Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать репротезирование аорты и подвздошных артерий в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 90000 руб.
Репротезирования аорты и подвздошных артерий (со стоимостью протеза) | от 90000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое репротезирование аорты и подвздошных артерий?
Репротезирование аорты и подвздошных артерий — это хирургическая операция по замене поврежденных участков аорты и подвздошных артерий с использованием искусственных протезов. Операция позволяет восстановить нормальный кровоток в основных артериях, поддерживающих циркуляцию крови в нижних конечностях и органах малого таза, тем самым предотвращая ишемию и способствуя нормализации кровообращения.
Когда назначают репротезирование аорты и подвздошных артерий?
Проведение операции показано в следующих случаях:
Аневризма аорты характеризуется выпячиванием участка стенки аорты, что создает риск ее разрыва. Симптомы могут отсутствовать до момента разрыва, после чего возникают сильная боль и внутреннее кровотечение. Операция направлена на предотвращение разрыва аневризмы и снижение риска смертельных исходов.
Атеросклероз проявляется отложением холестериновых бляшек в стенках артерий, что сужает их просвет и ухудшает кровоснабжение. Симптомы – боль в ногах при ходьбе, утомляемость и онемение. Репротезирование улучшает кровоток, снижая симптомы и предотвращая развитие ишемии.
Тромбоз подвздошных артерий или аорты может проявляться внезапной болью в нижней части тела, бледностью и холодностью конечностей. Процедура позволяет удалить тромбы, восстанавливая кровоток и предотвращая некроз тканей.
Фибромускулярная дисплазия вызывает необычное развитие мышечной ткани в стенках артерий, что может привести к их сужению. Симптомы аналогичны атеросклерозу, и операция направлена на восстановление нормального кровотока.
Васкулиты, воспалительные заболевания сосудов, могут привести к повреждению аорты и подвздошных артерий. Хирургия в таких случаях удаляет поврежденные участки и предотвращает осложнения, связанные с недостаточностью кровоснабжения.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- ангиография;
- УЗИ аорты брюшной полости;
- МРТ подвздошных вен и полой вены;
- КТ аорты;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация сосудистого хирурга помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой рекомендовано соблюдать диету, необходимо исключить из рациона алкоголь, жареные блюда за 5-7 дней до операции. Также стоит прекратить курить и приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови.
Как проводят репротезирование аорты и подвздошных артерий?
Репротезирование аорты и подвздошных артерий проводится под общей анестезией. В начале процедуры анестезиолог вводит пациента в состояние медикаментозного сна, после чего хирург делает разрез в области живота или бока, чтобы получить доступ к аорте и подвздошным артериям. Затем сосудистый хирург останавливает кровоток в оперированном участке с помощью специальных зажимов, чтобы предотвратить кровопотерю. Далее хирург удаляет поврежденный участок аорты или подвздошных артерий и заменяет его искусственным протезом, который может быть изготовлен из долговечных синтетических материалов, таких как тефлон или полиэстер. Протез пришивается к здоровым участкам сосуда для обеспечения крепкого соединения. После установки протеза и проверки на отсутствие утечки крови зажимы снимаются, восстанавливая кровоток через новый участок. Завершается процедура накладыванием швов на разрезы. Вероятные риски репротезирования аорты и подвздошных артерий – инфекции, кровотечения, тромбозы, повреждение окружающих тканей и органов, нарушение работы сердца и легких. Также существует риск отторжения протеза организмом, хотя это и редко.
Послеоперационный период
После операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии для наблюдения за восстановлением. Врачи отслеживают жизненно важные показатели, включая артериальное давление, частоту сердцебиения, уровень кислорода в крови и температуру тела. Также осуществляется контроль за функционированием почек и других органов, уровнем гемоглобина и свертываемостью крови, а также за наличием признаков возможных осложнений, таких как инфекции, кровотечения или тромбозы.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Продолжительность пребывания в больнице после репротезирования аорты и подвздошных артерий может варьироваться в зависимости от сложности операции, наличия осложнений и общего состояния здоровья пациента. Обычно пациенты остаются в стационаре от нескольких дней до двух недель. В среднем, для стандартной процедуры без осложнений, госпитализация составляет около 7-10 дней.
Как проходит восстановление
Пациенту показана физиотерапия уже на ранних этапах после операции для предотвращения тромбозов и улучшения кровообращения. Рекомендованы дыхательные упражнения и постепенное увеличение физической активности под наблюдением специалистов. Пациенту следует избегать поднятия тяжестей и избыточных нагрузок на брюшную область для предотвращения разрывов и других осложнений в месте операции. Обычно назначаются антикоагулянты для предотвращения тромбообразования, антигипертензивные препараты для контроля артериального давления и антибиотики для профилактики инфекций. Регулярные осмотры у сосудистого хирурга после выписки из больницы необходимы для мониторинга состояния здоровья и динамики восстановления. Во время этих визитов оценивается состояние швов, проводится ультразвуковое исследование для оценки кровотока через протез и выявления возможных осложнений.