Компьютерная томография, сокращенно КТ- это модернизированная форма хорошо всем знакомого рентгена. КТ выполняется с помощью специального аппарата. Для получения изображения обследуемого участка организма применяются рентгеновские лучи. В отличие от обычной процедуры рентгенографии, когда в результате исследования изображение на пленке получается двухмерным, компьютерный томограф выдает трехмерные картинки,
Тромбофлебит - это воспалительный процесс, который вызывает образование тромба и закупорку одной или нескольких вен, обычно в ногах. Пораженная вена может находиться на поверхности кожи или глубоко в мышце (ТГВ). Причинами тромбофлебита являются травмы, операции или неактивный образ жизни. ТГВ повышает риск серьезных проблем со здоровьем. Обычно его лечат с помощью препаратов, разжижающих кровь. Поверхностный тромбофлебит иногда тоже лечится средствами, разжижающими кровь.
Что необходимо сделать для диагностики и лечения восходящего тромбофлебита? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к флебологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
- УЗДГ сосудов нижних конечностей
- Анализ крови на D-димер.
Симптомы тромбофлебита
Признаки поверхностного тромбофлебита включают:
- чувствительность и боль в пораженной области
- покраснение и отек.
Симптомы тромбоза глубоких вен включают боль и отек. Если поражена глубокая вена на ноге, нога может опухнуть, стать чувствительной и болезненной.
Какой врач диагностирует и лечит тромбофлебит
Немедленно обратитесь к флебологу, если наблюдаете красную, опухшую или чувствительную вену. Особенно если есть 1 или несколько факторов риска тромбофлебита. Обратитесь к флебоогу, если:
- вена сильно опухла и болит
- есть одышка, боль в груди, кашель с кровью или другие симптомы, которые могут указывать на легочную эмболию.
Причины тромбофлебита
Причиной тромбофлебита является сгусток, который может образоваться в крови в результате:
- травмы вены
- наследственного нарушения свертываемости крови
- длительной неподвижности, например, во время травмы или пребывания в больнице.
Факторы риска
Риск тромбофлебита может увеличиться, если:
- длительное время не двигаться, например, ехать в автомобиле или лететь в самолете
- иметь варикозное расширение вен, которое является распространенной причиной поверхностного тромбофлебита
- иметь установленный кардиостимулятор или катетер в центральной вене для лечения какого-либо заболевания, которая может раздражать стенку кровеносного сосуда и снижать кровоток
- беременность
- использовать противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию, что может повысить вероятность сгущения крови
- в семейном анамнезе есть нарушения свертываемости крови или склонность к образованию тромбов
- были эпизоды тромбофлебита
- перенесли инсульт
- старше 60 лет
- есть избыточный вес или ожирение
- иметь рак
- курить.
Если есть один или несколько факторов риска, обсудите с врачом стратегии профилактики.
Осложнения
Осложнения при поверхностном тромбофлебите встречаются редко. Однако если развивается ТГВ, риск серьезных осложнений возрастает. К осложнениям относятся:
легочная эмболия. Если часть тромба из глубокой вены оторвется, он может попасть в легкие, где закупорит артерию и станет потенциально опасным для жизни
продолжительная боль и отек ног. Это состояние, также известное как посттромботический синдром, может развиться через несколько месяцев или лет после перенесенного ТГВ. Боль может быть инвалидизирующей.
Как врач ставит диагноз тромбофлебит
Чтобы диагностировать тромбофлебит, флеболог расспросит о дискомфорте и осмотрит пораженные вены на поверхности кожи. Чтобы определить, есть ли поверхностный тромбофлебит или тромбоз глубоких вен, врач выберет одно из этих исследований:
- ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей. Этот метод позволяет подтвердить диагноз и отличить тромбоз поверхностных вен от тромбоза глубоких вен
- анализ крови. Почти у каждого пациента с тромбозом в крови повышен уровень естественного вещества, растворяющего тромбы, под названием D-димер. Но его уровень может быть повышен и при других заболеваниях. Поэтому анализ на D-димер не является окончательным, но может указать на необходимость дальнейшего обследования. Он также полезен для исключения ТГВ и выявления больных, подверженных риску повторного развития тромбофлебита.
Как врач лечит тромбофлибит
Лечение тромбофлибита будет зависеть от тяжести состояния, симптомов и состояния здоровья пациента. Основной целью лечения является смягчение боли и воспаления, а также предотвращение дальнейшего тромбофлебита в будущем. Пациенту назначаются медикаментозные средства, а также подъем ноги и теплые компрессы. Дополнительные методы терапии включают:
- ношение компрессионных чулок
- операция по удалению вен, пораженных варикозным расширением
- лекарства для разжижения крови.
Профилактика
Профилактика тромбофлебита основывается на предотвращении факторов образования тромбов. Рекомендуются следующие меры:
- ношение свободной одежды и регулярный отдых. Также рекомендуются физиотерапевтические упражнения
- отказ от табакокурения
- поддержание нормальной массы тела
- здоровое питание с низким содержанием трансгенных жиров.
- снижение высокого уровня сахара и холестерина в крови.