Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать гастрэктомию в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 3 центра
- Цены: 5000 до 350000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Гастроэнтеростомия (без гастрэктомии) | от 5000 pуб. |
| Гастрэктомия | от 18000 pуб. |
| Гастрэктомия лапароскопическая | от 12000 pуб. |
| Гастрэктомия | от 90000 pуб. |
| Гастрэктомия | от 200000 pуб. |
| Гастрэктомия комбинированная | от 210000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое гастрэктомия?
Гастрэктомия - это хирургическое вмешательство, которое проводится для лечения злокачественных опухолей, обнаруженных в теле, дне желудка, пищеводно-желудочном соединении или в случае обширного поражения желудка. В настоящее время гастрэктомия рассматривается как часть комплексного лечения, которое помимо радикальной операции может включать периоперационную химио- или иммунотерапию с целью полного удаления опухолевой ткани и предотвращения рецидива онкологического процесса.
Когда назначают операцию?
Оперативное вмешательство проводится при раке желудка 2й-4й стадии. Онкология считается главным показанием. Другие случаи, при которых назначают выполнение операции:
Аденокарциноматоз. Гастрэктомия может быть рекомендована для удаления злокачественной опухоли в желудке, чтобы предотвратить распространение рака и улучшить прогноз.
Стромальные новообразования ЖКТ с агрессивным течением. Хирургия может использоваться для удаления агрессивно растущих сарком в пищеводе, желудке или кишечнике.
Раковые опухоли. Симптомы могут включать боли или дискомфорт в животе, изменение аппетита, похудание, тошноту, рвоту. Гастрэктомия может быть проведена для удаления раковых опухолей.
Наследуемый распространенный рак (CDH1-мутация). Операция может быть рекомендована для лиц с наследственным распространенным раком желудка из-за мутации гена CDH1 для предотвращения развития рака.
Фиброзный рак. Симптомы могут включать потерю веса, аппетита, усталость, боли в животе, необоснованные симптомы желудочного расстройства. Гастрэктомия может быть проведена для удаления солидных или фиброзных опухолей желудка.
Пептические язвы с явлениями кровотечений, перфораций. Симптомами могут быть боли в верхней части живота, изжога, тошнота, рвота, кровь в стуле. В некоторых случаях гастрэктомия может быть необходима при осложненных пептических язвах с кровотечениями или перфорациями.
Полипоз большого размера или с признаками предрака. Пациенты могут испытывать дискомфорт или боли в животе, изменение ритма кишечника, кровотечения из желудка. Гастрэктомия может быть проведена для удаления больших полипов или полипов с признаками предрака в желудке.
Перфорации с разрывами в виду внешней травматизации. Гастрэктомия может быть необходима при многочисленных перфорациях и разрывах желудка из-за травмы.
Пищевод Барретта с высокой степенью дисплазии. Пациенты могут испытывать дисфагию, дискомфорт или боли при глотании, кашель, регургитацию пищи. Гастрэктомия может быть рекомендована для предотвращения прогрессирования рака пищевода у пациентов с пищеводом Барретта высокой степени дисплазии.
Бариатрическая хирургия. Гастрэктомия может быть проведена как часть бариатрической операции для лечения ожирения и связанных с ним заболеваний, таких как сахарный диабет или артериальная гипертония.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- гастроскопия;
- МРТ органов брюшной полости с контрастом;
- КТ желудка с контрастом;
- рентген желудка с барием;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация гастроэнтеролога;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация терапевта помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Как проводят гастрэктомию?
В течение 4-5 часов продолжается операция, которая проводится под общим наркозом. Существуют два способа удаления желудка. Первый способ - через разрез. Этот метод является наиболее распространенным в большинстве случаев. Второй способ - лапароскопически, через небольшие проколы в брюшной стенке. Лапароскопические операции считаются очень эффективными, их легче переносить, и они способствуют ускоренному восстановлению. Однако некоторые врачи считают, что необходимо провести дополнительные исследования, прежде чем лапароскопическую хирургию можно будет считать стандартным подходом к гастрэктомии при злокачественных опухолях желудка. Во время операции хирург удаляет желудок и другие пораженные органы, а затем соединяет пищевод с тонкой кишкой.
Послеоперационный период
После операции пациента переводят в палату для наблюдения. Врачи будут контролировать базовые показатели: пульс, артериальное давление, сердцебиение. Также врачи будут следить за чистотой раны, обрабатывать ее антисептиками и поддерживать сухость вокруг нее.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Пациента, перенесшего гастрэктомию, как правило, выписывают из больницы на 7–14 день.
Как проходит восстановление после гастрэктомии?
Сразу после операции на протяжении первых 4 суток пациентам запрещено употребление пищи и жидкости через рот, чтобы избежать возможных осложнений с анастомозом. Вместо этого, питательные компоненты вводятся в организм внутривенно. С 5-го дня после операции ограничения на прием жидкости снимаются. Начиная с 7-го дня, пациент постепенно начинает принимать пищу и восстанавливается к повседневной активной жизни. Через 7-10 дней после операции пациент выписывается из стационара. Болевой синдром утихает, и пациент может снова начинать питаться, пить и возвращаться к нормальной физической активности. После гастрэктомии очень важно для пациентов контролировать уровень гемоглобина. При появлении анемии рекомендуется проходить курсы терапии каждые 3-5 лет, включающие инъекции витамина B12 и фолиевой кислоты, а также прием препаратов железа. Усвоение этих важных элементов питания осуществляется только через желудок.