Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать транслюминальную баллонную вальвулопластику легочного клапана в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 114400 руб.
Транслюминальная баллонная вальвулопластика легочного клапана | от 114400 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое транслюминальная баллонная вальвулопластика легочного клапана?
Транслюминальная баллонная вальвулопластика легочного клапана — это минимально инвазивная процедура, предназначенная для лечения сужения (стеноза) легочного клапана, при котором происходит расширение узкого легочного клапана с помощью баллона, введенного через катетер. Эта процедура позволяет снизить симптомы, связанные со стенозом легочного клапана, такие как одышка, утомляемость и ограниченная физическая активность, улучшая тем самым качество жизни пациентов.
Когда назначается транслюминальная баллонная вальвулопластика легочного клапана?
Транслюминальная баллонная вальвулопластика легочного клапана назначается при различных состояниях, связанных с нарушением функции легочного клапана, в основном при его стенозе:
Когда у пациента диагностирован врожденный стеноз легочного клапана, что приводит к затруднению кровотока из сердца в легкие. Симптомы могут включать синюшность кожи, утомляемость и задержку в физическом развитии. Вальвулопластика улучшает кровоток и способствует нормальному развитию ребенка.
При приобретенном стенозе легочного клапана, возникающем из-за ревматической лихорадки или других заболеваний. Симптомы включают одышку при физической нагрузке, утомляемость и иногда боли в груди. Процедура помогает снизить нагрузку на правое сердце и улучшить симптомы.
В случае дегенеративных изменений легочного клапана у пожилых пациентов, которые могут привести к его стенозу и сопутствующим симптомам одышки и ограниченной физической активности. Вальвулопластика способствует улучшению качества жизни.
При некоторых формах кардиомиопатии, которые приводят к ухудшению функции легочного клапана, вызывая затрудненный кровоток и увеличение давления в правых отделах сердца. Манипуляция помогает уменьшить эти эффекты.
Когда имеется кальцификация легочного клапана, что часто встречается у взрослых и может вызвать стеноз. Симптомы аналогичны другим формам стеноза, и вальвулопластика помогает восстановить нормальный кровоток.
Для подготовки к более крупным хирургическим вмешательствам на сердце в качестве временного решения для стабилизации состояния пациента и улучшения его общего самочувствия.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- КТ легких;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация пульмонолога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой следует исключить из рациона алкоголь, жирные и жареные блюда за 5-7 дней до операции. Также стоит приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови и могут привести к развитию нежелательных эффектов операции.
Как проводят транслюминальную баллонную вальвулопластику легочного клапана?
Транслюминальная баллонная вальвулопластика легочного клапана обычно проводится под местной анестезией с применением седативных средств. В некоторых случаях, особенно у детей или в зависимости от конкретных медицинских показаний, может использоваться общая анестезия. Процедура начинается с того, что врач делает прокол или разрез, обычно в области паха, для доступа к бедренной вене. Через этот доступ вводится катетер, на конце которого расположен складной баллон. Под контролем рентгеновского оборудования и с применением контрастного вещества для улучшения визуализации, катетер продвигается через венозную систему в направлении сердца и далее к легочному клапану. После достижения легочного клапана баллон надувается, что приводит к расширению узкого участка, что позволяет улучшить проходимость клапана и кровоток из правого желудочка в легочную артерию. Затем баллон спускается и катетер извлекается из тела пациента. Место прокола закрывается и обрабатывается для минимизации риска инфекции и кровотечения. Возможные риски процедуры включают кровотечение в месте прокола, инфекцию, повреждение сосудов или сердца, аритмию, реакцию на контрастное вещество и, в очень редких случаях, образование тромбов или повреждение легочного клапана, что может потребовать дополнительного лечения.
Послеоперационный период
Пациент остается под медицинским наблюдением в течение нескольких часов или дней после процедуры, чтобы убедиться в отсутствии немедленных осложнений. Врачи следят за жизненно важными показателями, такими как артериальное давление, частота сердцебиения, насыщение кислородом и общее состояние пациента, чтобы своевременно выявить любые признаки осложнений. В послеоперационный период пациенту могут быть назначены обезболивающие средства для управления болевыми ощущениями в месте прокола, антикоагулянты для предотвращения образования тромбов и антибиотики для профилактики инфекций.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Продолжительность пребывания в больнице после транслюминальной баллонной вальвулопластики легочного клапана может варьироваться, но обычно составляет от 1 до нескольких дней. Период зависит от индивидуального ответа пациента на процедуру, наличия или отсутствия осложнений и общего состояния здоровья. Если процедура прошла без осложнений и состояние пациента стабильно, выписка может произойти уже на следующий день.
Как проходит восстановление после транслюминальной баллонной вальвулопластики легочного клапана?
После выписки из больницы пациенту рекомендовано соблюдать отдых и избегать физических нагрузок, чтобы предотвратить кровотечение и способствовать заживлению мест проколов. Показано постепенное возобновление повседневной активности, при этом избегая тяжелой физической работы и интенсивных занятий спортом в течение первых нескольких недель после процедуры. Пациентам рекомендовано регулярно посещать врача для контрольных осмотров, что позволяет оценить эффективность процедуры и мониторить функцию легочного клапана, а также предотвратить развитие долгосрочных осложнений. Пульмонолог может назначить или скорректировать медикаментозное лечение, включая антикоагулянты для предотвращения тромбообразования и антибиотики для профилактики инфекций, в зависимости от индивидуальных потребностей пациента/