Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать аорто-бедренное бифуркационное шунтирование в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 2 центра
- Цены: 20000 до 173000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Резекция сосуда с замещением (Аорто-бедренное бифуркационное шунтирование) | от 20000 pуб. |
| Аорто-бедренное бифуркационное шунтирование (АББШ) (со стоимостью протеза) | от 100000 pуб. |
| Аорто-бедренное бифуркационное шунтирование (с использованием бифуркационного сосудистого протеза) | от 173000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое аорто-бедренное бифуркационное шунтирование?
Аорто-бедренное шунтирование – это хирургическая операция, при которой создается обходной путь (шунт) для преодоления закупоренных подвздошных артерий. Шунт устанавливается от брюшной аорты до бедренных артерий в паховой области, используя искусственный сосудистый протез.
Когда назначают аорто-бедренное бифуркационное шунтирование?
Аорто-бедренное бифуркационное шунтирование может быть назначено при следующих заболеваниях:
Атеросклероз аорты и подвздошных артерий (синдром Лериша). При развитии патологии сосуды сужаются и закупориваются. Аорто-бедренное бифуркационное шунтирование может использоваться для создания обходного пути кровотока и восстановления нормального кровоснабжения.
Окклюзионное заболевание периферических артерий. Если артерии нижних конечностей становятся суженными или закупоренными из-за атеросклероза, аорто-бедренное бифуркационное шунтирование может быть применено для создания обходного пути и восстановления нормального кровотока.
Ишемическая болезнь нижних конечностей. При снижении кровоснабжения конечностей из-за сужение артерий или препятствий в их просвете, аорто-бедренное бифуркационное шунтирование может быть использовано для улучшения кровотока и обеспечения достаточного кислорода и питательных веществ.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией необходимо провести полное обследование всех сосудистых систем, для этого показано проведение следующих исследований:
- компьютерная ангиография;
- общий анализ крови позволяет оценить общее состояние организма, уровень гемоглобина, количество эритроцитов и другие показатели;
- биохимический анализ крови включает оценку уровня глюкозы, общего белка, электролитов (например, натрия, калия), функции почек и печени;
- коагулограмма;
- группа крови и резус-фактор необходимы для предотвращения осложнений при переливании крови, если это потребуется во время операции;
- иммунологические и серологические исследования для выявления наличия инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ, гепатит;
- электрокардиограмма (ЭКГ) оценивает функцию сердца и может помочь выявить наличие аритмий или ишемии;
- рентген грудной клетки позволяет оценить состояние легких и диафрагмы, исключить наличие патологии;
- уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) для оценки уровня контроля диабета, при его наличии.
При обнаружении язв или эрозий в желудке требуется предварительное лечение. Также необходима полная санация полости рта. Перед операцией необходимо корректировать все нарушения белкового и электролитного обмена, а также повысить уровень гемоглобина в крови. Накануне операции необходимо очистить кишечник с помощью слабительного препарата и клизм. Ужин накануне операции должен быть легким. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до процедуры.
Как проводят аорто-бедренное бифуркационное шунтирование?
Аорто-бедренное бифуркационное шунтирование проводят одним из следующих методов:
- одностороннее аорто-бедренное шунтирование подразумевает имплантацию линейного шунта, соединяющего аорту с одной из бедренных артерий;
- бифуркационное (двухстороннее) аорто-бедренное шунтирование, в свою очередь, предусматривает использование специального Y-образного шунта для соединения аорты с обеими бедренными артериями.
Процедуру одностороннего аорто-бедренного шунтирования обычно проводят под общей анестезией. Сосудистый хирург делает небольшой разрез в области брюшной полости для получения доступа к аорте. Артерия, к которой будет создан шунт (обычно одна из бедренных артерий), изолируется путем наложения временных зажимов на аорту выше и ниже места предполагаемого шунта. Хирург создает обходной путь для крови, используя искусственный сосуд (обычно связку венозных сосудов). Один конец шунта прикрепляется к аорте, а другой конец подшивается к выбранной бедренной артерии. После создания шунта ангиохирург проверяет его на протекание и функциональность. При необходимости вносятся корректировки. После установки шунта и проверки его работоспособности, производится закрытие разрезов в тканях.
Бифуркационное (двухстороннее) аорто-бедренное шунтирование выполняют под общей анестезией. Сосудистый хирург делает разрез в области брюшной полости и экспонирует аорту. Сосуд подготавливают для создания шунтов, что может потребовать удаления тромбов, атеросклеротического налета или других преград, нарушающих нормальный кровоток. Хирург создает обходные пути для крови, используя искусственные сосуды (обычно протезы или куски виена). Шунты подшиваются к аорте, один на каждую бедренную артерию. После создания шунтов хирург проверяет их на протекание и функциональность. При необходимости вносятся корректировки. По завершении шунтирования разрезы в брюшной полости закрываются.
Послеоперационный период
После аорто-бедренного бифуркационного шунтирования пациента обычно переводят в палату интенсивной терапии или в палату для наблюдения. В течение первых часов проводится тщательный контроль показатели витальных функций, такие как пульс, артериальное давление и оксигенация. Также важно следить за обеспечением пациента дозированными анальгетиками и поддержанием стабильности гемодинамики.
Сколько нужно оставаться в больнице после аорто-бедренного бифуркационного шунтирования?
В первые 2-3 суток после операции могут наблюдаться колебания артериального давления, поэтому пациенты находятся под наблюдением реаниматолога. На второй день после операции удаляют дренажи из живота и ног. Полноценное питание начинается примерно через 2 суток после операции. Обезболивание обычно осуществляется с помощью эпидуральной анестезии, и к третьим суткам оно обычно уже не требуется. Пациентам обычно разрешается вставать после 3 суток с момента операции. При благоприятном послеоперационном периоде пациентов, как правило, выписывают через 7-9 суток после аорто-бедренного шунтирования.
Как проходит восстановление после аорто-бедренного бифуркационного шунтирования?
- После выписки из больницы пациенту рекомендовано наблюдаться у сосудистого хирурга. Необходимо проходить УЗИ сосудов на протяжение первых трех месяцев после операции, затем – ежегодно. Во время осмотра врач проверяет функционирование шунта, следит за изменениями в состоянии.
- Устранить болевой синдром помогают обезболивающие препараты. Физиотерапия, лечебная физкультура позволяют восстановиться быстрее. Сбалансированное питание – часть реабилитации.
- Рекомендовано следовать диете, которая способствует здоровью сердца и сосудов, включая потребление омега-3 жирных кислот, фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и ограничение потребления насыщенных жиров и соли.
- Пациент следует строго придерживаться назначенной программы лекарственного лечения, включая антитромботические препараты. Также важно следовать инструкциям по уходу за раной, пользоваться поддерживающими компрессионными чулками (при необходимости).