Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать торакостомию в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 15000 до 20000 руб.
Торакостомия (резекция 2-3 ребер) | от 15000 pуб. |
Торакостомия (резекция 4-5 ребер) | от 20000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое торакостомия?
Торакостомия – это хирургическая операция, направленная на создание отверстия в грудной стенке для открытого дренирования плевральной полости. Хирургический метод применяется для устранения скопления жидкости или воздуха в плевральной полости, что способствует восстановлению легких и улучшению дыхания пациента.
Когда назначают торакостомию?
Основные показания к процедуре включают:
Абсцесс легкого - ограниченное скопление гноя в тканях легкого, обычно возникающее в результате инфекции. Торакостомия позволяет непосредственно удалить гной, облегчая симптомы, ускоряя процесс заживления и предотвращая распространение инфекции.
Гангрена легкого - состояние, при котором часть легкого отмирает из-за недостатка кровоснабжения, часто из-за бактериальной инфекции. Хирургия обеспечивает удаление отмерших тканей и гноя, снижает риск распространения инфекции и способствует восстановлению здоровых участков легкого.
Осложненный пиопневмоторакс - скопление воздуха и гноя в плевральной полости, возникающее в результате прорыва абсцесса или другого гнойного очага в легком в плевральное пространство. Торакостомия позволяет одновременно устранить скопление воздуха и гноя, снижая давление на легкие, облегчая дыхание и уменьшая риск развития тяжелых осложнений.
Какая подготовка требуется?
Перед проведением торакостомии пациенту назначаются медицинские исследования для оценки общего состояния здоровья и выявления возможных рисков:
- Общий анализ крови позволяет выявить наличие воспалительного процесса и анемию.
- Исследование крови на биохимические показатели выявляет функциональное состояние печени, почек, уровень электролитов и другие важные параметры.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) и консультативное посещение кардиолога необходимы для оценки работы сердца.
- Анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит В и С, ВИЧ) предотвращает риск передачи инфекций.
- Коагулограмма исследует показатели свертываемости крови для предотвращения кровопотери во время и после операции.
- Компьютерная томография легких дает визуальное представление о состоянии легких и грудной полости.
- Консультация анестезиолога необходима для выбора наиболее подходящего метода обезболивания.
- Консультация пульмонолога позволяет определить общее состояние здоровья пациента и выявить сопутствующие заболевания.
Дополнительно может потребоваться бронхоскопия для оценки состояния дыхательных путей.
Как проводят торакостомию?
Перед хирургическим вмешательством обеспечивается общая анестезия с интубацией. Торакальный хирург выполняет точное рассечение тканей над зоной инфекции для доступа к гнойной полости. Для эффективной эвакуации гноя применяется электроотсос, обеспечивающий тщательное очищение пораженного участка. Следующий этап включает резекцию 2-3 ребер в области поражения для расширения доступа к плевральной полости и облегчения удаления гноя. Удаление ребер позволяет более эффективно освободить полость от оставшихся гнойных масс и тщательно обработать её. Формирование торакостомы осуществляется путем создания кожно-фасциально-мышечных лоскутов, которые затем аккуратно подшиваются к краям париетальной плевры для обеспечения стабильного дренажного канала. В завершение проводится тампонада торакального свища и покрытие его стерильной повязкой, что обеспечивает защиту от внешних инфекций и поддерживает дренажное пространство в открытом состоянии.
Послеоперационный период
В послеоперационный период пациент пребывает под тщательным наблюдением медицинского персонала, осуществляется мониторинг жизненно важных показателей. Антибиотикотерапия назначается для предотвращения инфекционных осложнений, а анальгетики - для контроля болевого синдрома. Физиотерапия и дыхательные упражнения стимулируют восстановление легочной функции и профилактику ателектазов. Перед выпиской оценивается общее состояние пациента, результаты лабораторных тестов и состояние раны.
Сколько нужно оставаться в больнице после торакостомии?
Продолжительность пребывания в больнице варьируется от 5 до 7 дней
Как проходит восстановление?
Восстановление после торакостомии занимает около 4-6 недель. В этот период пациентам назначается курс антибиотиков для предотвращения инфекции, проводится регулярное обследование и смена повязок для контроля за заживлением раны. Рекомендуется избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей. Швы снимают на 7-10 день после операции. В течение восстановительного периода наблюдаются функция дыхания и состояние легких с помощью флюорографии.