Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать резекцию щитовидной железы в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 3 центра
- Цены: 17900 до 235000 руб.
Субтотальная резекция щитовидной железы | от 17900 pуб. |
Резекция щитовидной железы | от 44000 pуб. |
Тиреоидэктомия / Резекция щитовидной железы роботассистированная | от 235000 pуб. |
Резекция щитовидной железы | от 49000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое резекция щитовидной железы?
Резекция щитовидной железы — это хирургическая операция, подразумевающая под собой частичное или полное удаление щитовидной железы. Операция позволяет устранить или минимизировать симптомы заболевания, уменьшить риск развития или распространения рака и нормализовать уровни гормонов в организме.
Когда назначается резекция щитовидной железы?
Резекция щитовидной железы назначается в следующих состояниях:
При наличии злокачественных новообразований в щитовидной железе, таких как рак. Симптомы патологии – узелки на шее, изменения голоса, затрудненное дыхание или глотание. Операция позволяет удалить опухоль и предотвратить ее распространение.
В случае доброкачественных новообразований, которые вызывают увеличение щитовидной железы или сжимают окружающие ткани. Пациенты могут испытывать дискомфорт в горле, затрудненное глотание или дыхание. Удаление узелков устраняет симптомы и предотвращает их возможное перерождение.
При гипертиреозе, когда щитовидная железа производит избыточное количество гормонов. Основные признаки – потеря веса, тахикардию, повышенная потливость, нервозность. Резекция уменьшает количество активной ткани железы, нормализуя уровни гормонов.
Если консервативное лечение аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, таких как болезнь Грейвса или хронический тиреоидит, не приносит облегчения. Симптомы аутоиммунных заболеваний могут варьироваться, включая гипертиреоз или гипотиреоз. Удаление части или всей щитовидной железы помогает контролировать симптомы.
В редких случаях, при существенном косметическом дефекте или психологическом дискомфорте от увеличенной щитовидной железы без других клинических показаний. Операция может улучшить внешний вид и самочувствие пациента.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- УЗИ щитовидной железы;
- МРТ щитовидной железы;
- гормональный профиль;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация эндокринолога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой рекомендовано соблюдать диету, стоит отказаться от курения, алкоголя, жареных блюд. За неделю до процедуры рекомендовано прекратить прием антикоагулянтов, которые влияют на свертываемость крови.
Как проводят резекцию щитовидной железы?
Резекция щитовидной железы без лимфаденэктомии обычно проводится под общей анестезией. После введения в состояние анестезии хирург делает разрез на передней поверхности шеи для доступа к щитовидной железе. Размер и форма разреза могут варьироваться в зависимости от объема предстоящей операции и анатомических особенностей пациента. Вначале врач отделяет щитовидную железу от окружающих тканей, сохраняя при этом нервы, отвечающие за голос, и паращитовидные железы. Затем хирург удаляет всю щитовидную железу (тотальная тиреоидэктомия) или её часть (частичная резекция) в зависимости от диагноза и распространенности заболевания. После удаления необходимой части железы хирург проверяет операционное поле на наличие кровотечений и убеждается в целостности окружающих структур. Завершается операция наложением швов. Возможные осложнения резекции щитовидной железы – кровотечения, инфекции в области разреза, повреждение голосовых нервов.
Резекция щитовидной железы с лимфаденэктомией проводится под общей анестезией. Сначала хирург делает разрез на шее для доступа к щитовидной железе и лимфатическим узлам. После изоляции щитовидной железы и идентификации важных структур, таких как голосовые нервы и паращитовидные железы, хирург удаляет щитовидную железу полностью или частично, в зависимости от заболевания и плана лечения. Далее проводится удаление лимфатических узлов в зоне риска распространения заболевания. В завершении процедуры хирург проверяет наличие кровотечений, убеждается в целостности всех важных структур и зашивает разрез. Операция сопряжена с рисками – кровотечения, инфекции, повреждение голосовых нервов, что может привести к изменениям голоса или потере голоса, гипопаратиреоз из-за повреждения или удаления паращитовидных желез, требующий постоянного приема препаратов кальция и витамина D.
Предельно-субтотальная резекция щитовидной железы – это операция, при которой врач удаляет большая часть щитовидной железы, оставляя лишь небольшой объем ткани для минимизации риска осложнений, проводится под общей анестезией. В начале операции хирург делает разрез на передней поверхности шеи для доступа к щитовидной железе. После того как разрез сделан, врач изолирует щитовидную железу. Затем хирург удаляет почти всю щитовидную железу, оставляя небольшой участок ткани, что позволяет снизить риск развития гипотиреоза, но при этом удаляет достаточно ткани для лечения заболевания, будь то гипертиреоз, опухоли. В завершение процедуры врач проверяет наличие кровотечений, накладывает швы. Некоторые осложнения, которые могут возникнуть в ходе процедуры – кровотечения, инфекции в месте операции, повреждение голосовых связок.
Послеоперационный период
Сразу после операции по резекции щитовидной железы пациента переводят в послеоперационную палату, где врачи следят за такими показателями, как артериальное давление, частота сердечных сокращений, уровень кислорода в крови и температура. Для управления болевыми ощущениями пациентам назначают обезболивающие препараты. Также могут быть прописаны антибиотики для профилактики инфекций.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Продолжительность пребывания в больнице после резекции щитовидной железы может варьироваться от 1 до нескольких дней, в зависимости от объема операции, наличия осложнений и общего состояния здоровья пациента. В среднем, если операция прошла без осложнений, пациенты могут быть выписаны через 1-2 дня после процедуры.
Как проходит восстановление после резекции щитовидной железы?
Изменения голоса могут произойти из-за воздействия на голосовые нервы во время операции, особенно если они были повреждены или раздражены. Пациентам рекомендовано избегать напряжения голоса в первые дни после операции, и им может быть показана работа со специалистом по голосу для восстановления нормального голосового тонуса. Дыхательные упражнения могут быть полезны для поддержания нормального дыхания и предотвращения возможных респираторных осложнений после операции. Пациентам показано регулярно выполнять легкие упражнения для дыхания. После операции активность важно начинать с легких форм активности, таких как ходьба. Избегать тяжелой физической нагрузки и поднятия тяжестей в первые несколько недель после операции. Прием лекарств включает заместительную гормональную терапию, если была удалена значительная часть или вся щитовидная железа, для поддержания нормального уровня гормонов в организме. Может потребоваться прием кальция и витамина D для поддержания нормального уровня кальция в крови, особенно если были затронуты или удалены паращитовидные железы. Физиотерапия может быть назначена для улучшения общего физического состояния и поддержания мобильности шеи после операции. Регулярные осмотры у эндокринолога необходимы для мониторинга восстановления, уровней гормонов и адаптации лекарственной терапии.