Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать транслюминальную баллонную вальвулопластику аортального клапана в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 114400 руб.
Транслюминальная баллонная вальвулопластика аортального клапана | от 114400 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое транслюминальная баллонная вальвулопластика аортального клапана?
Транслюминальная баллонная вальвулопластика аортального клапана — это минимально инвазивная процедура, при которой с помощью баллона расширяется узкий аортальный клапан сердца. Она позволяет временно улучшить функцию аортального клапана и снизить симптомы, связанные с аортальным стенозом, такие как одышка, усталость и головокружение, обеспечивая пациенту лучшее качество жизни. Хирургия чаще всего используется как временное решение или для стабилизации состояния пациентов, которым противопоказаны более инвазивные операции.
Когда назначается транслюминальная баллонная вальвулопластика аортального клапана?
Транслюминальная баллонная вальвулопластика аортального клапана применяется в различных клинических случаях, когда наблюдается необходимость коррекции функции аортального клапана:
Эта процедура особенно актуальна при выраженном аортальном стенозе, который характеризуется затрудненным кровотоком из левого желудочка в аорту, вызывая одышку, головокружение, обмороки и боли в груди у пациентов. Вальвулопластика позволяет механически расширить узкий клапан, улучшая кровоток и снижая указанные симптомы.
Для новорожденных и детей с аортальным стенозом, который может привести к серьезным нарушениям кровообращения и даже к сердечной недостаточности, вальвулопластика является жизненно необходимым вмешательством. Она способствует нормализации кровотока, что критически важно для поддержания жизнедеятельности и нормального развития ребенка.
В случаях симптоматического аортального стеноза у пациентов, для которых традиционная операция на открытом сердце сопряжена с высоким риском, вальвулопластика выступает как безопасная альтернатива. Хирургия позволяет временно облегчить симптомы и улучшить качество жизни, минимизируя риски, связанные с более инвазивными процедурами.
Также процедура может использоваться как временный вариант к более инвазивному лечению, стабилизируя состояние пациентов перед плановым хирургическим вмешательством или в качестве подготовки к трансплантации сердца, что дает возможность поддерживать функциональность сердца в ожидании более радикального лечения.
Для пациентов с аортальным стенозом и сопутствующей легочной гипертензией вальвулопластика может снизить давление в легочной артерии и уменьшить нагрузку на правые отделы сердца, улучшая гемодинамику и общее самочувствие.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация сосудистого хирурга помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой пациентам следует скорректировать питание за неделю. Рекомендовано исключить из рациона алкоголь, жирные и жареные блюда. Важно приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови и могут привести к развитию нежелательных эффектов операции.
Как проводят транслюминальную баллонную вальвулопластику аортального клапана?
Транслюминальная баллонная вальвулопластика аортального клапана обычно проводится под местной анестезией с седацией. В некоторых случаях, особенно у детей или в зависимости от состояния пациента, может применяться общая анестезия. На первом этапе ангиохирург делает небольшой прокол или разрез в паховой области для доступа к бедренной артерии. Через этот прокол вводится катетер с прикрепленным на конце баллоном. Под контролем рентгеновских лучей и с использованием контрастного вещества для лучшей визуализации артерий и сердца катетер аккуратно продвигается через сосудистую систему в направлении аортального клапана. Когда катетер достигает аортального клапана, баллон на его конце надувается. Это расширение баллона помогает раздвинуть лепестки клапана, увеличивая его проходимость и улучшая кровоток из левого желудочка в аорту. После успешного расширения клапана баллон спускается и катетер извлекается из сосуда. Процедура завершается закрытием места прокола в паховой области, что может быть выполнено с помощью небольшого шва, специального клея для сосудов для предотвращения кровотечения. Среди возможных рисков процедуры — кровотечение в месте прокола, инфекции, риск развития аритмии, повреждение сосудов или самого клапана, а также редкие случаи инсульта или сердечного приступа.
Послеоперационный период
После выполнения процедуры пациента переводят в палату для наблюдения. Врач контролируют его состояние, пульс, давление. При необходимости дают обезболивающие препараты.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Обычно пациентам требуется оставаться в клинике от 1 до нескольких дней. Этот период позволяет наблюдать за восстановлением и убедиться, что нет немедленных осложнений, таких как кровотечение, инфекция.
Как проходит восстановление после транслюминальной баллонной вальвулопластики аортального клапана?
Непосредственно после процедуры пациентам рекомендуется оставаться в постели в течение нескольких часов, в то время как медицинский персонал будет мониторить жизненно важные показатели и общее состояние для выявления любых осложнений. Пациентам могут быть назначены обезболивающие средства для управления дискомфортом в месте прокола. Важно внимательно следить за любыми признаками инфекции, кровотечения или других осложнений в месте прокола, а также за общими симптомами, такими как одышка, боли в груди или учащенное сердцебиение, и сообщать о них врачу. Хотя многие пациенты могут вернуться к своим обычным действиям относительно быстро, рекомендуется избегать тяжелой физической нагрузки и поднятия тяжестей в течение нескольких дней или недель после процедуры. Последующие посещения сосудистого хирурга необходимы для оценки состояния аортального клапана и общего здоровья пациента, а также для коррекции лечения, если это необходимо. Врач может назначить или скорректировать прием медикаментов, например, антикоагулянты или препараты для контроля артериального давления, в зависимости от индивидуальных нужд пациента после процедуры.