Какой врач лечит хронический венозный отек

Какой врач лечит хронический венозный отек
Автор:

Что такое хронический венозный отек простыми словами

Хронический венозный отек - это состояние, вызванное нарушением нормального обратного кровотока через вены нижних конечностей. Данное состояние наступает из-за недостаточности венозных клапанов, что приводит к постоянному увеличению давления в венах, особенно в положении стоя или сидя. Повышенное давление приводит к утечке крови из кровеносных сосудов в окружающую ткань, вызывая отеки. Хронический венозный отек часто связан с такими заболеваниями, как варикозное расширение вен и хроническая венозная недостаточность.

Что необходимо сделать для диагностики и лечения хронического венозного отека? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к флебологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:

Виды хронического венозного отека

Выделяют следующие виды хронического венозного отека:

  • венозный отек нижней части ноги ограничен областью голени, включая щиколотку и стопу;
  • венозный отек верхней части ноги распространяется до области бедра;
  • обоюдный венозный отек на обеих ногах;
  • односторонний венозный отек заметен только на одной ноге;
  • венозный отек, ассоциированный с варикозными венами;
  • отек, ассоциированный с тромбозом глубоких вен, этот тип отека обычно развивается быстро и сопровождается болью и покраснением кожи.

Причины хронического венозного отека

Основные причины хронического венозного отека:

варикозное расширение вен, при котором вены становятся увеличенными, вздутыми и извилистыми, что приводит к недостаточности клапанов и утечке жидкости в окружающую ткань;

тромбоз глубоких вен - кровяной сгусток в венах нижних конечностей может повысить давление в венах и вызвать отек;

хроническая венозная недостаточность - длительное нарушение работы вен, что приводит к повышенному давлению в венах и отеку;

ожирение - избыточный вес может увеличивать давление на вены в ногах, вызывая отек;

длительное пребывание в положении стоя или сидя - недостаток движения может привести к увеличению давления в венах и развитию отека;

беременность - во время беременности давление на вены в тазу и ногах увеличивается, что может вызвать отек;

старение организма - с возрастом стенки вен могут терять свою эластичность, что ведет к развитию отека.

Симптомы хронического венозного отека

Основные симптомы хронического венозного отека:

  • отек нижних конечностей является одним из основных признаков хронического венозного отека и обычно начинается в голенях и стопах. Отек вызван утечкой жидкости из вен в окружающую ткань вследствие нарушенного обратного кровотока;
  • болезненность и тяжесть в ногах связаны с повышенным давлением и застоем жидкости в венах, что может вызывать дискомфорт и ощущение усталости в ногах;
  • ощущение напряжения и распирания в ногах связано с отеком и увеличенным объемом жидкости в тканях;
  • сыпь и зуд: отек может вызывать раздражение кожи и повышенную сухость, что может приводить к зуду и появлению сыпей;
  • изменение цвета кожи: длительное присутствие отека может привести к изменению цвета кожи, которая может стать более темной, пигментированной, в некоторых случаях может развиться пигментация венозной экземы;
  • уязвимость и раны: отек может ухудшить заживление ран и привести к увеличенной уязвимости кожи, что повышает риск развития язв и инфекций.

Какой врач лечит хронический венозный отек

К лечению хронического венозного отека привлекаются следующие специалисты:

  • флеболог специализируется на заболеваниях вен и является основным врачом для диагностики и лечения хронического венозного отека. Флеболог может проводить ультразвуковое исследование вен, оценить состояние клапанов, определить степень венозной недостаточности и предложить оптимальные методы лечения;
  • сосудистый хирург, когда причиной отека являются серьезные структурные проблемы с венами, пациенту может быть необходимо хирургическое вмешательство. Сосудистый хирург занимается хирургическими процедурами на венах, такими как восстановление венозных клапанов;
  • при развитии язв, экзем и других кожных проблем, дерматолог может предоставить необходимое лечение для заживления ран и улучшения состояния кожи;
  • гастроэнтеролог, когда хронический венозный отек может быть связан с патологией органов желудочно-кишечного тракта, особенно при нарушении обратного кровотока из-за портальной гипертензии. Гастроэнтеролог может провести соответствующую диагностику и предложить лечение для улучшения общего состояния пациента;
  • кардиолог, если некоторые формы хронического венозного отека могут быть связаны с сердечной недостаточностью или другими сердечно-сосудистыми проблемами. Кардиолог проведет соответствующую оценку сердца и предложит подходящее лечение;
  • эндокринолог, когда признаки хронического венозного отека могут возникать у пациентов с эндокринными заболеваниями, такими как синдром Кушинга или гипотиреоз. Эндокринолог проведет соответствующую диагностику и предложит лечение основного эндокринного заболевания;
  • ревматолог, если хронический венозный связан с ревматическими заболеваниями, такими как системная склеродермия или ревматоидный артрит. Ревматолог проведет оценку суставов и тканей, предложит соответствующее лечение для снижения воспаления и улучшения отека;
  • терапевт - врач общей практики может провести первичную оценку, назначить основные диагностические тесты и направить пациента к соответствующим специалистам. Терапевт также может помочь в управлении сопутствующими заболеваниями и общими мерами поддержки, такими как физическая активность, диета и лекарственное лечение.

Как врач выявляет причину хронического венозного отека

Пациенту назначаются следующие диагностические исследования:

  • физическое обследование: врач проведет детальное собеседование с пациентом о его симптомах, медицинской истории, а также выполнит физическое обследование, включая осмотр ног и оценку пульсации вен;
  • УЗИ вен (дуплексное сканирование) для оценки структуры и функции вен нижних конечностей. УЗИ позволяет визуализировать протоки крови в венах, определить наличие тромбов и степень клапанной недостаточности;
  • венография может использоваться в случаях, когда УЗИ не дает достаточной информации или требуется подробная визуализация вен;
  • компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) вен для более детальной визуализации структуры вен и оценки состояния окружающих тканей;
  • дуплексное сканирование вен с нагрузочным тестом, чтобы оценить работу венозной системы при физической нагрузке. исследование может помочь выявить скрытые нарушения венозной циркуляции;
  • анализы крови могут быть проведены для измерения уровней воспалительных маркеров, коагуляции и функции печени, чтобы исключить сопутствующие заболевания.

Как врач лечит хронический венозный отек

Основные методы лечения хронического венозного отека:

компрессионная терапия: ношение компрессионных гольфов, чулков или бинтов помогает улучшить кровообращение и снизить отек. Компрессионные изделия создают давление на вены, помогая им эффективнее транспортировать кровь обратно к сердцу. Врач может рекомендовать определенную степень компрессии и продолжительность ношения;

физическая активность: регулярные упражнения, такие как ходьба, плавание или гимнастика, способствуют сокращению мышц ног и улучшению кровообращения. Рекомендуется умеренная физическая активность, чтобы укрепить вены и снизить отек;
подъем ног выше уровня сердца может помочь снизить отек. Рекомендуется подкладывать подушку или специальную ножную подставку для поднятия ног во время отдыха или сна;

изменения образа жизни: избегание длительного пребывания без движения, контроль веса и здоровый рацион питания. Также рекомендуется избегать длительного пребывания в саунах или горячих ваннах;

медикаментозное лечение: врач может назначить лекарства, такие как диуретики для удаления излишней жидкости из организма, венотоники для укрепления стенок вен или препараты, которые способствуют улучшению микроциркуляции. Необходимость и выбор лекарственных препаратов зависит от особенностей каждого пациента;

хирургическое лечение: в некоторых случаях, когда консервативные методы не приводят к достаточному улучшению или у пациента присутствуют структурные аномалии в венах, может потребоваться хирургическое вмешательство. Варикозные вены могут быть удалены или облитерированы с помощью различных хирургических методов, таких как склеротерапия, флебэктомия, эндоваскулярное лечение или хирургическое удаление. Решение о необходимости операции и выбор специфической процедуры принимает врач-флеболог или сосудистый хирург;

физиотерапия и лимфодренаж: врач может назначить физиотерапевтические процедуры, такие как массаж, лимфодренаж или электростимуляцию, чтобы помочь улучшить кровообращение, снизить отек и укрепить мышцы;
самоуход: пациентам с хроническим венозным отеком рекомендуется обратить внимание на уход за своими ногами, рекомендуется ежедневное мытье прохладной водой, использование увлажняющих кремов, избегание травм и регулярное наблюдение за состоянием кожи.

Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .

Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16

Быстрый поиск медицинской услуги
На карте
Акции
Позвонить
Поиск