Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Крестец играет важную роль в движении и поддержании структуры позвоночника и тела в целом. Когда вы сгибаете спину вперед или разгибаете ее назад, крестец участвует в этом движении. Если вы выполняете боковой наклон корпуса, крестец также смещается в сторону, чтобы поддерживать движение. Вращение туловища также включает в себя участие крестца, хотя его вклад в этот вид движения не так заметен, как в сгибании и разгибании. Множество мышц и связок, прикрепленных к крестцу, помогают контролировать и управлять движением крестца и всего позвоночника. Важно отметить, что крестец не является самостоятельно подвижной костью, как другие позвонки в позвоночнике. Он скреплен соединительными тканями и ограничен в своей подвижности. Однако он все равно выполняет важную роль в поддержании движения тела, а также в распределении нагрузки на позвоночник и тазовую область при различных движениях.
Особенности боли в крестце при движении
Основные особенности боли в крестце при движении:
- острая или колющая боль: боль при движении в крестце может ощущаться как острая, колющая или резкая боль. Это может свидетельствовать о проблемах с суставами, связками или мягкими тканями в области поясницы;
- локализация: боль может быть локализована непосредственно в крестце или распространяться на соседние области спины или бедра. Локализация боли может дать подсказку о возможной причине;
- усиление при движении: боль в крестце при движении часто усиливается при определенных движениях или нагрузках, таких как поднимание тяжестей, наклон вперед или назад, повороты туловища или ходьба;
- излучение боли: боль из крестца при движении может излучаться вниз по ноге, что может быть признаком сжатия или раздражения седалищного нерва;
- длительность и интенсивность: важно учитывать длительность и интенсивность боли. Если боль в крестце при движении становится длительной, интенсивной или ухудшается, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Причины боли в крестце при движении
Основные причины боли в крестце при движении:
- мышечные напряжения и спазмы: один из самых распространенных источников боли в крестце при движении — это мышечные напряжения или спазмы в области поясницы. Спазмы могут быть вызваны плохой осанкой, перенапряжением или травмами;
- дегенеративные изменения позвоночника: возрастные изменения в позвоночнике, такие как остеохондроз или спондилез, могут привести к боли в крестце при движении. Данные состояния могут вызывать дегенерацию межпозвоночных дисков и изменения в суставах позвоночника;
- межпозвоночная грыжа: грыжа межпозвоночного диска может вызывать сильные боли в крестце, особенно при движении. Грыжа развивается, когда ядро межпозвоночного диска выдавливается через его наружную оболочку и начинает давить на нервные корни;
- сколиоз: искривление позвоночника в боковой плоскости, может вызывать боли в крестце при движении, особенно если искривление значительное;
- артрит: воспаление суставов, такое как ревматоидный артрит или остеоартрит, может привести к болям в крестце при движении;
- спондилолистез: состояние, при котором один позвонок выскальзывает вперед относительно другого, может вызывать боль и ограничение подвижности в области крестца;
- травматические повреждения, такие как ушибы, переломы или растяжения, могут вызвать боли в крестце при движении;
- если седалищный нерв защемлен или раздражен в области поясницы, то это может вызвать острую боль, особенно при движении;
- воспалительные заболевания, такие как анкилозирующий спондилит может вызывать боли в крестце;
- рак и опухоли: редко, но боли в крестце могут быть связаны с раком или опухолями, особенно если они развиваются в области позвоночника.
Диагностика боли в крестце при движении
Основные диагностические исследования боли в крестце при движении:
- медицинский осмотр: врач проведет медицинский осмотр, в ходе которого будет обследована область крестца и спины, а также проведена проверка на наличие болезненных точек и ограничений подвижности;
- анамнез (сбор информации): врач задаст вопросы о симптомах, времени начала боли, ее характере, интенсивности и факторах, которые могут усиливать или уменьшать боль в крестце при движении;
- магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений позволяет выявить воспалительные изменения в сусавах;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет получить подробные изображения позвоночника и мягких тканей, таких как диски и суставы, что может быть эффективно при выявлении грыж дисков;
- компьютерная томография (КТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника может быть использована для более детального изучения костей и тканей, особенно при подозрении на повреждения или опухоли;
- лабораторные анализы крови для оценки общего состояния пациента и выявления воспалительных или инфекционных процессов, а также маркеров, связанных с развитием онкологической опухоли;
- сканирование костей: специальные ядерно-медицинские исследования, такие как сцинтиграфия костей, могут быть проведены для выявления областей, подверженных изменениям в костях;
- электромиография (ЭМГ) и нервно-мышечная проводимость (НМП): данные тесты могут использоваться для оценки функции нервов и мышц и выявления невропатической причины боли в крестце при движении.
Какой врач лечит боли в крестце при движении
К лечению боли в крестце при движении привлекаются следующие специалисты:
- терапевт может провести начальную оценку симптомов, назначить базовые исследования и, если необходимо, направить пациента на консультацию к другим специалистам;
- ревматолог: если боли связаны с воспалительными или ревматическими заболеваниями, ревматолог специализируется на их диагностике и лечении;
- невролог: если есть подозрение на неврологические проблемы, такие как защемление и раздражение седалищного нерва, невролог может провести соответствующую диагностику и лечение;
- физиотерапевт: физиотерапевты могут помочь разработать программу терапии для укрепления мышц, улучшения подвижности и уменьшения боли в крестце;
- хирург: в некоторых случаях, если боли вызваны серьезными структурными состояниями, пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство. Ортопедический или нейрохирург может выполнить необходимую операцию.
Как врач лечит боли в крестце при движении
Основные методы лечения боли в крестце при движении:
- покой и ограничение активности: в некоторых случаях, особенно если боли в крестце при движении вызваны мышечным напряжением или травмой, покой и ограничение физической активности могут помочь уменьшить боль и дать телу время для восстановления;
- физиотерапия и упражнения, разработанные физиотерапевтом, могут помочь укрепить мышцы спины и позвоночника, улучшить подвижность и снизить болевые симптомы;
- медикаментозные препараты: противовоспалительные средства (например, ибупрофен), обезболивающие, мышечные релаксанты или невропатические анальгетики, в зависимости от характера боли и ее причины;
- эпидуральные инъекции или блокады могут быть использованы для снятия боли и воспаления в области крестца и позвоночника;
- ортопедические коррекции: в некоторых случаях, ортопедические вставки, ортопедические матрасы или подушки могут помочь улучшить положение тела во сне и уменьшить нагрузку на крестец;
- альтернативные методы лечения: массаж, акупунктура, хиропрактика и другие альтернативные методы могут быть эффективными для снятия боли и улучшения функции;
- в редких случаях, когда боли в крестце при движении вызваны серьезными структурными заболеваниями, может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции состояния.
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Научные источники:
- Дзяк A.M. Крестцовые боли / A.M. Дзяк. М.: Медицина, 1981.34 с.
- Алексеев В.В. Неврологические аспекты диагностики и лечения острых вертеброгенных болевых синдромов. 2008;1:56—6З.
- Методические рекомендации по диагностике и лечению невропатической боли. Под ред. Н.Н. Яхно. М.: Издательство РАМН, 2008. С. 23.
- Луцик А.А., Садовой М.А., Крутько А.В., Епифанцев, А.Г. Бондаренко Г.Ю. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Новосибирск; 2012. 264 p.
- Попелянский Я.Ю. Вертебральные синдромы поясничного остеохондроза. Т. 1. Казань: изд-во Казан. Ун-та, 1974;282 с.
Полезная информация
Боль в крестце при защемлении седалищных нервов
Защемление седалищных нервов, также известное как седалищный неврит или седалищная невралгия, происходит, когда седалищный нерв, крупнейший нерв в организме человека, подвергается давлению, сдавливанию или раздражению. Седалищный нерв начинается в нижней части спины и проходит через ягодицу и бедро, распространяясь вниз по ноге.
читать далее +
Боль в крестце при наклоне
Основные особенности боли в крестце при наклоне:
тупая или острая боль: боль может быть как тупой и ноющей, так и острой и пронзающей. Острота боли может зависеть от конкретной причины, вызывающей болевые ощущения в крестце;
локализация: боль может ощущаться непосредственно в области крестца или распространяться на соседние области спины, ягодицы или ноги, особенно если болевые ощущения связаны со сдавливанием нервов;
читать далее +
Боли в крестце
Что необходимо сделать для диагностики и лечения боли в крестце? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к ортопеду. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
Консультация у невролога
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
МРТ крестцово-подвздошных сочленений
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
КТ костей таза
МРТ тазобедренных суставов.
читать далее +