поясничного отдела. Ещё через пять лет грудной, а затем и шейный отдел позвоночника поражается данным расстройством. В конечном итоге позвоночный столб превращается в несгибаемую бамбуковую трость.
Какие осложнения дают отсрочку по мобилизации при болезни Бехтерева
В ходе течения болезни Бехтерева выделяют 4 этапа:
- Первая – центральная. Поражаются суставы позвоночника. Стадия длится долго, симптомы появляются не сразу, сначала – в области крестца, оттуда боль поднимается по позвоночному столбу. Начинается его деформация.
- Вторая – ризомелическая. Воспаление переходит на плечевые и тазобедренные суставы, несимметрично. Пока захватываются только пояса конечностей.
- Третья – периферическая. Воспаление распространяется на области, смежные с позвоночником (паравертебральные) и на крупные суставы свободных конечностей (локтевые и коленные).
- Четвертая – скандинавская. Воспаление доходит до более мелких суставов свободных конечностей: голеностопных, лучезапястных, в особо тяжелых случаях даже до межфаланговых в стопах и кистях рук.
В соответствии с постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе” следующие осложнения дают категорию Д - не годен к мобилизации:
- Вторая стадия болезни Бехтерева
- Третья стадия болезни Бехтерева
- Четвертая стадия болезни Бехтерева
Как получить отсрочку от мобилизации при болезни Бехтерева
Для диагностики следует записаться на прием к ревматологу. Врач для подтверждения диагноза назначит сделать:
- МРТ подвздошно-крестцового сочленения
- проверка генетической предрасположенности
- анализ крови HLA гeнотипированиe I класса (HLA-B27)
- анализ на ревматоидный фактор
- анализ крови на С-реактивный белок (высокочувствитeльный)
- рентгенография позвоночника
Пройти обследование можно в любом медицинском учреждении как государственном, так и частном. Важно, чтобы медицинское учреждение имело лицензию государственного образца на осуществление медицинской деятельности.
Какие медицинские документы являются подтверждением, что гражданин не подлежит мобилизации по состоянию здоровья
Выписки из медкарт с диагнозом установленной формы. Настоятельно рекомендуем сделать нотариально заверенные копии и предоставлять их по требованию, а оригиналы медицинских документов всегда хранить при себе.
Медицинские справки от врачей, заверенные печатями клиники и подписью врача. Настоятельно рекомендуем сделать нотариально заверенные копии и предоставлять их по требованию, а оригиналы медицинских документов всегда хранить при себе.
Заключения по результатам обследования, например, МРТ, КТ снимки, рентгенограммы, заверенные печатями и подписями клиник.
Копии медицинских документов нужно обязательно взять в военкомат в случае требования явиться по повестке.
Альтернативно пакет документов можно отправить почтой вместе с заявлением о приобщении. Лучше всего отправлять документы ценным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении.