Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать трансуретральную лазерную энуклеацию простаты в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 130000 до 150000 руб.
Трансуретральная резекция простаты (трансуретральная лазерная энуклеация простаты, со стоимостью расходного материала) | от 130000 pуб. |
Трансуретральная резекция простаты (трансуретральная лазерная энуклеация простаты, без стоимости расходного материала) | от 150000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое трансуретральная лазерная энуклеация простаты?
Трансуретральная лазерная энуклеация простаты (ТУЛЭП) — это минимально инвазивная хирургическая процедура, при которой с помощью лазера удаляется увеличенная ткань предстательной железы, вызывающая симптомы обструкции нижних мочевыводящих путей.
Когда назначается трансуретральная лазерная энуклеация простаты?
Трансуретральная лазерная энуклеация простаты назначается в случаях, когда доброкачественная гиперплазия простаты приводит к значительному ухудшению качества жизни пациента из-за урологических симптомов:
Когда медикаментозное лечение доброкачественной гиперплазии простаты не приносит облегчения симптомов, таких как затрудненное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы, особенно ночью. Операция позволяет устранить барьер, препятствующий оттоку мочи.
При наличии остатков мочи в мочевом пузыре после мочеиспускания, что может привести к частым инфекциям мочевыводящих путей и другим осложнениям. Энуклеация устраняет препятствие, позволяя мочевому пузырю полностью опорожняться.
Когда возникают рецидивирующие мочекаменные заболевания из-за застоя мочи, связанные с увеличением простаты. Удаление избыточной ткани простаты улучшает дренаж мочевого пузыря, снижая риск образования камней.
При наличии гематурии или крови в моче, вызванной увеличенной простатой, что может быть результатом разрыва кровеносных сосудов из-за постоянного давления или трения. В ходе операции врач уменьшает размер простаты, снижая вероятность кровотечений.
Если у пациента диагностирована острая задержка мочи, не поддающаяся лечению катетеризацией или медикаментами. Энуклеация простаты позволяет восстановить поток мочи, предотвратить повторные эпизоды задержки.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- УЗИ предстательной железы;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- урофлоуметрия;
- консультация андролога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
За несколько дней до процедуры прекращают прием антикоагулянтов и антиагрегантов. Процедура энуклеации простаты требует предварительного соблюдения диеты. В день операции утром пациенту рекомендуется принять гигиенический душ и провести депиляцию в области половых органов и верхней части бедер.
Как проводят трансуретральную лазерную энуклеацию простаты?
Гольмиевая трансуретральная лазерная энуклеация простаты — это передовая методика лечения доброкачественной гиперплазии простаты с использованием лазера на основе гольмия. Процедура обычно проводится под общей или спинальной анестезией. Через уретру в мочевой пузырь вводится эндоскопический инструмент, оснащенный гольмиевым лазером. Эндоскоп позволяет врачу визуализировать операционное поле. С помощью лазера хирург отделяет увеличенную ткань простаты от окружающих структур. Извлеченная ткань простаты удаляется из мочевого пузыря с помощью специального инструмента — морцеллятора, который измельчает ткань для облегчения ее удаления. После того как вся необходимая ткань простаты удалена, эндоскопический инструмент извлекается из уретры. Для обеспечения оттока мочи и предотвращения кровотечения в уретру может быть временно установлен катетер. Гольмиевая трансуретральная лазерная энуклеация простаты может привести к таким осложнениям, как кровотечение, инфекции мочевыводящих путей, временная уринарная ретенция, дизурия, ретроградная эякуляция, редко — инконтиненция или стриктура уретры.
Тулиевая трансуретральная лазерная энуклеация простаты — это современная методика удаления увеличенной ткани простаты, при которой используется лазер на основе тулия. Процедура обычно проводится под общей анестезией или спинальной анестезией. Через уретру в мочевой пузырь вводится эндоскоп с лазерным устройством, что позволяет врачу визуализировать простату и проводить процедуру с высокой точностью. С помощью тулиевого лазера специалист отделяет и удаляет увеличенную ткань простаты, не затрагивая здоровые участки. Отделенная ткань простаты измельчается и удаляется из мочевого пузыря с использованием специального инструмента, что обеспечивает полное очищение от удаленной ткани. По окончании энуклеации и удаления ткани лазерный инструмент извлекается, и в мочевой пузырь может быть вставлен катетер для обеспечения оттока мочи и предотвращения послеоперационного кровотечения. Тулиевая трансуретральная лазерная энуклеация простаты может вызвать кровотечение, инфекции мочевыводящих путей, необходимость повторного катетеризации, дизурию, ургентные позывы к мочеиспусканию, ретроградную эякуляцию, инконтиненцию, стриктуру уретры, редко –- повреждение окружающих тканей.
Послеоперационный период
После тулиевой трансуретральной лазерной энуклеации простаты пациента переводят в палату. Врач отслеживает уровень боли, способность к мочеиспусканию и наличие кровотечения. Катетер, установленный после операции, обеспечивает отток мочи и может быть удален в течение нескольких дней. Пациентам советуют употреблять достаточное количество жидкости, что необходимо для очищения мочевыводящих путей. Может быть назначен прием антибиотиков для профилактики инфекций и обезболивающих средств для контроля боли. Важно избегать тяжелых физических нагрузок и ограничить активность в течение первых недель после операции для минимизации риска осложнений.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Продолжительность пребывания в больнице после тулиевой трансуретральной лазерной энуклеации простаты может варьироваться, но обычно составляет от 1 до 2 дней.
Как проходит восстановление после трансуретральной лазерной энуклеации простаты?
Непосредственно после процедуры мужчины могут испытывать дискомфорт или легкую боль в области таза, некоторые могут заметить наличие крови в моче, что является нормальным явлением в первые дни. Для облегчения боли могут быть назначены обезболивающие. Важной частью послеоперационного ухода является поддержание гидратации, поэтому пациентам рекомендуется пить много жидкости. Пациентам могут быть назначены антибиотики для предотвращения инфекций мочевыводящих путей. Катетер, установленный после операции для обеспечения оттока мочи, обычно удаляется через несколько дней, в зависимости от рекомендаций врача и способности пациента самостоятельно мочиться. В течение первых недель после операции пациентам советуется избегать тяжелой физической активности, поднятия тяжестей и интенсивных упражнений, чтобы снизить риск кровотечений и других осложнений. В течение всего периода восстановления пациенты должны регулярно посещать врача для мониторинга процесса заживления и оценки результатов лечения, для своевременного выявления и управления возможными осложнениями.