Компьютерная томография, сокращенно КТ- это модернизированная форма хорошо всем знакомого рентгена. КТ выполняется с помощью специального аппарата. Для получения изображения обследуемого участка организма применяются рентгеновские лучи. В отличие от обычной процедуры рентгенографии, когда в результате исследования изображение на пленке получается двухмерным, компьютерный томограф выдает трехмерные картинки,
Что такое хронический венозный отек простыми словами
Хронический венозный отек - это состояние, вызванное нарушением нормального обратного кровотока через вены нижних конечностей. Данное состояние наступает из-за недостаточности венозных клапанов, что приводит к постоянному увеличению давления в венах, особенно в положении стоя или сидя. Повышенное давление приводит к утечке крови из кровеносных сосудов в окружающую ткань, вызывая отеки. Хронический венозный отек часто связан с такими заболеваниями, как варикозное расширение вен и хроническая венозная недостаточность.
Что необходимо сделать для диагностики и лечения хронического венозного отека? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к флебологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
Виды хронического венозного отека
Выделяют следующие виды хронического венозного отека:
- венозный отек нижней части ноги ограничен областью голени, включая щиколотку и стопу;
- венозный отек верхней части ноги распространяется до области бедра;
- обоюдный венозный отек на обеих ногах;
- односторонний венозный отек заметен только на одной ноге;
- венозный отек, ассоциированный с варикозными венами;
- отек, ассоциированный с тромбозом глубоких вен, этот тип отека обычно развивается быстро и сопровождается болью и покраснением кожи.
Причины хронического венозного отека
Основные причины хронического венозного отека:
варикозное расширение вен, при котором вены становятся увеличенными, вздутыми и извилистыми, что приводит к недостаточности клапанов и утечке жидкости в окружающую ткань;
тромбоз глубоких вен - кровяной сгусток в венах нижних конечностей может повысить давление в венах и вызвать отек;
хроническая венозная недостаточность - длительное нарушение работы вен, что приводит к повышенному давлению в венах и отеку;
ожирение - избыточный вес может увеличивать давление на вены в ногах, вызывая отек;
длительное пребывание в положении стоя или сидя - недостаток движения может привести к увеличению давления в венах и развитию отека;
беременность - во время беременности давление на вены в тазу и ногах увеличивается, что может вызвать отек;
старение организма - с возрастом стенки вен могут терять свою эластичность, что ведет к развитию отека.
Симптомы хронического венозного отека
Основные симптомы хронического венозного отека:
- отек нижних конечностей является одним из основных признаков хронического венозного отека и обычно начинается в голенях и стопах. Отек вызван утечкой жидкости из вен в окружающую ткань вследствие нарушенного обратного кровотока;
- болезненность и тяжесть в ногах связаны с повышенным давлением и застоем жидкости в венах, что может вызывать дискомфорт и ощущение усталости в ногах;
- ощущение напряжения и распирания в ногах связано с отеком и увеличенным объемом жидкости в тканях;
- сыпь и зуд: отек может вызывать раздражение кожи и повышенную сухость, что может приводить к зуду и появлению сыпей;
- изменение цвета кожи: длительное присутствие отека может привести к изменению цвета кожи, которая может стать более темной, пигментированной, в некоторых случаях может развиться пигментация венозной экземы;
- уязвимость и раны: отек может ухудшить заживление ран и привести к увеличенной уязвимости кожи, что повышает риск развития язв и инфекций.
Какой врач лечит хронический венозный отек
К лечению хронического венозного отека привлекаются следующие специалисты:
- флеболог специализируется на заболеваниях вен и является основным врачом для диагностики и лечения хронического венозного отека. Флеболог может проводить ультразвуковое исследование вен, оценить состояние клапанов, определить степень венозной недостаточности и предложить оптимальные методы лечения;
- сосудистый хирург, когда причиной отека являются серьезные структурные проблемы с венами, пациенту может быть необходимо хирургическое вмешательство. Сосудистый хирург занимается хирургическими процедурами на венах, такими как восстановление венозных клапанов;
- при развитии язв, экзем и других кожных проблем, дерматолог может предоставить необходимое лечение для заживления ран и улучшения состояния кожи;
- гастроэнтеролог, когда хронический венозный отек может быть связан с патологией органов желудочно-кишечного тракта, особенно при нарушении обратного кровотока из-за портальной гипертензии. Гастроэнтеролог может провести соответствующую диагностику и предложить лечение для улучшения общего состояния пациента;
- кардиолог, если некоторые формы хронического венозного отека могут быть связаны с сердечной недостаточностью или другими сердечно-сосудистыми проблемами. Кардиолог проведет соответствующую оценку сердца и предложит подходящее лечение;
- эндокринолог, когда признаки хронического венозного отека могут возникать у пациентов с эндокринными заболеваниями, такими как синдром Кушинга или гипотиреоз. Эндокринолог проведет соответствующую диагностику и предложит лечение основного эндокринного заболевания;
- ревматолог, если хронический венозный связан с ревматическими заболеваниями, такими как системная склеродермия или ревматоидный артрит. Ревматолог проведет оценку суставов и тканей, предложит соответствующее лечение для снижения воспаления и улучшения отека;
- терапевт - врач общей практики может провести первичную оценку, назначить основные диагностические тесты и направить пациента к соответствующим специалистам. Терапевт также может помочь в управлении сопутствующими заболеваниями и общими мерами поддержки, такими как физическая активность, диета и лекарственное лечение.
Как врач выявляет причину хронического венозного отека
Пациенту назначаются следующие диагностические исследования:
- физическое обследование: врач проведет детальное собеседование с пациентом о его симптомах, медицинской истории, а также выполнит физическое обследование, включая осмотр ног и оценку пульсации вен;
- УЗИ вен (дуплексное сканирование) для оценки структуры и функции вен нижних конечностей. УЗИ позволяет визуализировать протоки крови в венах, определить наличие тромбов и степень клапанной недостаточности;
- венография может использоваться в случаях, когда УЗИ не дает достаточной информации или требуется подробная визуализация вен;
- компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) вен для более детальной визуализации структуры вен и оценки состояния окружающих тканей;
- дуплексное сканирование вен с нагрузочным тестом, чтобы оценить работу венозной системы при физической нагрузке. исследование может помочь выявить скрытые нарушения венозной циркуляции;
- анализы крови могут быть проведены для измерения уровней воспалительных маркеров, коагуляции и функции печени, чтобы исключить сопутствующие заболевания.
Как врач лечит хронический венозный отек
Основные методы лечения хронического венозного отека:
компрессионная терапия: ношение компрессионных гольфов, чулков или бинтов помогает улучшить кровообращение и снизить отек. Компрессионные изделия создают давление на вены, помогая им эффективнее транспортировать кровь обратно к сердцу. Врач может рекомендовать определенную степень компрессии и продолжительность ношения;
физическая активность: регулярные упражнения, такие как ходьба, плавание или гимнастика, способствуют сокращению мышц ног и улучшению кровообращения. Рекомендуется умеренная физическая активность, чтобы укрепить вены и снизить отек;
подъем ног выше уровня сердца может помочь снизить отек. Рекомендуется подкладывать подушку или специальную ножную подставку для поднятия ног во время отдыха или сна;
изменения образа жизни: избегание длительного пребывания без движения, контроль веса и здоровый рацион питания. Также рекомендуется избегать длительного пребывания в саунах или горячих ваннах;
медикаментозное лечение: врач может назначить лекарства, такие как диуретики для удаления излишней жидкости из организма, венотоники для укрепления стенок вен или препараты, которые способствуют улучшению микроциркуляции. Необходимость и выбор лекарственных препаратов зависит от особенностей каждого пациента;
хирургическое лечение: в некоторых случаях, когда консервативные методы не приводят к достаточному улучшению или у пациента присутствуют структурные аномалии в венах, может потребоваться хирургическое вмешательство. Варикозные вены могут быть удалены или облитерированы с помощью различных хирургических методов, таких как склеротерапия, флебэктомия, эндоваскулярное лечение или хирургическое удаление. Решение о необходимости операции и выбор специфической процедуры принимает врач-флеболог или сосудистый хирург;
физиотерапия и лимфодренаж: врач может назначить физиотерапевтические процедуры, такие как массаж, лимфодренаж или электростимуляцию, чтобы помочь улучшить кровообращение, снизить отек и укрепить мышцы;
самоуход: пациентам с хроническим венозным отеком рекомендуется обратить внимание на уход за своими ногами, рекомендуется ежедневное мытье прохладной водой, использование увлажняющих кремов, избегание травм и регулярное наблюдение за состоянием кожи.
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16