Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать протезирование восходящего отдела аорты в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 366100 до 549200 руб.
Район:
Выборгский, Приморский 
Метро:
Комендантский проспект, Лесная, Пионерская, Площадь Мужества, Удельная 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 21.00 
Модель:
МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0Т сверхвысокопольный закрытый тип, МРТ полуоткрытого типа Siemens Magnetom Espree 1,5 Т, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов, УЗИ | Протезирование восходящего отдела аорты в условиях искусственного кровообращения (с использованием импортного механического клапана сердца и (или) восходящего отдела аорты) | от 366100 pуб. |
| Протезирование восходящего отдела аорты с протезированием 1 клапана в условиях искусственного кровообращения (с использованием импортного механического клапана сердца и (или) восходящего отдела аорты) | от 411900 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое протезирование восходящего отдела аорты?
Протезирование восходящего отдела аорты - клапаносохраняющая операция, направленная на восстановление нормальной анатомии и функции восходящего отдела аорты без необходимости замены аортального клапана. Процедура включает в себя замещение поврежденных участков аорты синтетическим сосудистым протезом для обеспечения адекватной динамики кровотока.
Когда назначают протезирование восходящего отдела аорты?
Протезирование восходящего отдела аорты назначают при ряде серьёзных заболеваний, влияющих на структуру или функцию аорты:
Аневризма восходящего отдела аорты - это патологическое расширение участка аорты, которое увеличивает риск разрыва сосуда и внутреннего кровотечения. Протезирование восстанавливает нормальный диаметр сосуда и устраняет риск разрыва.
Диссекция аорты - разрыв внутренней стенки аорты, приводящий к образованию двух кровоточащих каналов внутри сосуда. Протезирование устраняет область диссекции, восстанавливая целостность стенки аорты и нормальный кровоток.
Крупные пороки аортального клапана с поражением восходящего отдела аорты - некоторые заболевания клапана могут влиять на структуру или функцию восходящего отдела аорты. Протезирование восходящего отдела аорты совместно с реконструкцией или заменой аортального клапана проводится для восстановления нормальной функции клапана и аорты.
Синдром Марфана и другие генетические заболевания соединительной ткани, которые приводят к аневризмам восходящего отдела аорты и другим изменениям в структуре сосудов. Протезирование предотвращает осложнения, связанные с увеличением аневризмы и риском её разрыва.
Травмы грудной аорты - при серьёзных травмах может потребоваться срочное хирургическое вмешательство для восстановления целостности аорты. Протезирование заменяет повреждённые участки аорты, восстанавливая структуру и функцию.
Какая подготовка требуется?
Перед протезированием восходящего отдела аорты пациент проходит комплексную подготовку, включающую ряд медицинских исследований. Общий анализ крови помогает оценить базовые параметры здоровья, включая уровень гемоглобина и количество лейкоцитов. Биохимический анализ крови дает информацию о функционировании важнейших органов, включая печень и почки. Электрокардиограмма (ЭКГ) и консультация кардиолога необходимы для оценки сердечного ритма и выявления возможных нарушений работы сердца. Анализы крови на инфекционные заболевания (сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ) обязательны для исключения риска передачи инфекций. Коагулограмма позволяет оценить свертываемость крови для предотвращения как чрезмерного кровотечения, так и риска тромбообразования. Флюорография необходима для проверки состояния легких и выявления возможных патологий дыхательной системы. Консультации анестезиолога и терапевта направлены на оценку общего состояния здоровья и определение наиболее подходящего способа обезболивания и подготовки к операции.
К специализированной диагностике относятся компьютерная томография (КТ) грудной клетки или магнитно-резонансная томография (МРТ) грудной клетки, УЗИ сердца, которые позволяют точно определить размеры патологии, степень распространения и состояние окружающих тканей. Дополнительно проводится ультразвуковая допплерография сосудов, чтобы исследовать кровоток и выявить возможные области сужения или закупорки.
Как проводят протезирование восходящего отдела аорты?
Эндоваскулярное протезирование аорты – это минимально инвазивная процедура, во время которой в аорту через маленький разрез в бедренной артерии вводится и размещается специальный протез (стент-графт). Стент-графт расширяется внутри аорты, образуя новый канал для кровотока, что позволяет исключить патологически измененный участок аорты из кровотока и предотвращать его разрыв. Процедура обычно применяется для лечения аневризм аорты и других заболеваний, влияющих на структуру и функцию аорты.
Операции при коарктации аорты включают несколько хирургических методов, направленных на устранение сужения (стеноза) аорты. В зависимости от степени сужения и его расположения, может быть выполнена резекция участка аорты с последующим анастомозом (соединением здоровых концов аорты) методом “конец в конец”, либо использование патча для расширения суженного участка. Методы направлены на восстановление нормального кровотока через аорту и снижение риска связанных с коарктацией осложнений, таких как артериальная гипертензия.
Стентирование аорты – это эндоваскулярная процедура, при которой для расширения суженного участка аорты используется стент. Стент, представляющий собой металлическую сетчатую трубку, вводится и размещается в участке сужения через катетер, введенный через бедренную артерию. Процедура позволяет восстановить нормальный диаметр аорты и обеспечить адекватный кровоток. Стентирование часто применяется при лечении стенозов аорты, включая те, что вызваны атеросклерозом, или для предотвращения риска разрыва аневризмы.
Резекция аорты с протезированием – это сложная открытая операция, во время которой удаляется патологически измененный участок аорты, после чего производится замена участка искусственным протезом. Процедура применяется при серьезных поражениях аорты, таких как крупные аневризмы или сложные формы коарктации, когда другие, менее инвазивные методы лечения не подходят или неэффективны. Замена участка аорты протезом позволяет восстановить нормальный кровоток и предотвращает возможные осложнения, связанные с заболеванием аорты.
Послеоперационный период
В послеоперационный период пациенты с протезированием восходящего отдела аорты переводятся в отделение интенсивной терапии для тщательного мониторинга жизненно важных функций и адаптации к постоперационным изменениям. Для оценки ритма сердца, особенно при наличии аритмий в анамнезе, пациенту назначается холтеровское мониторирование. Пациенты могут испытывать боль в области стернотомии, ограничение физической активности и необходимость в поддерживающей анальгезии. Пациенту назначается индивидуальная схема лекарственной терапии, включая антикоагулянты, антиагреганты, антибиотики для профилактики инфекционных осложнений, и препараты для поддержания нормальной функции сердца и давления.
Сколько нужно оставаться в больнице после протезирования восходящего отдела аорты?
Длительность постоперационного пребывания в больнице составляет от 7 до 10 дней.
Как проходит восстановление?
Восстановление после протезирования восходящего отдела аорты включает снятие швов на 7-14 день, регулярные осмотры и кардиологические обследования, включая УЗИ сердца и ЭКГ, для мониторинга функции сердца и состояния протеза. Ограничения включают избегание тяжелых физических нагрузок и подъема тяжестей более 5 кг в первые 6-8 недель. Назначается медикаментозная терапия, включая антикоагулянты для профилактики тромбообразования и другие препараты по показаниям. Полное восстановление занимает от 3 до 6 месяцев.